临床护理路径在脑梗死患者治疗过程中的应用

脑梗死是人类致死致残的主要原因之一,其发病率、病死率及复发率高,严重影响人的生活质量。近年来,随着医学科学的发展和人民群众对医疗需求的增加,人们对脑梗死有了进一步的认识,临床护理路径（CNP）是以患者为中心,围绕康复,以患者结果为导向的一种管理模式,依据每天标准护理计划,为已被确诊为某种疾病的患者设定从入院到出院的整个住院期间的住院护理图示,并在实际操作中根据这一计划实施。CNP将临床护理行为标准化、流程化,提高了工作效率及服务质量。现选取近年来我院收治的73例脑梗死患者实行临床护理路径,以探讨CNP在脑梗死患者中的应用效果,现报道如下。     

Ⅳ型胶原基因COL4A1突变的研究进展

Ⅳ型胶原蛋白基因α1（COL4A1）编码Ⅳ型胶原的α1链,是各种组织基底膜的主要结构成分。基底膜由胶原、层粘连蛋白、蛋白多糖和巢蛋白组成,在所有胶原成分中,最重要的是Ⅳ型胶原。COL4A1基因突变能引起多种疾病,在一定的环境压力下会引发HANAC综合征、肾病、孔洞脑、白内障等疾病。本文主要从COL4A1的结构、组成及在基底膜中的作用等方面,对COL4A1基因突变引发的人类疾病及其发病机制进行综述。     

发热门诊应对甲型H1N1流感患者的护理体会

目的:防止甲型H 1N 1流感引起医院内感染。方法:加强护理人员的培训,严格执行消毒隔离制度,做好发热患者和医务人员的个人防护,实行人性化护理与管理。结果:2009年10月27日—2009年11月31日共收治发热患者253例,其中8例确诊为甲型H 1N 1流感患者,疑似6例,医务人员达到零感染。结论:无论是疑似患者、确诊患者,还是发热待诊的患者,只要高度重视,严格执行消毒隔离措施,遵守各项工作流程,就可以防止医院内感染,提高护理质量和满意度。     

神经内科临床护理带教体会

临床带教是培养护理人才的必经之路,是护理理论学习向临床实践的过渡,也是训练护生基本功、培养独立工作能力的主要阶段[1]。带教质量的优劣直接影响着护生对护理知识的掌握与运用,决定护生在临床实习结束后能否顺利走上护理岗     

优质护理对妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果观察

目的分析优质护理对妊娠期糖尿病患者健康教育管理的效果。方法选取2017年5月—2018年5月前来该院接受治疗的妊娠期糖尿病患者82例,按照随机分配原则将所有患者分成两组,即对照组和研究组,对照组应用常规护理,研究组应用优质护理,同时加强健康教育管理,对两组的护理效果进行对比。结果研究组患者在饮食控制、定期产检、坚持监测血糖等遵医行为显著优于对照组(P0.05);护理前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖差异无统计学意义(P0.05),护理后研究组显著优于对照组(P0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者而言,在健康教育管理基础上进行优质护理,取得比较理想的护理效果,不仅能提高妊娠期糖尿病患者的遵医行为,还能有效改善患者的血糖,值得进一步推广和使用。     

低钾周期性麻痹的分子遗传学研究进展

目前已知原发性低钾型周期性麻痹（HoKPP）与遗传有关,根据其突变的基因的不同分为HoKPP1型与HoK-PP2型,两种HoKPP有着各自不同的突变基因、突变热点与外显率,这对HoKPP病人的致病基因的筛选与鉴定带来了困难。本文回顾了以往的HoKPP病例报道,优化了候选基因的筛查步骤并阐述了不同位点突变所带来的特殊表型,希望对以后的HoKPP的诊断以及发现新的突变位点带来帮助。     

发热门诊应对甲型H1N1流感患者的护理体会

目的：防止甲型H 1N 1流感引起医院内感染。方法：加强护理人员的培训,严格执行消毒隔离制度,做好发热患者和医务人员的个人防护,实行人性化护理与管理。结果：2009年10月27日—2009年11月31日共收治发热患者253例,其中8例确诊为甲型H 1N 1流感患者,疑似6例,医务人员达到零感染。结论：无论是疑似患者、确诊患者,还是发热待诊的患者,只要高度重视,严格执行消毒隔离措施,遵守各项工作流程,就可以防止医院内感染,提高护理质量和满意度。     

低钾周期性麻痹家系CACNA1S基因突变的研究

目的低钾周期性麻痹(hypokalemic periodic paralysis,HoKPP)是一种由于离子通道功能异常引起的疾病,呈常染色体显性遗传。文中筛查HoKPP家系患者的基因突变位点,为产前基因诊断提供实验依据。方法报告1个具有4代18例患者的HoKPP中国家系。提取HoKPP患者、家系中健康人以及100例无血缘正常对照血样中白细胞基因组DNA,应用PCR和DNA测序进行候选基因突变分析,包括骨骼肌二氢嘧啶敏感性钙通道α1亚单位(CACNA1S)基因和骨骼肌钠通道α亚单位基因(SCN4A)。结果分子遗传学研究显示该HoKPP家系所有患者CACNA1S基因外显子30上均存在杂合突变(G3716A),推测导致氨基酸序列改变(R1239H),家系中健康人以及无血缘正常对照组中均未见患者所携带的杂合突变位点(G3716A)。结论 CACNA1S基因的R1239H突变是该HoKPP家系发病的分子遗传学基础,可行产前基因诊断预防患儿出生。     

CACNA1S基因突变致低钾周期性麻痹的产前基因诊断

目的对CACNA1S基因R1239H突变导致的低钾周期性麻痹（HoKPP1型）家系中的1例中期妊娠者进行产前基因诊断,从而预防HoKPP患儿出生。方法患者于16孕周在B超下进行羊膜囊穿刺,抽取羊水10 mL,提取羊水细胞基因组DNA。选择3个多态性STR位点,D13S317、D8S1179和D16S539,排除母体细胞的污染。在此基础上对CAC-NA1S基因外显子30进行扩增,PCR产物进行正、反向测序。结果 STR多态性位点分析,证明无母体细胞污染,胎儿CACNA1S基因30外显子测序结果显示,胎儿带有和母亲同样的CACNA1S基因突变R1239H。结论对于有HoKPP风险的胎儿进行产前基因诊断非常重要,可以明确胎儿基因型,预防患儿出生。     

脑出血患者的护理体会

脑出血是神经内科的常见病,是指非外伤性脑实质内出血。临床主要表现为突然头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等[1]。该病具有发病率高、致残率高、复发率及并发症多的特点,因此做好脑出血患者的各期护理,对提高治愈率,降低病死率有十分重要的临床意义。现将我院神经内科近1年来护理的脑出血患者76例的护理体会报道如下。1临床资料