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观察剖宫产术时不同体位下膜外注药的麻醉效果。选择期剖宫产40例,ASAⅠ级,随机分为两组(各20例)。L2-3间隙穿刺行硬膜外麻醉,Ⅰ组侧卧位硬膜外注药,初量后10min改为平卧位,Ⅱ组平卧位硬膜外注药,观察麻醉效果,结果局麻药初量Ⅰ组少于Ⅱ少于Ⅱ组,脊神经阻滞上界平面Ⅰ组明显高于Ⅱ组,麻醉效果Ⅰ好于Ⅱ组。 相似文献
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目的建立高效液相色谱法测定血浆中双嘧达莫及阿司匹林的浓度。方法 色谱柱:Hypersil BDS(200 mm×4.6 mm5μm,大连依利特);流动相:乙腈-甲醇-水-磷酸-二乙胺(50:250:200:0.3:0.1):流速:0.9 mL·min-1;检测波长:288 nm。结果阿司匹林、双嘧达莫在0.1~16μg·mL-1浓度内进样量与色谱峰面积呈良好的线性关系。阿司匹林r=0.994 2,双嘧达莫,r=0.9947,回收率分别为101.21%,100.35%,精密度测定RSD小于1.78%。阿司匹林及双嘧达莫的tmax分别为1.75和3.33h,cmax分别为7.71,3.68μg·mL-1,t1/2分别为2.71,3.13 h。结论该方法灵敏、准确、经济。用此法测定了家犬口服复方双嘧达莫缓释胶囊的血药浓度并计算了药动学参数。 相似文献
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冠脉搭桥术主动脉开放前不同温血灌注方法对比研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨升主动脉开放前不同方法的终末温血灌注在冠脉搭桥手术(CABG)中对心肌的保护作用。方法将40例首次体外循环(CPB)下CABG患者随机分为终末低钾温血灌注组(Ⅰ组)和终末CPB温血灌注组(Ⅱ组),每组各20例。升主动脉开放前3~5min,Ⅰ组用4:1温血低钾停搏液、Ⅱ组用不含停搏液的CPB温血行主动脉根部加血管桥灌注。结果两组升主动脉开放后的心脏复跳率,术后正性肌力药物的应用、机械通气时间和ICU停留时间以及术后24h肌酸磷酸激酶同工酶水平均无显著差异(P〉0.05)。结论温血低钾停搏液和CPB温血终末灌注均有利于CABG患者的心肌保护。 相似文献
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目的 观察终末温血低钾停搏液再灌注技术对心脏瓣膜置换术患者的心肌保护作用.方法 40例择期首次体外循环(ECC)下行心脏瓣膜置换术的患者,随机分为试验组和对照组,每组各20例.升主动脉开放前,对照组在主动脉根部灌注ECC温血5 min;试验组先在主动脉根部灌注含磷酸肌酸(10 mmol/L)的温血低钾停搏液7 ml/kg,待3 min后再继续灌注ECC温血5 min.结果 试验组的心脏自动复跳率90%,对照组60%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05);复苏后多巴胺的最大剂量试验组、对照组分别为(3.7±1.0)、(6.5±1.2)[μg/(kg·min)],差异有统计学意义(P<0.05);升主动脉开放后4、10 h的肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,试验组均明显低于对照组(P<0.05).结论 终末温血低钾停搏液再灌注技术对心脏瓣膜置换术患者具有较好的心肌保护作用. 相似文献
