急性胃粘膜病变136例临床分析

各种严重疾病引起的应激状态下产生的应激性溃疡与由药物、乙醇、应激引起的急性糜烂出血性胃炎统称为急性胃粘膜病变（AGML）。近年来AGML的发病有所增高，对2001年5月至2004年5月收住院的136例AGML等病人进行回顾性分析，以探讨AGML的病因、临床特点、治疗及预后。     

内镜下治疗结肠息肉的临床分析

目的：探讨内镜下切除结肠息肉的临床方法和疗效。方法：对2010年6月-2012年3月本院收治的145例患者均采取内镜下高频电凝切除法治疗,观察其疗效。结果：研究对象全部有效切除息肉组织,共切除321枚息肉,一次性切除无残留,恢复良好后出院,随访未见复发,有效切除率为100％。术中未发生结肠穿孔、大出血等并发症。结论：内镜下高频电凝切除法对治疗结肠息肉安全可靠,创伤小,患者恢复快,值得临床推广应用。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会

目的：总结腹股沟疝的无张力疝修补术治疗的临床体会。方法：回顾本院2010年1月-2012年1月65例疝修补手术患者的资料,单侧斜疝57例,直疝8例,其中双侧疝2例。结果：65例患者手术后全部治愈。手术时间30~80min,平均48min,术后8~15h可下地活动。术后住院时间5~8d,平均6d。随访6~12个月,本组患者均未出现伤口疼痛、排异反应、异物感和复发等情况。结论：无张力疝修补术符合人体生理解剖结构,术后疼痛轻,恢复快,安全可靠。     

空洞- 腹腔分流术治疗单纯性脊髓空洞症13 例

目的　研究空洞 -腹腔分流手术对单纯性脊髓空洞症的治疗效果。方法　采取空洞 -腹腔分流手术治疗单纯性脊髓空洞症 (不伴有小脑扁桃体下疝 ) 13例 ,观察手术前后空洞大小以及患者症状体征的改善情况。结果　术后 1～ 2周内行MRI复查 ,所有患者空洞均有不同程度缩小 ,平均SSR为 0 .2 ,与术前相比具有显著性差异 (P <0 .0 1)。随访 6个月～ 5年 ,平均 2 .5年。以Tator评定标准进行评定 ,好转 6例 ,稳定 5例 ,有效率为 84.61% (11/13 )。结论　空洞—腹腔分流手术应用于单纯性脊髓空洞症 ,具有创伤小、疗效明显等优点。     

67例粘连性肠梗阻的治疗分析

粘连性肠梗阻是由肠粘连或粘连带所致的梗阻,笔者对67例该病患者的临床资料进行了总结分析,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组67例,男39例、女28例,年龄20～72岁,均有腹部手术史,其中阑尾手术33例、胃肠道手术15例、肝胆脾手术11例、妇产科手术8例.主要临床表现为不同程度的腹痛、腹胀、肛门停止排气和排便、恶心、呕吐等.腹部立位片检查均可见气液平面.     

手术治疗44例门静脉高压症的临床观察

门静脉高压症(PHT)是临床上常见的综合病症,也是腹部外科中最复杂的疾病之一[1]。该病常并发胃底食管静脉曲张,易导致破裂出血,出血量大,病死率高,必须及时进行救治。作者对44例门静脉高压症患者进行了手术治疗分析,现报告如下。     

自体巩膜帽羟基磷灰石义眼座植入术

目的探讨预防羟基磷灰石义眼座植入术后眼座暴露的手术方法。方法常规眼球摘除后，制作一直径约10mm自体巩膜帽固定于义眼座前极，巩膜帽前十字交叉结扎4条直肌，缝合眼球筋膜及球结膜。结果本组16例术后反应轻，无眼座暴露、脱出等并发症发生，活动度良好，外观满意。结论该手术简便易操作，能有效地预防术后眼座暴露，美容效果好。尤其适应于无眼库的基层医院眼球摘除后Ⅰ期HA义眼座植入术。     

保乳手术治疗乳腺癌的临床讨论

目的探讨乳腺癌保乳手术治疗方法及临床疗效。方法回顾分析我院2010年3月到2012年3月期间在本院实施保乳手术的42位患者的临床资料。按适应证严格筛选病例,原发病灶切除且切缘阴性,腋窝淋巴结清扫,术后追加放疗,化疗及内分泌等治疗。结果全组42例患者,均经病理证实标本切缘净。其中侵润性导管癌19例,单存癌2例,髓样癌3例,侵润性小叶癌15例,黏液腺癌3例。全部病例随访时间6~30个月,无局部复发和转移,无死亡病例。结论早期乳腺癌采用保乳术加放、化疗等综合治疗方法,可有效减少手术并发症且能获得较好的美容效果,达到满意疗效,可作为早期治疗乳腺癌的首选方案。     

59例早期乳腺癌的手术治疗分析

目的探讨保留乳房手术（简称保乳手术）治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法对59例早期乳腺癌患者行单纯肿瘤扩大切除术27例,肿瘤扩大切除术＋前哨淋巴结清扫9例,肿瘤扩大切除术＋前哨淋巴结清扫＋腋窝淋巴结清扫8例,肿瘤扩大切除术＋腋窝淋巴结清扫术15例。术后按CMF（CerbB-2阳性则用CAF）方案进行化疗并加放疗,对于雌、孕激素受体阳性患者进行内分泌治疗。结果随访6～48个月,全部患者无皮下积液及上肢水肿,均无瘤生存（无局部复发、无远处转移）。经疗效判定,优良51例,优良率达86.4%。结论在严格掌握适应证的前提下,采用保乳手术治疗早期乳腺癌疗效确切,且美容效果满意。     

分化型甲状腺癌的临床诊治的探讨

目的分析分化型甲状腺癌的诊断和治疗方法。方法分析我院2009年5月-2011年12月间收治的分化型甲状腺癌病例92例。结果全组进行手术和内分泌治疗。乳头状癌69例（75%）,滤泡状癌23例（25%）。手术并发症15例（16.3%）,包括喉返神经损伤7例,单侧颈动脉损伤2例,喉上神经损伤4例,食管损伤2例。无手术和住院时死亡病例。结论分化型甲状腺癌应根据病理类型、肿瘤大小、有无转移和具体诊断指标来选择不同的手术方式,术后辅以内分泌治疗。