102例老年住院病人的营养调查及评价

为了解老年病人的膳食结构和营养状况,为临床提供合理的营养指导,改善患者的全身状况,加快疾病的康复。我们於1996年5月初,采用称重法,进行营养调查。调查对象为部队离退休师以上干部。1 资料与方法 被调查的102例老年病人,均为住院患者。其中男性97例,女性5例。其中患心血管疾病者共35人,消化系疾病3人,肿瘤患者21人,脑血管疾病7人,血液病人1人,泌尿系疾病3人,其它疾病4人。 采用称重法,用YL-2A营养医疗机进行膳食营养素分析。2 结果     

经皮“瓣上瓣”支架植入治疗急性主动脉瓣关闭不全的应用解剖

目的为经皮"瓣上瓣"支架植入治疗急性主动脉瓣膜关闭不全提供相关应用解剖。方法解剖5例外形大小正常的成年人心脏和升主动脉的标本;回顾性分析178例升主动脉CTA病人影像资料,其中男性131例,女性47例,以及85例主动脉瓣上造影(DSA)病人资料,其中男性45例,女性40例,测量不同位置升主动脉的内径及长度。结果根据升主动脉CTA测得D1、D2、L1、L2分别为(30.5±2.3)、(25.5±1.8)、(36.5±3.6)、(31.2±4.1)mm,经体表面积标准化后得出的SD1、SD2、SL1、SL2分别为(17.1±1.2)、(14.2±0.9)、(21.4±1.1)、(17.8±1.3)mm;根据升主动脉DSA测量得出的D1’、D2’、L1’、L2’分别为(28.7±2.8)、(24.4±2.1)、(34.3±2.9)、(29.4±3.6)mm,经体表面积标准化后得出SD1’、SD2’、SL1’、SL2’分别为(16.0±1.4)、(13.5±1.2)、(19.7±1.6)、(16.7±2.0)mm。结论经皮主动脉"瓣上瓣"支架具有成功的动物实验研究背景,可作为一种新技术用于临床,其瓣膜支架的大小和形状的设计应根据升主动脉段的内径和长度来选择。     

自拟蛎参活血祛瘀理气汤治疗冠心病心肌缺血患者的疗效及对心功能、炎症因子的影响

目的:探究自拟蛎参活血祛瘀理气汤治疗冠心痛心肌缺血患者的疗效及对心功能、炎症因子的影响.方法:以2018年3月～2021年5月冠心病心肌缺血患者86例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,43例/组.对照组给予常规西药治疗,观察组给予自拟蛎参活血祛瘀理气汤联合治疗.比较两组治疗疗效及治疗前后心功能指标、炎...     

血清甲状旁腺素水平与急诊PCI慢复流、室性心律失常的相关性与预测价值

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者血清甲状旁腺素（PTH）水平与急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中慢复流、围手术期（急诊室至术后72h）室性心律失常（VAs）的相关性与预测价值。 方法 连续性入选112例因STEMI接受急诊PCI治疗的患者,利用二分类Logistic回归分析模型评估PTH与慢复流及VAs是否独立相关,绘制ROC曲线评价其预测价值。 结果 PTH是介入术中慢复流（OR=5.768, 95%CI: 1.808-18.402, P<0.01）及围手术期中高危VAs（OR=18.278, 95%CI: 4.881-68.445, P<0.01）的独立预测因子,预测慢血流的ROC曲线下面积（AUC）为0.737 (95%CI: 0.634-0.841, P<0.01),其截断点为PTH=65.5pg/ml,灵敏度75%,特异度72%;预测VAs时,AUC为0.837 (95%CI: 0.759-0.914, P<0.01),截断点为PTH=61.9pg/ml,灵敏度82%,特异度73%。 结论 血清PTH水平与STEMI患者急诊PCI术中慢复流及围手术期VAs有一定相关性,并有较好的预测价值。     

