先天性胆总管囊肿28例分析

<正> 先天性胆总管囊肿又称先天性胆管扩张症(Congenital biliaty dilatation,简称CBD)。典型的临床表现为腹痛、黄疸和腹部肿块。婴幼儿时期如无上述典型“三联征”,常被误诊。我科1980年11月～1987年10月诊治28例,现总结如下。     

肺栓塞合并三度房室传导阻滞安装起搏器一例

<正>肺栓塞是临床上常见的急危重症疾病,因阻塞肺动脉系统出现不同病理生理学的并发症,引起肺循环和右心功能障碍。肺栓塞合并缓慢型心律失常的临床病例较少见,尤其合并三度房室传导阻滞病历更为罕见,目前仅有少数文献报道。现将河北大学附属医院心血管内科收治的1例肺栓塞合并三度房室传导阻滞安装起搏器患者的情况进行报道。1 临床资料患者男性,72岁,主因头晕、乏力11 d于2022年4月11日入我院心血管内科。既往脑梗死病史2年,未遗留后遗症。     

某三乙综合医院临床输血不良反应回顾性分析

目的 分析某三级综合医院临床输血不良反应发生的原因、特征及可能的相关影响因素,为医护人员正确认识输血不良反应和相关部门开展预防和控制提供参考依据.方法 通过调阅输血管理信息系统(BTMIS),收集该院2016-2019年临床科室回报的输血不良反应的患者资料,进行回顾性梳理分析.结果 该院输血不良反应总发生率为6.75‰...     

心力衰竭诊断与药物治疗的研究进展

近年来,心力衰竭(HF)在器械设备治疗方面取得了显著进展,在药物治疗方面直到2019年才取得突破性的进展。其中,多项研究证实血管紧张素Ⅱ受体/脑啡肽酶抑制剂(ARNI)联合制剂——沙库巴曲缬沙坦是治疗HFrEF的有效药物;同时,大量RCT研究数据表明钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2)具有心脏保护作用。尽管在HFpEF方面的研究进展缓慢,但研究显示ARNI和SGLT-2抑制剂有望成为其突破口。此外,2019年ESC对HFpEF的诊断提出了新的算法,有助于其在临床中寻找到有效的治疗方法。本综述对HFrEF和HFpEF在诊断和药物治疗方面的最新进展进行了相关总结,为临床提供参考。     

希氏束起搏用于心脏再同步治疗系统的文献回顾和荟萃分析

目的:系统回顾已发表的关于希氏束起搏（HBP）用于心脏再同步治疗（CRT）的文献,并评价该治疗的可行性和有效性。方法:检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网和万方数据库,从数据库建立至2019年12月,以确定相关研究。感兴趣的临床结局指标包括植入成功率、QRS时限、起搏阈值、左心室射...     

吉登斯“本体性安全”理论对老年人医务护理的启示

根据上海市统计局第五次人口普查统计公报显示,21世纪是人口老龄化的时代。人口老龄化给各国的政治、经济、社会、文化的发展都带来了深刻影响,面对有限的医疗资源、急剧增长的医疗费用,老年人的健康老化问题成为老年社会亟待研究和解决的课题。在此背景下,研究与发展老年人护理问题具有越来越重要的现实意义。     

复方丹参滴丸联合普罗帕酮治疗室性心律失常的临床研究

目的 探讨复方丹参滴丸联合普罗帕酮治疗室性心律失常的临床疗效。方法 回顾性分析2020年1月—2021年6月在河北大学附属医院进行治疗的300例室性心律失常患者的临床资料,根据用药差别分成对照组和治疗组,每组各150例。对照组口服盐酸普罗帕酮片,150 mg/次,4次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服复方丹参滴丸,10丸/次,3次/d。两组连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组心率变异性指标、相关量表评分、心电图指标和血清学指标的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是98.67%,显著高于对照组的85.33%(P<0.05)。治疗后,两组全程每5分钟NN节段窦性RR间期标准差（SDANN）、RR间期的标准差（SDNN）、全程相邻RR之差的均方根（RMSSD）值、差值大于50 ms RR间期与心动周期次数的比值（PNN50）均较治疗前显著升高（P<0.05）;并以治疗组改善更明显（P<0.05）。治疗后,两组改良Barthel指数（MBI）评分、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分均显著升高（P<0.05）,并以治疗组改善更明显（P<0.0...     

辛伐他汀干预兔动脉粥样硬化血管弹性与斑块结构相关性分析

目的应用辛伐他汀干预治疗兔动脉粥样硬化,观测斑块组成结构及血管弹性变化情况,分析二者相关性。方法新西兰大白兔30只,随机分为正常对照组,腹主动脉球囊拉伤、高脂饲养构建的兔动脉粥样硬化模型组,使用辛伐他汀干预动脉粥样硬化治疗组;10周后观测各组实验对象腹主动脉斑块纤维帽厚度,并获得纤维帽的厚度与脂核横截面厚度的比值;应用血管回声跟踪技术评估实验对象的血管弹性。结果他汀干预治疗组斑块纤维帽厚度明显高于动脉粥样硬化模型组,而脂核厚度则相对较小;他汀干预治疗组血管弹性明显优于粥样硬化模型组,其差异有统计学意义(P<0.01);帽/核比值与血管弹性系数呈负相关,与僵硬度呈负相关。结论辛伐他汀参与粥样硬化血管重构的整体过程,它可以抑制炎症、改善血管内皮功能及斑块组成结构。     

利用VSD持续封闭负压引流技术治疗四肢大面积软组织破损的护理体会

目的探讨使用VSD持续封闭负压引流技术治疗四肢大面积软组织破损的护理体会。方法用VSD敷料填充或覆盖患者皮肤软组织的创面,再利用生物半透膜对其包裹,使其形成一个密闭的环境,最后连接负压。结果直接愈合的有6例,二期局部皮瓣转移的有7例,二期手术植皮的有7例,所有患体功能均得到最大的恢复并出院。结论 VSD持续封闭负压引流能刺激肉芽组织增生、有效促进创面愈合。     

国产HBsAg、抗-HCV ELISA诊断试剂盒质量的初步评估

目的 对国产HBsAg、抗-HCV ELISA诊断试剂盒质量进行初步评估,为试剂选用提供参考依据,以期寻求高质量适合实验室的ELISA诊断试剂,确保临床输血安全.方法 用"批批检定"合格的试剂对阳性、弱阳性和阴性血清考核盘进行检测.结果 各厂家试剂在灵敏度、特异性、孔间变异系数、阴性及阳性符合率各指标有差异,质量有一定...