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目的观察痔上黏膜环形切除术(PPH)联合外痔切除术治疗混合痔的临床疗效。方法将120例混合痔患者随机分为PPH联合外痔切除术组(治疗组)及传统外剥内扎术组(对照组)各60例,比较两组手术时间、住院时间、治疗效果、术后并发症情况;术后随访1~3个月,观察两组感染、肛周脓肿、大便失禁、肛门狭窄的发生情况。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),手术时间、住院时间均少于对照组(P均<0.05);两组疼痛评分术后24 h比较无统计学差异(P>0.05),术后48、72 h比较,治疗组优于对照组(P均<0.05)。术后并发症比较,治疗组在出血、伤口水肿、肛门狭窄方面优于对照组(P均<0.05);而在尿潴留、大便困难及大便失调方面与对照组无统计学差异(P均>0.05);术后1~3个月回访情况比较,治疗组感染、肛周脓肿、大便失禁及肛门狭窄的发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论 PPH联合外痔切除术较传统外剥内扎术有明显优势。 相似文献
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功能性便秘是一种常见多发的肠道疾病,随着社会人口老龄化,生活节奏、饮食习惯的改变,已经成为影响生活质量的重要因素。中医很早就对功能性便秘的病因病机有了系统化的认知,历代医家对便秘的辨证论治脉络清晰,且不断发展完善。故中医药治疗便秘优势明显,且远期效果满意。然而近现代以来,居民饮食结构、饮食习惯、生活工作环境均发生了重大改变,传统的便秘辨证思想已经暴露出一定的不足之处。不墨守成规,与时俱进,才能更好地发展中医药。安阿玥教授经多年临床实践及理论研究,提出气滞血瘀型已经成为便秘中的主要辨证分型,故临床当以补气养血活血作为治疗之大法,并辨清权衡病机各要素,创制经验方“益气养血通便方”,取得了较好的临床效果。 相似文献
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[目的] 应用数据挖掘技术分析安阿玥教授治疗肛瘘术后创面愈合缓慢的用药规律。[方法] 收集2014年7月—2018年6月安阿玥教授收治的肛瘘术后创面愈合缓慢的病例,以“主症、兼症、舌象、脉象、辨证、治法、方药”为项目构建MySQL数据库,利用Python语言搭建分析系统,统计分析获得安阿玥教授治疗肛瘘术后创面愈合缓慢的辨证用药规律。[结果] 共纳入肛瘘术后创面愈合缓慢病例306例,证候多属阴虚内热、气血不足、脾胃不和、热毒内盛、气虚血瘀证,所用方剂多以增液汤、四物汤、青蒿鳖甲汤、半夏泻心汤等加减化裁,用药次数较多的依次为当归、生地、玄参、生黄芪、马齿苋等。[结论] 肛瘘术后创面愈合缓慢以虚证居多,包括阴虚、血虚、气虚等。临床治疗时重视“和血”的辨证思维。数据挖掘技术结果客观反映了安阿玥教授治疗肛瘘术后创面愈合缓慢的临床思路和经验。 相似文献
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目的探讨收敛与化瘀结合治疗痔的理论依据及作用机制。方法对芍倍注射液成分柠檬酸、没食子酸和芍药苷进行分别和组合的致炎、致痛的拆方试验,观察成分间的协同及拮抗作用。对用芍倍注射液治疗后不同时间点的人体痔进行病理学观察,并与消痔灵组和空白组对照。结果枸橼酸+没食子酸在局部注射后,产生较为强烈的致炎、致痛作用;配伍芍药苷可缓解其致炎和致痛性。芍倍注射液注射后收敛痔组织及化除局部瘀血迅速,作用范围仅限痔组织,不损伤痔表黏膜,修复后无瘢痕。结论收敛与化瘀法结合有相辅相成作用。其有效性在于其迅速缩闭痔血管和凝固蛋白作用,其安全性在于注射组织的变性而非坏死及非瘢痕性修复。 相似文献
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绒毛乳头状瘤是息肉的一种,容易误诊。直肠绒毛乳头状瘤又称“直肠绒毛样息肉”,与直肠息肉相比癌变率高,据文献报告:直肠腺癌来自绒毛样息肉者占35.7%,绒毛样息肉与腺癌在组织学上较相似,恶变倾向很强,故称癌前期病变。但绒毛样息肉比息肉发病率低,只占0.3%,而且多发生于中年以上的成人。由于该病的临床症状和形态类似息肉,往往被误诊误治,以致恶变成癌,所以应引起重视。现将笔者遇到的2例报告如下: 【例1】男性,50岁,住院号01638。因便后有肿物脱出,便血一年,于1983年5月由外地来京治疗。主要症 相似文献
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高位肛瘘以往多采用单纯挂线法治疗,患者痛苦大,疗程长,术后局部瘢痕沟较深.1998年起我们根据高位肛瘘内口位置的不同分别采取不同术式治疗,共观察98例,效果满意,现报道如下. 相似文献
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安阿玥教授认为先天禀赋异常为溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)发生的重要前提,忧、思、郁、怒等不良情志刺激为其诱因,嗜食生冷、肥甘厚味、饮食不洁致湿热疫毒之邪内侵肠道为发病最直接原因,三者常相兼为患。安阿玥教授诊断用药强调中西医并重,二者互补短长,治疗用药方面,UC初起或急性期辨证为湿热交阻、气血壅滞证,主张以清热化湿,行气和血为主;病程日久辨证为寒热错杂、脾虚湿困证,以调补脾胃为主,辅以清热化湿,寒温并用、补泻兼施,寒温并用以和其阴阳,辛苦并进以调其升降,补泻兼施以顾其虚实;起病迅速病情危重的患者局部应用康复新液灌肠治疗。 相似文献
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肛门周围神经密布,感觉异常敏感。术中减轻患者疼痛程度,消除患者紧张,多年来一直是术者的追求。笔者经近10年的临床摸索和小范围交流,“肛管麻醉法”已臻成熟。现辅以病例观察对照予以介绍。1解剖依据在解剖学上肛管对肛门有着重要作用。齿线与肛门之间2.5~3cm的范围为肛管;距齿线Zcm以上的直肠和结肠无感觉神经,所以在乙状结肠镜检查、粘膜缝合结扎、灼烙或肿瘤溃疡生成时均不感到疼痛;在齿线下缘约0.scm长的肚管,也是这样一个无痛区(即肛管的近心端0.scm以内)。齿线向上Icm左右粘膜区有周围神经分布,所以对胀满(如内痔… 相似文献