肺癌扩大切除术

Ⅲ、Ⅳ期肺癌卫称进行性或进展性肺癌,约占就诊者一半以上。近年来,对该期肺癌突破了单纯放化疗的方式,开展了以扩大性手术切除为主的综合疗法,成绩喜人。肺癌扩大切除术尚无确切定义,渡边等认为;T_2N_2M_1三因子中,占1～2个以上的患者,同期切除原发病灶和浸润转移病灶者谓之。实际上,大部分文献报告已涉及到T_4病例。下面对该领域的进展扼要作一介绍。 T_3与T_4病例肺癌扩大切除术种类很多,统计土屋等8位学者的报告,共278倒,计扩大切除胸壁85例、左房50例、心包48例、上腔静脉33例、主动脉31例、其它大血管12例、膈肌8例和食管4例。     

结节性多动脉炎的肺损害(附2例报告并文献复习)

1 引言结节性多动脉炎(pclyarteritis nodosa,PAN)又称结节性动脉周围炎(poriartoritis nodosa)是临床上少见的一种原因不明的广泛性中小动脉进行性炎症及坏死的结缔组织病变,伴有肺部损害表现者更为少见,现将经临床及病理证实的2例结合文献报道如下。 2 病例报告例1:女性,22岁,农民,主因发烧、上腹部隐痛3~+月,咳嗽、咳痰半月入院。查体:T38.5℃,右肺中下部可闻及散在中小水泡音;心脏正常;上腹部饱满有压痛,肝肋下2.5cm,质软压痛,脾未触及;两肘关节处皮     

42例老年人自发性气胸

1 引言自发性气胸是内科呼吸系统疾病急症之一。近年来,老年人自发性气胸发病率有增多趋势,且有一定特点,常是原发病的并发症,临床表现不甚典型易漏诊,贻误治疗。现将两院内科1980年3月～1985年3月收治自发性气     

高龄与超高龄肺癌的外科治疗

老年肺癌的比例逐年提高,山口统计1,662例肺癌住院病例,老年者几乎每年递增1%。有些国家老年肺癌的比例,男女已分别上升到50%与48%。Thomas分析6,686例肺癌后指出,该病的危险性随年龄的增加而增大。近年来,老年肺癌的治疗日益受到重视,尤其外科手术,发展更为迅速。国外报道,高龄组(70岁以上)与超高龄组(80岁以上)肺癌手术的比例,70年代以前仅为0～10%与0～1%。80年代上升到14.5～40.3%与4～24.2%。目前该课题已发展到超高龄肺癌外科治疗的新阶段,服部认为当前的研究重点应放在超高龄肺癌上,池村也认为当代老年肺癌外科已向80岁以上的超高龄方向转移。     

睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征(SAS)也称肥胖性心肺功能不全综合征、上气道萎陷综合征、肥胖性心脏病,Pickwichian 综合征和鼾病等。Guilleminault 曾提出,7小时睡眠中,呼吸暂停30次以上,每次持续时间超过10秒,或呼吸暂停指数AI(平均每小时睡眠呼吸停止的次数)>5则为SAS。【发病率】冈田(1985)调查9132例内科住院患者,SAS 发病率男性0.5%,女性0.1%,30～69岁者0.7%。Lavie(1983)统计1502例以色列居民,发病率1.26%,其中体重超过标准20%者2/3发病。Gistason(1983)调查30～69岁