中药熏蒸汽浴合整体护理干预辅助治疗类风湿性关节炎的效果观察

目的：观察中药熏蒸汽浴合整体护理干预辅助治疗类风湿性关节炎的效果。方法：将100例类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组,对照组50例采用西医常规治疗和护理方法,观察组50例在对照组治疗护理的基础上加用中药熏蒸汽浴方治疗与整体护理干预。两组均以20d为1个疗程,1个疗程后观察比较两组患者VAS评分、症状体征的改善及疗效。结果：总有效率观察组为92．0％,对照组为76．O％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组关节疼痛VAS评分和关节疼痛个数、关节肿胀度、关节压痛程度、关节屈伸度、晨僵时间等症状体征积分均优于治疗前（P〈0．01）;且观察组在关节疼痛VAS评分和关节疼痛个数、关节压痛程度、晨僵时间的改善方面明显优于对照组（P〈0．01,P〈0．05）,在关节肿胀度、关节屈伸度的改善方面与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中药熏蒸汽浴辅助治疗类风湿性关节炎具有较好的临床疗效。     

抗痨药引起肝损害72例临床分析

目的研究抗痨药引起肝损害的特点及防治方法。方法对2002年1月至2009年12月在中平能化医疗集团总医院感染科住院的抗痨药引起肝损害患者72例进行回顾性分析。结果抗痨药引起肝损害多发生在12周内,少数无临床症状,轻者继续抗痨加用保肝治疗,重者停止抗痨加用保肝治疗,71例肝功均恢复正常。结论对抗痨药引起肝损害的高危患者制订抗痨方案要选择肝毒性较小的药物,加强肝功监测,并视肝损情况予保肝治疗或停药。     

中药穴贴治疗慢性阻塞性肺病疗效观察及护理

目的:观察中药制剂穴位贴敷对慢性阻塞性肺病的影响与护理干预效果。方法:将150例随机分为观察组对照组各75例。对照组采用常规吸氧、化痰、解痉及必要时予以强心、利尿、纠正水电解质酸碱紊乱等综合治疗与常规护理,观察组在此基础上,加用中药穴位贴敷疗法并实施相应的护理干预措施,选择在三伏天及三九天最热、最冷时间贴敷各3次,每10天重复1次,每3次为1个疗程,连续4疗程者列为观察对象,疗程结束后分别总结两组疗效及对实验室监测指标的影响。结果:观察组总有效率92.00%,明显高于对照组总有效率78.67%,观察组疗效优于对照组(X~2=5.326,P<0.05);观察组治疗后血气、肺功能改善明显(P<0.05、P<0.01)。结论;中药穴贴治疗慢性阻塞性肺病近期临床疗效明显,系统的护理干预效果满意。     

浅谈治疗老年性痴呆的药物

流行病学研究发现超过65岁的人群中老年痴呆的发病率很高,其中大多数为阿尔茨海默病患者。阿尔茨海默病(简称AD)俗称老年痴呆,是当今社会严重危害老年人身心健康的一种神经系统退行性疾病。国际上主要采取的药物治疗如下:1 补充胆碱能神经元功能不足痴呆病人多有胆碱能神经功能降低表现,为提高AD病人胆碱能活性可采取下列措施:1.1 应用前体以增加乙酰胆碱合成增加脑内胆碱和卵磷     

2型糖尿病患者血清IL-10水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中白细胞介素(IL)-10表达情况及其与颈动脉粥样硬化的关系。方法回顾性分析2013年5月至2016年12月于武警北京总队第三医院治疗的T2DM患者168例。根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)值将患者分为正常组、增厚组及颈动脉粥样硬化斑块形成组(斑块组),选择同期健康体检的志愿者65例作为对照组。比较各组炎症指标、血糖、血脂及其他指标水平,同时分析IL-10与其他检测指标的相关性,分析T2DM患者颈动脉粥样硬化的危险因素。结果与对照组相比,T2DM患者血清中IL-6、血糖、血脂及其他指标水平均明显升高(P0.05),而IL-10水平显著下降(P0.05)。随着IMT值增加,T2DM患者血清中IL-6、血糖、血脂及其他指标水平明显升高,而IL-10水平显著下降,同时组间比较差异有统计学意义(P0.05)。血清中IL-10水平与其他检测指标水平呈负相关(P0.05)。IL-6、同型半胱氨酸(Hcy)及血尿酸(UA)是导致T2DM患者动脉粥样硬化形成的危险因素,而IL-10是保护因素。结论 T2DM患者血清中IL-10水平与颈动脉粥样硬化的发生及发展密切相关,为临床治疗提供了新的靶点。     