易栓症标志物对妊娠晚期血栓性疾病诊断价值

目的 探讨易栓症标志物(蛋白C、蛋白S活性、血浆抗凝血酶Ⅲ及D-二聚体)在妊娠期血栓性疾病患者中的价值.方法 选择2017年2月至2020年7月该院73例妊娠晚期血栓性疾病孕妇作为病例组,选取同期73例健康孕妇作为对照组.比较两组蛋白C、血浆抗凝血酶Ⅲ活性等实验室指标,以logistic回归分析判断各因素对妊娠晚期血栓性疾病的综合作用,以受试者工作特征(ROC)曲线判断各指标对妊娠晚期血栓性疾病的预测价值.结果 多因素结果显示蛋白C活性升高(OR=0.723,95％CI=0.536～0.973)、血浆抗凝血酶Ⅲ活性升高(OR=0.748,95％CI=0.564～0.991)及蛋白S活性升高(OR=0.701,95％CI=0.507～0.969)为妊娠晚期血栓性疾病的保护性因素,D-二聚体水平升高(OR=1.435,95％CI=1.022～2.014)为妊娠晚期血栓性疾病的危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示:蛋白C活性、血浆抗凝血酶Ⅲ活性、蛋白S活性及D-二聚体对妊娠晚期血栓性疾病预测的截断值分别为85.78％、99.29％、86.72％、595.86μg/L,四者联合诊断诊断效能高于各指标单独检测(P<0.05).结论 易栓症标志物有助于妊娠晚期血栓性疾病的预测.     

81例老年糖尿病患者反复入院心理社会因素分析

糖尿病是老年人中危害健康、影响生活质量的常见病。糖尿病病人如饮食控制不良,常出现并发症,给患者带来诸多不便及心理压力。本文通过对糖尿病患者的心理、社会因素进行分析,以期为糖尿病患者排除这方面的干扰,有效地控制疾病,防止并发症的发生,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 选择因糖尿病代谢控制不良而多次住院的患者81例,均为男性,年龄65～82岁,确诊糖尿病时间2～28年。病程     

血清同型半胱氨酸与冠状动脉钙化积分对急性冠状动脉综合征患者短期预后的评估价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与冠状动脉钙化积分(CCS)联合检测对急性冠状动脉综合征(ACS)患者短期预后的评估价值。方法 选取180例住院冠心病患者为研究对象,根据病情程度分为ACS组84例与慢性稳定型心绞痛(SAP)组96例。随访12个月,根据ACS患者随访期间主要心血管不良事件(MACE)发生情况分为事件组36例和非事件组48例。比较2组患者CCS、血清Hcy、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。分析ACS患者CCS与血清Hcy水平的相关性。分析随访12个月ACS患者MACE发生的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CCS与血清Hcy水平预测随访12个月ACS患者预后的价值。结果 ACS组血清Hcy、hs-CRP、LDL-C、FPG、HbA1c水平高于SAP组,而CCS低于SAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。ACS患者CCS与血清Hcy水平呈负相关(P<0.05)。事件亚组ACS患者的CCS低于非事件亚组,血清Hcy水平高于非事件组,差异有统计学意义(P<...     

117例伴有副肾动脉的原发性高血压患者的临床特点分析

目的：分析117例伴有副肾动脉（ARA）的原发性高血压患者的临床特点。方法：回顾性分析2017年3月-2022年5月中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院收治的399例原发性高血压患者的临床资料。根据肾动脉CTA检查结果将患者分为ARA组（n=117）和非ARA组（n=282）。比较两组一般资料、24 h动态血压、心肾功能和肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）指标。结果：399例原发性高血压患者中有117例伴有ARA,占29.32%(117/399)。ARA组的男性比例、日间平均收缩压（DA-SBP）、日间平均舒张压（DA-DBP）、夜间平均收缩压（NA-SBP）、夜间平均舒张压（NA-DBP）、24 h收缩压（24 h-SBP）、24 h舒张压（24 h-DBP）、卧位肾素、立位肾素、卧位醛固酮、立位醛固酮和24 h尿醛固酮均高于非ARA组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：伴有ARA的患者,其男性比例和血压水平更高,RAAS更活跃。