谈中药针剂不良反应的原因及预防

传统医学和临床实践大多认为，中药的毒副作用小，甚至有的“无任何毒副作用”。但随着中药针剂品种的增多和临床用药的发展，由此引起的不良反应的报道也明显增多。如何正视这些不良反应的存在，如何合理地使用中药针剂以最大限度地防止不良反应的发生，是医药工作者所共同面对的现实问题。     

ESWL术后加服胆石片治疗肝胆结石233例疗效分析

笔者自2001年以来,在对胆系结石采用声波碎石的同时,加服胆石片(四川旭华制药有限公司生产)治疗肝胆结石患者233例．获得满意疗效,现报告如下：     

肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断

目的探讨腹部X线平片和CT检测在肠梗阻诊断中的应用价值。方法采用随机数字表法将97例经手术证实为肠梗阻患者分为观察组和对照组,观察组采用CT进行检测,对照组采用腹部X线平片检测;对两种检查方法的诊断准确率进行分析。结果观察组CT诊断出44例,检出率为91.67%,对照组检出35例,检出率为71.43%。结论与腹部X线平片检测相比CT诊断在肠梗阻诊断中的准确率更高,临床使用可以提高诊断准确率。     

颈椎病的临床及X线诊断

目的讨论颈椎病的临床症状以及典型X线特征。方法总结归纳我院诊断的80例颈椎病患者的病例及X线资料。结果本组数据共80例,全部患者的X线显示生理弯曲改变,96.25%出现骨质增生,80%出现椎体椎间隙改变;60%椎间孔变小,40%韧带钙化,13.75%出现双边征。结论临床表现和X线诊断,是诊断颈椎病的关键,可以提高颈椎病诊断的效率及准确率,为颈椎病的治疗提供更可靠的科学依据。     

成人特发性肺含铁血黄素沉着症1例

特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)是一种病因不明的少见病,表现为长期反复的弥漫性肺泡出血,渗出血液发生溶血,其中珠蛋白部分被吸收,含铁血黄素沉着于肺组织,最后导致肺间质纤维化.80％病例发生于儿童,且死亡率较高,成人较少见;临床表现多样化,甚至不典型,影像学表现缺乏特异性,故易造成漏诊误诊.IPH文献报道总病例只有500例左右,国内报道更少见[1]. 病例 女,21岁,以干咳、呼吸困难、发热3天于201 1年6月29日在我院就诊,体温37.5℃,最高38.3c℃,胸片提示两肺渗出性病变,螺旋CT扫描示两肺上中下肺野弥漫分布磨玻璃、小结节病变,散在分布网状、蜂窝影像,考虑为间质病变.患者诉5年来咳黑痰2～3次,并活动后气短进行性加重,母亲诉其4岁时有"缺铁性贫血",由母亲献血输血.     

多层螺旋CT应用于胫骨平台骨折的临床诊断价值

目的探讨多层螺旋cT诊断胫骨平台骨折的临床应用价值。方法回顾性分析2010年5月至2012年12月我院治疗的35例胫骨平台骨折患者的临床记录资料。所有患者均行x线片和螺旋CT检查，以检查骨折的部位、骨折程度、骨碎片的多少以及胫骨平台受累的状况，同时确定患者骨质疏松程度和手术人路等。结果根据Schatzker分型标准，35例患者中有I型8例，Ⅱ型7例，III型6例，IV型11例，v型2例，vI型1例，另外有6例患者的半月板出现损伤。结论多层螺旋CT扫描对确定胫骨平台骨折的类型和手术入路的选择提供依据，可提高手术成功率，降低并发症发生率，应当在临床进一步推广使用。     

X线片与CT检查在复杂性髋关节骨折中的诊断价值分析

目的对比X线片与CT检查在诊断复杂性髋关节骨折中的应用价值。方法回顾性分析2011年4月至2012年10月我院治疗的86例复杂性髋关节骨折患者的临床资料。根据诊断方法的不同,将所有患者分成两组,即X线片检查组与CT检查组,对比分析两组患者的误诊与漏诊状况,总结两种检查方法的优点与不足。结果 CT检查组与X线片检查组的骨折漏诊率和骨碎片漏诊率均存在显著差异。结论在诊断复杂性髋关节骨折时,CT检查的正确诊断率较高,且能更加准确的定位关节内碎片,是诊断复杂性髋关节骨折的首先方法。     

熏洗配合养血饮口服液治疗大骨节病继发关节炎

1 临床资料 本组20例中,男15例,女5例,年龄40～60岁,其中膝关节6例,踝关节14例,所有患者既往均有地方性大骨节病史。临床表现:膝踝关节肿大,活动时疼痛加重,不能完全负重,X线照片关节内无游离体,关节周围有骨刺形成,踝关节表现为距骨缺血性坏死,并有囊样变,关节间隙变窄,关节面磨损。     

CT三维重建成像对孤立性肺结节形态特征的显示及良恶性的诊断价值探究

目的 分析CT三维重建成像对SPN形态特征显示及良恶性的诊断价值。方法 选定本院2020年3月至2022年3月期间健康管理中心80例疑似SPN患者,均给予CT三维重建成像检查,将病理活检穿刺诊断结果作为本研究“金标准”,计算CT三维重建成像诊断准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验CT三维重建成像与病理活检穿刺的一致性,比较良性、恶性组形态学特征、纹理特征参数。对比MIP、VR、MPR、轴位胸膜“凹陷”征、内部结构、灶周支气管、灶周血管、边缘形态显示评分。结果 CT三维重建成像的诊断准确率是95.00%,灵敏度是75.00%,特异度是98.53%,CT三维重建成像与病理活检穿刺的一致性较好,P<0.05。恶性组血管“集束”征(90.00%)、毛刺(90.00%)、分叶率(80.00%)均高于良性组(0、1.43%、2.86%),P<0.05。良性组对比度与恶性组比较,P>0.05;恶性组熵差、熵合、熵均高于良性组,P<0.05。胸膜“凹陷”征、内部结构、灶周支气管、灶周血管、边缘形态显示评分比较,P<0.05。结论 CT三维重建成像可提高SPN诊断准确率、...     

肺结核X线影像学分析

目的分析98例肺结核患者X线影像学特征,提高该病的正确诊断率及鉴别诊断。方法选择我院收治的98例肺结核患者作为研究对象,对所有患者的临床资料及x线胸片进行回顾性分析。结果98例患者中病变部位累及一个、两个、三个肺叶的患者分别为48、39例、11例。其中x线平片检查发现空洞4例,钙化灶11例,肺门淋巴结肿大3例。CT检查发现空洞21例,钙化灶32例,肺门淋巴结肿大17例。在经过CT检查发现的21例空洞的患者中,有4例在X线平片中显示有明显的透亮区域,其余17例均未发现空洞,仅表现为密度不均匀的斑片状的阴影。结论肺结核的临床合并症较多,X线平片在诊断肺结核中占有重要的地位,是临床中首选的检查方法,CT可以作为对已知或者可以肺结核的诊断的补充检查方法。