改良森田疗法治疗抑郁症的效果

目的 探讨改良森田疗法治疗抑郁症的疗效.方法 将130例抑郁症住院患者随机分为观察组和对照组各65例,观察组予以改良森田疗法治疗,对照组予以常规药物疗法和一般护理,在治疗前和治疗后2,4,8周末用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果 两组好转率和HAMD减分率,治疗后与治疗前比较均有统计学意义(P＜0.05),而且两组之间也有显著的差异(x2=4.1886,P＜0.05).结论 改良的森田疗法对抑郁症有效,显效率明显提高.     

新冠肺炎炎症风暴的机制探讨及中医药的干预作用

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎,COVID-19)部分患者在疾病发展过程中因炎症风暴的发生而出现病情的急剧加重,并发急性呼吸窘迫、多器官功能衰竭等严重并发症,预后不良,死亡率较高。对于炎症风暴,目前西医多采取糖皮质激素、营养支持、人工通气辅助等措施。人工肝、血液净化疗法、体外膜肺氧合等技术的日益成熟,也在一定程度上降低了患者死亡率,但因设备要求较高等诸多条件限制,尚未得到广泛开展。从中医角度看,COVID-19基本病机为疫毒外侵,肺脾受邪,损伤正气,病理性质涉及湿、热、毒、瘀、虚。病情发展至炎症风暴阶段,邪盛正虚,出现邪毒闭肺、毒扰心神、瘀毒互结与气阴亏虚并见,严重者甚至出现阴竭阳亡的危候。目前已有多项研究显示,多种中草药对病毒性肺炎和细胞因子风暴具有多靶点的免疫调节作用。中医药在炎症风暴发生发展的全过程中均有参与,早期祛邪为主,控制炎症、阻断炎症风暴的发生,降低重症发生率;中期祛邪扶正并进以祛除炎症风暴的病理产物,促进炎症的消散和吸收;后期则以益气固脱、回阳救逆等法挽救生命。该文结合COVID-19炎症风暴的病理生理机制与中医辨证施治理论,总结相关中草药、中药方剂、中药制剂对炎症风暴干预的药理研究,并探讨中医药在炎症风暴不同发展时期的干预措施,以期为临床治疗提供指导。     

血清 CEA、NSE、SCC-Ag与 CYFRA21-1联合检查对肺癌的诊断价值

目的：探讨癌胚抗原（carcinoembryonic antigen ,CEA）、神经元特异度烯醇化酶（neuron-specific enolase degree , NSE）、磷状上皮细胞癌抗原（ squamous cell carcinoma antigen ,SCC-Ag）与细胞角蛋白19片段（ cytokeratin 19 fragment ,CY-FRA21-1）联合检查对肺癌的诊断价值。方法选取肺癌68例,同时选取良性肺疾病70例和健康体检人员90名作为对照组和健康组,分别应用全自动发光免疫分析仪开展血清检查,记录三组样本血清中的CEA、NSE、SCC-Ag与CYFRA21-1的含量,并进行比较分析。结果肺癌组的血清CEA、NSE、SCC-Ag与CYFRA21-1含量均显著高于其他两组,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。单一检测的特异性较高,与联合诊断比较无统计学差异,但联合诊断的灵敏度为80．9％,准确度为83．3％,均显著高于单一检测,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论血清CEA、NSE、SCC-Ag与CYFRA21-1的联合检查能有效提高肺癌诊断的敏感性和准确度,具有较好的诊断价值。     

吻合器在胃切除术中的应用与评价

作者报告自１９９２～１９９５年应用国产ＧＷ－Ⅰ型吻合器及ＸＦ－Ⅰ型缝合器行各种胃切除手术１４２例、３６２次，吻合口瘘发生率０．７％。无出血及吻合口狭窄。并就吻合器应用适应证、防止吻合口瘘等应注意的问题进行了分析与讨论，强调应用吻合器必须有手工缝合的经验作为保证。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效评价

2002年1月～2005年10月期间,作者收治充血性心力衰竭患者57例,在基础治疗的基础上,采用卡维地洛治疗,并与倍他乐克治疗组进行比较,现将结果报告如下.……