某医院常见病原菌及其耐药现状研究

近年来，由于各种先进诊疗技术的开展，免疫抑制剂的广泛使用，各种抗菌药物的大量及不合理使用，使一些条件致病菌和真菌成为医院感染的主要病原菌，其耐药性也在逐渐上升。因此，我们研究本地域内细菌感染的病原学特点及耐药现况，为控制感染性疾病，指导临床合理应用抗菌药物，控制医院感染提供科学依据。     

临床输血的质量管理

<正>输血医学已经发展成为一门涉及多个专业的新兴学科。人们在运用输血疗法的同时。也开始关注输血的副作用、并发症和不必要的浪费。因此,要强调更新输血观念,合理用血,提高医疗用血质量,保证临床用血的安全和有效。1检验科(血库)的质量管理1.1确保血源质量合格首先要从合法渠道采血、取血。血袋的各种标签要齐全,规定检查及复检项目都要合格。其次     

股骨远端骨折锁定钢板断裂原因分析及处理

目的探讨股骨远端骨折锁定钢板内固定失效的原因及防治措施。方法对2007年5月~2012年6月共14例应用锁定钢板固定失败的股骨远端骨折患者的临床资料进行分析,其中男9例,女5例,年龄27~68岁,平均39.2岁,骨折内固定术后1~8月(平均5.6个月)锁定钢板断裂。钢板断裂者均采用钢板螺钉取出术,5例予交锁髓内钉内固定,9例再次锁定钢板固定,均同时取自体髂骨移植植骨治疗。结果二次术后14例均获得随访,术后随访9~24月,平均14月,13例获得骨性愈合,1例二次锁定钢板固定患者于二次术后8月再次发生钢板断裂,予行钢板螺丝钉取出、交锁髓内钉固定治疗,再次手术后6月获骨性愈合。膝关节功能按Kolment评分标准:优4例,良9例,差1例。断裂原因具有多样性,5例钢板选择过短,9例存在螺钉置入密度过大,8例内侧皮质粉碎、缺失,4例因过早负重,2例因锻炼时摔伤而导致内固定失败。结论锁定钢板内固定失效的原因通常与对锁定钢板的适应证掌握不全,骨折端过度剥离、复位不良或内侧皮质存在缺损及术后功能锻炼不当有关。因此,选择合适的内固定物,注重植骨,加强术后康复指导、避免过早负重可有效预防及治疗股骨远端骨折钢板内固定失败。     

重度颅脑损伤病人康复期智力和记忆力及情感变化

目的探讨重度颅脑损伤病人康复期智力、记忆力及情感等方面的改变。②方法根据格拉斯哥昏迷指数（ＧＣＳ）所规定的等级,对４１例重度颅脑损伤病人进行智力、记忆力能力测验,并与我国常模比较。③结果康复优良组病人的操作智商、语言商数均在正常范围。重残组７５．０％的病人语言商数明显降低,３６．８％轻残组病人和１００％重残病人操作智商降低。④结论严重颅脑损伤病人存在着智力、记忆力和情感障碍,重度残疾病人以操作智商降低为主,康复优良病人常出现智力与记忆力缺陷。     

椎间盘镜治疗青年士兵腰椎间盘突出症

军事训练是和平时期部队中心工作，体能训练作为军事训练的基础，优秀士兵来源于严格的军事训练，同时也带来军事训练伤的增多。腰椎间盘突出症是军事训练中的较严重的伤病，部分需要手术治疗，但传统的手术方式往往导致腰背痛等后遗症，严重影响了青年士兵的健康及训练。近5年来我院引进了微创外科新技术椎间盘镜手术系统(microendoscopic discectomy，MED)治疗青年士兵腰椎间盘突出症14例，效果满意。     

军事训练致寰枢椎半脱位损伤20例

军事训练中颈椎损伤时有发生,其中寰枢椎半脱位损伤较以往增加,这可能与近年来训练科目的改变和强度增加有关。2001年1月~2006年12月,我们共收治因军事训练而致颈椎椎半脱位20例。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况20例均为男性;年龄18~21岁,平均19.1岁。第1年新兵16例,第2     

临床常见的输血反应及处理

输血是临床工作中抢救和治疗患者疾病的一种最有效的方法,但在输注过程中或输后会发生许多的输血不良反应在100多年以前,动物与人之间输血、人与人之间随机输血导致1/3患者因不良反应而死亡,使医学界越来越重视如何安全输血,所以输血安全和有效是现代临床输血的最终目的输血反应是指任何与输血相关的不良反应,可在输血时或输血后发生。输血反应可分为急性(24h内发生)与迟发性两大类,此两大类又可各再分为免疫性和非免疫性两种。根据我院1998年至2006年9年内1636例输血患者中发生输血不良反应91次,发生率5.6%,其中发热反应50次(55%)、过敏反应33次(36.3%)、溶血反应3次(3.3%)、心负荷过重3次(3.3%)、其他2次(2.2%),而其中最严重的是溶血反应。1发热反应1.1原因免疫反应:系多次输血后受血者产生同种白细胞或血小板抗体,再输血时,可与供者的白细胞或血小板发生抗原抗体反应,激活补体,进一步引起白细胞或血小板溶解而释放致热原。致热原:指一些微量物质,包括细菌性(毒素)、药物中的杂质、输血器上的残留物等。1.2临床表现发热多发生在输血的终末,或在输血开始后的15min～60min。表现为突然发热、寒...     

中西药治疗类风湿性关节炎138例疗效观察

目的:探讨中西药治疗类风湿性关节炎(RA)临床疗效.方法:将138例符合类风湿性关节炎标准的患者随机分对照组和治疗组各69例.对照组口服炎痛喜康片;治疗组用炎痛喜康配中药,治疗3个月后根据疗效评定标准判断治疗结果.结果:对照组总有效率88.3%;治疗组总有效率95.6%.结论:中西药结合治疗类风湿性关节炎临床效果明显优于单用西药治疗.     

小儿急性感染性多发性神经根神经炎临床特点的探讨

急性感染性多发性神经根神经炎是小儿神经系统的常见病,在我院同期住院的本病患者中,14岁以下的小儿病例约占2/3。为了进一步做好对本病的防治工作,研究小儿本病患者的临床特点实属必要。为此,本文收集我院1958～1979年间343例小儿住院患者,进行统计分析,并就有关临床资料与同期住院的本病成人患者189例进行比较,提出小儿本病患者的某些临床特点进行探讨。临床资料本文343例中男229例,女114例,男女之比为2.01:1。发病年龄为10个月～14