丙型肝炎六例报告及随访观察

本文首次报告新疆6例丙型肝炎。对20例病毒性肝炎病人血清进行抗HCV检测,结果6例阳性。结合临床及化验检查,可诊断为丙型肝炎。对此6例进行分析,结果表明:本病多发生在输血后,临床表现不重,肝功能检查主要是ALT反复波动不降,易致慢性。     

轻度慢性乙肝患者拉米夫定治疗前后细胞因子的临床研究

目的：探讨拉米夫定治疗前后轻度慢性乙肝患者血清白介素－2（IL－2）、γ－干扰素（IFN－γ）、白介素－4（IL－4）、白介素－10（IL－10）水平变化及其临床意义。方法：应用ELISA法检测20例经拉米夫定治疗的轻度慢性乙肝患者血清中的IL－2、IFN－γ、IL-4、IL－10水平，并对治疗前后进行比较。结果：拉米夫定治疗前后患者血清IL－2、IFN－γ、IL－4、IL－10水平差异均无统计学意义（P＞0.05)。中、低拷贝的HBV－DNA与高拷贝的HBV－DNA两组患者血清IL－2、IFN－γ、IL－4、IL－10水平差异均无统计学意义（P＞0.05)。IL－2与IFN－γ水平呈正相关（P＜0.001)。结论：轻度慢性乙肝患者血清IL－2、IFN－γ、IL－4、IL－10水平经拉米夫定治疗前后无明显变化。轻度慢性乙肝患者血清IL－2、IFN－γ、IL－4、IL－10的表达与病毒复制消长无相关关系。     

采用正交设计评价四种药物对大鼠实验性肝纤维化的防治作用

目的验证丹参、马洛替酯,肝复肽和疗尔健对实验性肝纤维化的防治作用,并探索四种药物间可能存在的协同或拮抗作用.为临床联合用药防治肝纤维化提供理论及实验依据.方法用大剂量CCl4在短期内诱导大鼠肝硬变,模拟临床慢性肝炎中、重度的病理模型.以大鼠肝组织纤维化分期作为疗效判定指标.采用多因素正交设计评价各药物对肝纤维化的防治作用.采用L8(27)正交表格,各药物在正交表中的顺序安排按主效应不与交互作用混杂的正交表安排位置.大鼠用药剂量按人与大鼠等效价剂量换算公式由临床常规治疗剂量换算而来.采用正交设计方差运算,以各因素的F值作为判断各因素显著性的统计学指标.采用有重复实验的正交设计方差运算计算F比值.结果①马洛替酯对CCl4所致大鼠实验性肝纤维化有显著的防治作用(P<0.05);②丹参、肝复肽、疗尔健均对CCl4所致大鼠实验性肝纤维化无显著的防治作用(P>0.05);③本次实验结果显示在大鼠实验性肝纤维化防治方面,丹参、马洛替酯、肝复肽、疗尔健四种药物间不存在协同或拮抗作用(P>0.05).结论大鼠用药剂量与人体治疗量等效价时,马洛替酯作为肝脏蛋白产生的诱导剂对CCl4所致大鼠实验性肝纤维化有显著的防治作用.由于本实验是在肝细胞坏死较突出的模型基础上得出的实验结果,提示马洛替酯可能对较严重的肝细胞坏死引起的肝纤维化有一定的阻断作用.而丹参、肝复肽、疗尔健均对CCl4所致大鼠实验性肝纤维化无显著的防治作用.上述结果提示,丹参对严重的肝细胞坏死所引起的肝纤维化无防治作用.     

4种药物对大鼠肝纤维化防治作用的实验研究

目的 :验证丹参、马洛替酯、促肝细胞生长素 (以下简称促肝 )和疗尔健 4种药物对大鼠实验性肝纤维化的防治作用 ,并探索各药物间可能存在的协同或拮抗作用。 方法:采用正交设计法 ,用大剂量 CCl4 在短期内诱导大鼠肝硬化 ;以大鼠肝组织纤维化病理分期作为疗效判定指标 ,验证 4种药物对肝纤维化的防治作用。用正交设计方差运算 ,以各因素的 F值作为判断各药物差异统计学指标。结果:马洛替酯组大鼠肝纤维化程度较轻 ,中心静脉区及汇管区可见纤维组织增生 ,但肝小叶结构基本完整。其余治疗组虽未形成假小叶 ,但正常肝小叶已被破坏 ;对照组则形成典型假小叶。结论 :马洛替酯对 CCl4 所致大鼠实验性肝纤维化有防治作用 ( P <0 .0 5 ) ;丹参、促肝、疗尔健对 CCl4 所致大鼠实验性肝纤维化还不能认为有防治作用 ( P >0 .0 5 ) ;4种药物在肝纤维化防治方面不存在协同或拮抗作用 ( P >0 .0 5 )。     

乌鲁木齐市部分人群庚肝抗体检测结果

乌鲁木齐市部分人群庚肝抗体检测结果包永星孙蕙蓉牛海蛟李桂兰（新疆医学院第一附属医院传染科）（乌鲁木齐市中心血站）自从人类发现了甲、乙、丙、丁、戊等５种肝炎病毒后，仍有约１０％～２０％〔１〕的肝炎病例病原因子不清楚，就此问题，世界各地的研究人员一直在进...     

