经蝶垂体腺瘤手术后残留原因分析

目的：探讨经蝶切除垂体腺瘤手术后残留的原因，提高治疗效果；方法：回顾性分析自1992年10月至2003年1月，在我院及外院经蝶手术治疗后，MRI检查证实仍有残留的118例垂体腺瘤。结果：肿瘤主体残留在海绵窦占46．6％，鞍内37．3％，鞍上5．1％，混合9．3％，颅外1．7％；影响肿瘤根除的主要因素，肿瘤侵袭海绵窦46．6％，术者经验不足36．4％，肿瘤侵润生长9．3％，肿瘤体积巨大3．4％，出血多4．2％。针对残余瘤组织再手术者为10．1％，普通放射治疗39．0％，r刀治疗38．2％，药物治疗11．0％。结论：经蝶手术残瘤的主要原因是肿瘤侵袭海绵窦，这些病例不能或很难单纯手术根除；其次是术者经验不足和技术问题而造成。在有残瘤的病例中，有半数以上病例可以通过提高技术水平达到肿瘤的全切或次全切除。     

关于静脉输液何时拔针的探讨

在医疗护理工作中 ,每天都离不开静脉输液 ,我们对静脉输液结束时何时拔针进行了观察。以往药液到瓶颈部位瓶内的针头未露时 ,瓶内剩余药液约 2 0～50ｍｌ,此时将输液针拔掉 ,恐怕空气会进入血管 ,尤其静滴像环丙沙星等 1 0 0ｍｌ小瓶液体 ,对药品也是一种浪费 ,达不到治疗效果。我们观察在滴壶滴空以后 ,近注射针头一段的输液管内药液不再流动 ,处于静止状态 ,静脉也不见回血 ,这时静脉内压与大气压可能处于平衡状态 ,这时拔针最为适宜关于静脉输液何时拔针的探讨!136523$吉林省梨树县叶赫满族镇卫生院@孟繁庶 @孟祥辉!136523$吉林省梨…     

中国女性青年人体惯性参数的CT—图像分析法测定及其回归方程的研究

采用CT成像和图像分析技术，在尸体研究的基础上，对50例女性样本（18～23岁）进行全身CT横断层扫描、图像分析和测算以及建立数学模型等方面的研究。获得了人体的质量分布、质心位置和转动惯量等惯性参数。据此，建立了直接计算中国女性青年人体各环节惯性参数的二元回归方程。为中国人体运动学和动力学研究提供了基础数据；也为运动员的选材提供了有力的手段。     

经局部动脉内溶栓治疗急性脑梗死

目的　研究经血管内选择性溶栓治疗 49例 8h内发病的急性脑梗死患者 ,以评估动脉内溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法　患者均急诊行头颅CT检查 ,31例经股动脉插管 ,全脑血管造影确认脑梗死 ,再选择性将导管插入患侧颈内动脉和椎动脉并注入尿激酶 5 0～ 75万单位行接触性和区域性溶栓治疗。对照组 18例行常规治疗。结果　溶栓后血管再通率为 71% ,有效率为 83%。 2 3例颈内动脉系和 4例椎基动脉系梗死在溶栓后 2周内神经损害体征明显改善 ,2例死亡。溶栓组改良爱丁堡 斯堪的纳维亚脑卒中量表 (MESSS)评分改善 (2 1.6± 13.6 )分 ;对照组改善 (5 .9± 5 .3)分。溶栓组发病时间越短其疗效越好。结论　选择性动脉内溶栓治疗是一种治疗急性脑梗死的有效方法 ,具有较高的血管再通率     

先天性颈椎2-3融合的形态特点与内固定技术解剖适用性

目的 研究先天性颈椎2-3(C2-3)融合的形态特点,为外科内固定技术的解剖学适用性提供依据.方法 17例先天性C2-3融合连续病例,经螺旋CT扫描后,三维重建C2-3结构,分析其形态特点,测量C2关节间部和C3椎弓根大小,评估螺钉置入的可行性.结果 典型的先天性C2-3融合的典型特征为椎体、椎板、棘突、关节突完全融合,而横突和椎弓根未融合;不完全的椎体、椎板、棘突和关节突融合可见于少数病例.本组17例,不适合3.5 mm螺钉置入者分别见于1例两侧C2关节间部狭窄;3例两侧C3椎弓根狭窄;4例一侧C2关切节间部狭窄;7例一侧C3椎弓根狭窄.结论 尽管先天性C2-3融合解剖形态与正常C2-3结构相异甚大,多数病例应用螺钉内固定技术仍然是可行的.     

经血管内栓塞治疗颈外动脉—海绵窦瘘

目的：探讨经血管内栓塞治疗３例颈外动脉海绵窦瘘的临床意义。材料和方法：３例颈外动脉海棉窦瘘均经股动脉入路栓塞，采用微螺旋圈和聚乙烯醇颗粒将瘘口闭塞。结果：术后患者临床症状显著改善。随访１个月至１年病情无复发。结论：颅内无血管杂音是其重要体征。将微导管置入瘘口是栓塞成功的关键     

中药配合有氧运动疗法对脂肪肝影响机制的实验研究

目的 探讨中药配合有氧运动疗法防治脂肪肝的作用机制.方法 选用Wistar大鼠随机分为空白、造模、中药、运动、联合五组;空白组普通喂养,造模及其他组给予高脂饲料喂养;中药组与联合组每日灌胃中药健肝汤10 ml/(kg·d)(含生药1.5 g/ml),空白组、造模组、运动组每日等量生理盐水灌胃;运动组、联合组每日有氧运动(游泳)1 h;8周后各组大鼠股动脉取血送检生化指标,处死后测肝脏湿重,计算肝指数.结果 联合组可明显降低大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TC)、丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转氨酶(AST)水平,且与造模组相比具有非常显著性差异(P<0.01).结论 中药配合有氧运动疗法可有效防治脂肪肝.     

动脉内溶栓治疗椎基底动脉系急性脑梗塞的初步临床应用

目的: 经动脉内溶栓治疗5例椎基底动脉系急性脑梗塞患者,观察其临床疗效.材料和方法: 5例患者发病均在12小时内; 治疗前均行CT检查,CT示没有出血或与神经功能缺损对应的低密度区.经右股动脉入路,全脑血管造影确认病变类型,选择性将微导管送入患侧椎基底动脉内病变处,在30min左右注入50～75万单位尿激酶.治疗1小时后行脑血管造影复查.结果: 5例患者中有4例血管再通.Glasgow评分,治疗前为6.20±1.30分,治疗后24小时9.40±4.56分;3例存活患者治疗前7.0±1.0分,治疗后24小时12.33±3.06分.3个月预后良好者有3例(RS评分0～1分);2例死亡.结论:早期动脉内溶栓治疗急性脑梗塞有助于闭塞血管再通,有益于病情恢复.     

鞍区隐球菌性肉芽肿1例报告

1 病例报告 病人,男性,33岁。以间歇性头痛伴多饮、多尿6年于1995-10-27入院。1989年12月因突发头痛伴高热、恶心、呕吐在当地医院腰