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目的:探讨多模式超前镇痛在骨肿瘤手术治疗中的护理效果及对应激反应的影响.方法:通过对中国知网、万方数据库、中文维普数据库、PubMed、EMbase数据库等进行检索,检索词为"多模式超前镇痛""骨肿瘤手术""护理效果""应激反应"等,对于符合上述要求的论文纳入其中,检索至2019年8月.将检索获得的文献汇总在一起,由2名专业人员完成文献数量与质量的核对与验证,同时完成Meta分析.结果:初步筛选文献303篇;运用Note Express软件获得文献229篇;排除题目和文章摘要177篇.阅读剩余的52篇论文,根据纳入和排除标准最终8篇文献入选,其中2篇是英文文献,6篇是中文文献;多模式超前镇痛在骨肿瘤手术治疗中的护理效果结果表明:χ2=3.41,df=8(P=0.91),I2=0%,Z=6.69,P<0.00001,说明多模式超前镇痛在骨肿瘤手术治疗中加强病人护理有助于减轻病人疼痛;多模式超前镇痛在骨肿瘤手术治疗中的护理应激反应结果表明:χ2=35.32,df=19(P=0.01),I2=46%,Z=8.55,P<0.00001,说明多模式超前镇痛在骨肿瘤手术治疗中加强病人护理有助于减轻围术期应激反应.结论:从当前数据分析结果表明多模式超前镇痛用于骨肿瘤手术治疗中护理效果理想,能减少围术期应激反应. 相似文献
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氯胺酮广泛应用于不需要肌松的小儿手术 ,麻醉方法一般分为肌内注射法、静脉注射法和静脉滴注法。对于较长时间 (如大于 1小时 )的手术多选用静脉滴注法 ,即先单次静脉注射氯胺酮 2mg/kg诱导 ,继以 0 1 %氯胺酮稀释液静脉滴注 ,滴速依麻醉深浅做相应调节。一般小儿术中仅开放一条静脉通路 ,如果只依靠0 1 %氯胺酮实现补液显然不妥 ,如利用“三通”使液体和 0 1 %氯胺酮共用一条静脉通路 ,由于两者滴速不同 ,必然会相互影响。近来 ,我们将微量注射泵用于小儿氯胺酮麻醉 ,取得满意效果 (如图 1 )。依靠微量注射泵持续泵入未稀释的 5%氯… 相似文献
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目的观察含磷酸肌酸的氧合温血低钾停搏液诱停加体外循环(CPB)温血持续灌注治疗心脏复苏困难的疗效。方法 30例CPB下心脏复苏困难的心脏瓣膜手术患者,随机分为观察组和对照组,各15例。观察组再次阻断升主动脉,灌注含磷酸肌酸(10 mmol/L)的氧合温血低钾停搏液7 ml/kg使心脏再次停波,持续灌注温血,然后开放升主动脉。对照组采用CPB辅助加电击除颤。结果两组患者均复苏成功。两组主动脉阻断时间无显著差异,CPB时间和辅助循环时间实验组明显低于对照组(P〈0.05),实验组复跳后多巴胺最大剂量和术毕CK-MB水平均明显低于对照组(P〈0.05)。结论 含磷酸肌酸的氧合温血低钾停搏液诱停加CPB温血持续灌注治疗心脏复苏困难疗效满意。 相似文献
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地氟烷、七氟烷与异丙酚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的比较研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 比较地氟烷、七氟烷和异丙酚用于腹腔镜胆囊切除术后患者恢复情况和恶心呕吐发生率.方法 ASAⅠ~Ⅲ级、拟行腹腔镜胆囊切除手术患者300例,随机分为3组,每组100例.所有患者的诱导用药均为咪唑安定0.03 mg/kg,芬太尼2.5 μg/kg,异丙酚1.5 mg/kg和维库溴胺0.1 mg/kg.异丙酚组(P组)维持用药为异丙酚6 mg/kg·h复合50%N2O/O2吸入,七氟烷组(S组)和地氟烷组(D组)的维持用药则为50%N2O/O2与1.3 MAC的七氟烷(或地氟烷)复合吸入.记录各组患者拔管时间、自主睁眼时间、定向力恢复时间、自主坐起、自主行走时间和术后恶心呕吐发生率及止吐药的需求情况.结果 D组拔管时间明显快于P组和S组,而定向力恢复时间、自主坐起、自主行走时间3组间无统计学差异.P组术后发生恶心呕吐的患者例数少于D组及S组,但3组恶心呕吐发生率无统计学差异.结论 地氟烷、七氟烷和异丙酚用于腹腔镜胆囊手术的麻醉维持,患者术后均能很快恢复,但异丙酚术后恶心、呕吐的发生率较低. 相似文献