一起枸橼酸杆菌引起的食物中毒

枸橼酸杆菌是机会感染的的致病菌。此菌可污染食物,当细菌有了大量繁殖的机会,也可以引起食物中毒。目前国内外报道实属罕见。1985年7月乌市卡子湾皮革厂学徒工宿舍发生了一起食物中毒,经流行病学、临床表现及食物样品的细菌学检验,综合判定为枸橼酸杆菌引起的食物中毒。现报告如下。一、临床流行病学 1985年7月某天该宿舍5人进食了头一天由620公里以外的富蕴县带来的炒羊肉和剥皮的熟鸡蛋(混装在塑料瓶内),约1小时     

乌鲁木齐市部分高危人群庚型肝炎病毒感染现状及5′ UTR区基因序列分析

新疆地处我国西部边陲 ,存在着各型肝炎散发流行的危险因素 ,庚型肝炎病毒在乌鲁木齐市的流行现状尚未见报道。在新疆医科大学第一附院收集了2 67份各类人群的血清 ,用酶标法检测血清中庚型肝炎病毒抗体 (抗 ＨＧＶ) ,再以庚型肝炎病毒ＮＳ3区为引物运用ＲＴ ＰＣＲ法对抗 ＨＧＶ(阳性 )血清进行庚型肝炎病毒核酸 (ＨＧＶＲＮＡ)的扩增检测 ,阳性扩增产物为 83ｂｐ。最后 ,选择该病毒 5′非编码区为引物对第一次ＲＴ ＰＣＲ扩增ＨＧＶＲＮＡ(阳性 )血清 ,再次进行163.ｃｏｍ)ＲＴ ＰＣＲ扩增 ,阳性扩增产物为 1 90ｂｐ ,对第二次扩增ＨＧＶ…     

慢性迁延性肠传非甲非乙型肝炎肝组织的光镜和电镜观察

本文报告一例病程长达6个月的肠道传播的非甲非乙型肝炎[Enterically Transmitted non-A non-B Hepatitis,简称HNANB(E)]病人肝穿活检标本的光镜和电镜观察结果。光镜下肝细胞大小一致,多呈疏松样变。肝小叶界板完整,小叶内有点状坏死灶。门管区有轻-中度炎性反应。电镜下肝细胞的细胞器变性且减少,多分布在核周和细胞膜下。肝细胞间隙增宽,微绒毛增多。Disse间隙内储脂细胞和胶原纤维增生。肝窦内Kupffer细胞肥大,少量致敏的淋巴细胞穿越窦壁与肝细胞密切接触。本例符合慢性迁延性肝炎(CPH)的病理和超微病理的改变。     

乌鲁木齐地区部分高危人群庚型肝炎病毒感染状况的研究

目的 了解新疆乌鲁木齐地区部分高危人群中庚型肝炎病毒的感染状况。方法 首先运用酶标法(ELISA)检测不同人群中庚型肝炎病毒抗体(抗-HGV),然后对抗-HGV阳性血清运用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测HGV RNA。结果 在各类高危人群中,抗-HGV阳性率分别是:手术受血者为35.59％(21/59),静脉吸毒者为38％(19/50),非甲～戊型肝炎病人为18％(9/50);均显著高于对照人群(2％,1/50,P<0.05);职业供血员抗-HGV阳性率也较高(13.79％,8/58),但与对照人群无显著性差异(P>0.05);58份抗-HGV阳性血清有18份血清HGV RNA阳性,其中手术受血者血清1份,静脉吸毒者血清12份,职业供血员血清2份,非甲～戊型肝炎病人血清3份。结论 (1)本研究首次在乌鲁木齐地区部分高危人群中证实有较高的庚型肝炎病毒感染率;(2)再次证实该病毒主要通过注射、输血途径传播。     

HCV NS-5区分型引物法检测新疆两城市HCV基因型

目的：了解新疆两城市丙型肝炎病毒感染者中存在哪些基因型，以便为今后防治ＨＣＶ感染提供依据。方法：用ＲＴ－ＰＣＲ技术，选择ＨＣＶＮＳ－５区设计的分型引物（１ａ、１ｂ、２ａ和２ｂ）进行基因分型。结果：我们检测了１２８例（乌鲁木齐市９７例，克拉玛依市３１例）已证实为丙型肝炎病毒感染者的血清，其中基因分型检测出的９８例中可分为１ａ型１４例（１４．３％）、１ｂ型５８例（５９．３％）、２ａ型１１例（１１．８％）、２ｂ型１０例（１０．３％），混合感染５例（５．２％）（１ａ＋１ｂ型４例，１ｂ＋２ａ型１例）。在乌鲁木齐市和克拉玛依市的ＨＣＶ感染者中１ａ型分别为１１／７３例和３／２５例，１ｂ型分别为４６／７３例和１２／２５例。结论：表明新疆至少存在ＨＣＶ１ａ、１ｂ、２ａ和２ｂ基因型，但以１ｂ基因型感染为主。比较乌鲁木齐市和克拉玛依市两城市的ＨＣＶ基因型分布显示１ａ型和１ｂ型分布有明显差别（χ２＝３６，Ｐ＜０．００１）。另３０例用本方法未能检出分型，提示可能还有其它基因型存在