苯那普利联用吲哒帕胺治疗高血压病临床观察

目的观察苯那普利联用吲哒帕胺治疗高血压病的，临床疗效及安全性。方法选择本院门诊确诊高血压病患者38例为观察对象，除外对ACEI过敏者、双侧或单侧肾动脉狭窄合并肾功能不全者、妊娠期妇女。经5个药物半衰期的洗脱期，然后服用苯那普利2．5m卧吲哒帕胺1．25mg,9d。目标剂量分别为10rag和2．5mg，总疗程10周。治疗前后测血压、心率、血生化、心脏超声、记录观察、药物不良反应。结果SBP及DBP分别由治疗前的150±12mmHg、96±10mmHg降至130±5．6mmHg、80±4mmHg。治疗前后比较差异有显著性（P〈0．01），总有效率94．7％。血肌酐较治疗前略有下降，但无统计学意义，其他血生化指标无明显变化。无明显药物不良反应。结论苯那普利联用吲哒帕胺治疗高血压病安全有效。     

缬沙坦、依那普利及联用治疗原发性高血压临床观察

目的：观察缬沙坦、依矧5普利单用与联合应用对原发性高血压的临床疗效及安全性。方法：60例原发性高血压患者随机分为缬沙坦组（A组）、依那普利组（B组）及缬沙坦、依那普利联合纽（C组）各20例，分别口服缬沙坦80～160毫克、依那普利5—10毫克、缬沙坦80毫克联用依那普利5—10毫克。均为每日早上一次服，疗程10．周。服药前后分别测量血压、化验血电解质、肝肾功能、做常规12导联心也图，观察记录药物不良反应。结果：三组治疗前后总有效率A、B两组比较无统计学差异，与C组比较差异有显著性（P〈0．05）：治疗前后血压下降幅度自身比较均有明显下降，A、B两组间比较无统计学差异。C组与A、B组比较有显著差异（P〈0．05）。结论：缬沙坦联用依那普利治疗原发性高血压较各自单独应用疗效好，安全性高。     

静脉注射美托洛尔在治疗心房纤颤快速心室率的临床观察

心房纤颤快速心室率是临床上常见的心律失常之一，终止心房纤颤快速心室率的方法很多，其中包括药物复律，食道心房调搏术，直流电复律，导管射频消融术等，在药物复律中美托洛尔因起效迅速，半衰期短，不良反应小而引起了临床急救医生的广泛关注，笔者结合近年来相关文献报道的新观点，对我科自2006年1月～2007年5月对38例心房纤颤快速心室率的病人给以静脉注射美托洛尔治疗，总有效率较以前用西地兰复律的76％升高为现在的96．8％。现报道如下。[第一段]     

长托宁在救治有机磷中毒中的临床体会

有机磷农药是目前使用最多的一种农药，也是在各类中毒病人中最为常见的中毒原因之一。有机磷农药中毒来势凶猛，发展迅速，并发症多，病死率高。以往传统疗法以应用阿托品为主，经过临床观察，临床医生普遍认为阿托品的用法与用量不易正确掌握，且效果差，副作用大，病程长，护理繁琐，费用高，治愈率低。我院采用新型抗胆碱药物长托宁取代阿托品，在救治有机磷农药中毒中取得了满意的临床疗效，现总结资料如下。     

农村医院急诊尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床体会

目的:观察农村基层医院急诊尿激酶静脉溶栓对急性心肌梗死的临床疗效及安全性。方法:本院急诊科收治急性心肌梗死36例,男26例,女10例。发病时间为3±1.2小时,除外非ST段抬高急性心肌梗死,符合溶栓条件。即刻给予阿司匹林0.3嚼服,氯吡格雷0.3口服,以尿激酶150万u～180万u加入生理盐水100ml中静脉滴注,30分钟内滴完。描记心电图、监测心肌酶、观察再通情况,记录不良反应。结果:符合溶栓指征的36例中再通24例,溶栓再通率为66.7%,无严重不良反应。结论:农村及基层医院是急性心肌梗死病的第一接诊者,在最短时间内给予尿激酶静脉溶栓安全有效,值得推广。     

漂白土与血液灌流／血液透析在救治百草枯中毒中的临床体会

百草枯中毒自1966年首例报道以来，以高死亡率引起了临床医生的广泛关注。40多年来，国内外专家学者通过对百草枯中毒发病机制的研究，试图寻找出特效的治疗方法，降低死亡率。现总结原阳县人民医院急诊科近3年来收治的26例口服百草枯中毒病人，在传统救治病人的基础上采用了漂白土与血液灌流／血液透析，