硬膜下出血合并急性肾衰竭抢救成功一例分析

脑血管病伴急性肾功能衰竭病情危急,病死率高,已引起临床上的日益关注.脑血管病是临床常见多发病,病死率高,并发急性肾功能衰竭是导致其死亡的重要原因之一.故及早发现与预防肾功能损害,关系到脑血管病的救治能否成功.笔者将硬膜下出血合并急性肾衰竭抢救成功的体会报告如下.     

硬膜下出血合并急性肾衰竭抢救成功一例分析

脑血管病伴急性肾功能衰竭病情危急,病死率高,已引起临床上的日益关注。脑血管病是临床常见多发病,病死率高,并发急性肾功能衰竭是导致其死亡的重要原因之一。故及早发现与预防肾功能损害,关系到脑血管病的救治能否成功。笔者     

22例颈动脉支架成形术治疗症状性颈动脉重度狭窄的临床分析

目的 探讨颈动脉支架成形术治疗重度颈动脉狭窄的体会.方法 应用Seldinger技术,对22例颈动脉狭窄患者经股动脉置管行主动脉弓、颈动脉、椎动脉、颅内血管造影,采用远端脑保护装置,在狭窄的颈动脉植入自膨式支架.结果 采用NASCET法计算狭窄率,颈动脉70％～95％狭窄患者19例,95％以上狭窄3例,均完全覆盖粥样斑块,残余狭窄＜30％,有效改善脑供血不足,患者临床症状均有不同程度改善,未发生严重的并发症,无死亡病例.结论 颈动脉支架成形术治疗颈动脉重度狭窄是一种预防脑缺血事件发生的有效治疗方法,但是出现栓塞、再灌注等并发症的几率较高.     

6例后循环脑梗死死亡病例分析

后循环脑梗死是指椎动脉、基底动脉及大脑后动脉及其分支血管阻塞引起脑干、小脑、丘脑、枕叶、颞叶后部等部位的脑组织缺血坏死.后循环大血管闭塞累及脑干、小脑时,是危及生命的严重脑血管事件,死亡率极高.现收集本院6例后循环梗死死亡患者,进行回顾性分析,报告如下.     

甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血的效果观察

目的观察甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血的效果,分析其安全性。方法 2014-02—2015-05我院90例脑出血患者随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组给予甘油果糖治疗,观察组在对照组治疗基础上加用甘露醇,记录并分析治疗后2组血肿体积、神经功能评分、治疗状况及并发症状况。结果治疗后观察组血肿体积、神经功能评分分别为(10.1±1.7)mL、(10.6±1.9)分,均低于对照组的(17.9±2.1)mL、(16.2±2.3)分,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为93.33%,高于对照组的75.56%,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组肾功能损害及电解质紊乱发生率分别为6.7%、6.7%,对照组分别为8.9%、4.4%,差异无统计学意义(P0.05)。结论甘露醇联合甘油果糖用于脑出血的治疗,可显著改善患者血肿和神经功能缺损状况,且未见明显不良反应。     

抗血小板药物服用史对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗效果的影响

目的 探讨发病前24 h服用抗血小板药物对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗近期疗效及远期预后的影响.方法 选取陕西省第四人民医院2014年11月—2016年10月收治的接受阿替普酶静脉溶栓的急性缺血性卒中282例,根据患者发病前24 h有无服用抗血小板药物分为观察组(使用抗血小板药物)及对照组(未使用抗血小板药物).观察2组近期疗效、远期预后及安全性.结果 观察组静脉溶栓治疗后近期疗效优于对照组(P<0.05).2组远期疗效及病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 发病前24 h服用抗血小板药物能提高急性缺血性卒中患者静脉溶栓的近期疗效,对远期预后及安全性无明显影响.     

颈内动脉海绵窦钙化水平与脑动脉粥样硬化的相关性

目的 探讨颈内动脉海绵窦钙化水平与脑动脉粥样硬化的相关性。方法 选取2017年10月—2019年4月因缺血性脑血管病等首发症状于我院住院治疗的101例脑动脉粥样硬化病人为研究对象,根据颈内动脉海绵窦钙化积分将脑动脉粥样硬化病人分为无钙化组(20例)、轻度钙化组(32例)、重度钙化组(49例)。采用64排多层螺旋CT完成CT扫描,获取病人颈内动脉海绵窦钙化积分;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清血管内皮生长因子(VEGF)、肝细胞生长因子(HGF)、同型半胱氨酸(Hcy)水平;采用经颅多普勒技术检测脑血流指标脑血管反应性(CVR);分析颈内动脉海绵窦钙化水平与脑动脉粥样硬化程度、脑动脉狭窄程度的关系;多因素Logistic回归分析影响脑动脉粥样硬化发生的因素。结果 颈内动脉海绵窦钙化水平与脑动脉粥样硬化程度、脑动脉狭窄程度有关;脑动脉粥样硬化重度病人HGF、Hcy水平高于中度和轻度病人,VEGF、CVR水平低于中度和轻度病人,差异均有统计学意义(P<0.05);中度病人HGF、Hcy水平高于轻度病人,VEGF、CVR水平低于轻度病人,差异均有统计学意义(P<0.05);...