血清骨桥蛋白和CA125联合检测鉴别良恶性腹水

目的：探讨联合检测血清骨桥蛋白（OPN）和CA125在良恶性腹水中的诊断价值。方法：取39例恶性腹水患者、48例结核性腹水患者及40例健康妇女血清样品,分别用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）及微粒子化学发光法测定其OPN和CA125水平,观察其在诊断良、恶性腹水时的敏感性和特异性。结果：恶性腹水患者血清OPN水平明显高于结核性腹水患者及健康妇女组。OPN检测恶性腹水的敏感度、特异度分别为84.6%、95.0%;CA125检测敏感度、特异度为76.9%、87.5%;联合检测敏感度97.4%、特异度为95.0%。联合检测OPN、CA125较单独检测OPN及CA125其敏感度高（P〈0.05）;特异度无明显差异。结论：OPN与CA125联合测定是鉴别卵巢癌和结核性腹水的有效方法,联合检测CA125可提高其临床应用价值。     

B超诊断胎盘绒毛血管瘤1例

患者初产妇,26岁。孕38周产前常规 B超检查:于耻骨联合上探及胎头,双顶径8.5cm,腹径9.7cm,股骨长6.6cm。胎盘于子宫左后壁,Ⅱ级。胎盘边缘母体面与宫壁间探及5.6×4.8cm 近园形较低回声区,界清,包膜完整。内回声不均,其间见管状无回声区。羊水暗区5.4cm,胎心、胎动好。提示:①头位单胎存活;②胎盘与宫壁间囊实性包块(胎盘绒     

肺结核患者痰菌涂阳转阴的相关因素

痰菌涂阳(痰涂片找抗酸杆菌阳性)及其等级是确定结核患者有无传染性及传染性强弱的指标,痰菌转阴是肺结核病治愈的指征[1].     

可溶性CD44v6、VEGF检测在结核性腹水和卵巢癌性腹水鉴别诊断中的价值

目的探讨可溶性CD44变异性外量子(sCD44v6)及血管内皮生长因子(VEGF)对结核性、卵巢癌性腹水的诊断价值。方法选取39例卵巢癌性腹水、48例结核性腹水采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测腹水中sCD44v6及VEGF的水平,并进行相关性分析。结果卵巢癌性腹水组sCD44v6水平为(102±31)ng/ml,明显高于结核性腹水组(44±15)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.01)。卵巢癌性腹水组VEGF水平为(684±210)ng/ml,明显高于结核性腹水组(90±11)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.01)。sCD44v6以>60.5 ng/ml为阳性界值,sCD44v6诊断卵巢癌性腹水的敏感性为82.1%(32/39),特异性为87.5%(42/48);VEGF以>101.3 ng/ml为阳性界值,VEGF诊断卵巢癌性腹水的敏感性为92.3%(36/39),特异性为89.9%(43/48)。结论癌性腹水中的CD44v6、VEGF水平明显升高,sCD44v6、VEGF的检测对于结核性、卵巢癌性腹水的鉴别诊断有重要价值。     

小柴胡汤加减治疗肠易激综合征48例疗效观察

肠易激综合征是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常,粘液便等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查排除可引起这些症状的器质性疾病,本病是最常见的一种功能性疾病之一.笔者自2008年5月～2009年5月,采用小柴胡汤加减治疗肠易激综合征48例,取得满意疗效,现报道如下.     

腹水中TB-AB、ADA和sCD44v6的检测及意义

目的：探讨可溶性CD44v6（sCD44v6）、腺苷脱氨酶（adenosine deaminase,ADA）和结核抗体（mycobac-terium tuberculosis antibody,TB-AB）联合检测对良、恶性腹水的鉴别诊断价值。方法：取48份结核性腹水、39份恶性腹水,分别用酶联免疫吸附试验（ELISA）、酶速率法及胶体金标法检测腹水sCD44v6、ADA及TB-AB水平。结果：恶性腹水组sCD44v6水平为（102.2±30.6）ng/ml,明显高于结核性腹水组（43.5±15.3）ng/ml（P〈0.01）;结核性腹水组ADA水平为（55.3±22.4）U/L,明显高于恶性腹水组（21.6±12.7）U/L（P〈0.01）。结核患者血清ADA水平为（44.5±17.1）U/L,明显高于恶性肿瘤患者血清ADA水平（25.6±13.8）U/L（P〈0.01）。以60.5ng/ml为阳性界值,sCD44 v6诊断恶性腹水的敏感度为82.1%、特异度为87.5%。以45U/L为阳性界值,ADA诊断结核性腹水的敏感度为83.3%、特异度为87.2%。以腹水/血清ADA比值〉1.0为阳性界值,诊断结核性腹水的敏感度、特异度分别为89.6%、92.3%。TB-AB诊断结核的敏感度及特异度分别为85.4%及87.2%,诊断恶性肿瘤的敏感度为5.1%。TB-AB、ADA及P-ADA/S-ADA联合检测,诊断结核性腹水的敏感度、特异度分别为95.8%、94.9%。结论：TB-AB、ADA和sCD44v6对于良、恶性腹水的鉴别诊断有重要价值。     

结核病人药物性肝损害影响因素分析

引起药物性肝损害的主要药物是抗结核药，抗结核药所致肝损害发生机制复杂。本通过分析262例经抗结核治疗的住院结核病例，探索影响药物性肝损害的相关因素。     

腹水中TB-AB、ADA和sCD44v6的检测及意义

目的:探讨可溶性CD44v6(sCD44v6)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)和结核抗体(mycobac-terium tuberculosis antibody,TB-AB)联合检测对良、恶性腹水的鉴别诊断价值。方法:取48份结核性腹水、39份恶性腹水,分别用酶联免疫吸附试验(ELISA)、酶速率法及胶体金标法检测腹水sCD44v6、ADA及TB-AB水平。结果:恶性腹水组sCD44v6水平为(102.2±30.6)ng/ml,明显高于结核性腹水组(43.5±15.3)ng/ml(P<0.01);结核性腹水组ADA水平为(55.3±22.4)U/L,明显高于恶性腹水组(21.6±12.7)U/L(P<0.01)。结核患者血清ADA水平为(44.5±17.1)U/L,明显高于恶性肿瘤患者血清ADA水平(25.6±13.8)U/L(P<0.01)。以60.5ng/ml为阳性界值,sCD44 v6诊断恶性腹水的敏感度为82.1%、特异度为87.5%。以45U/L为阳性界值,ADA诊断结核性腹水的敏感度为83.3%、特异度为87.2%。以腹水/血清ADA比值>1.0为阳性界值,诊断结核性腹水的敏感度、特异度分别为89.6%、92.3%。TB-AB诊断结核的敏感度及特异度分别为85.4%及87.2%,诊断恶性肿瘤的敏感度为5.1%。TB-AB、ADA及P-ADA/S-ADA联合检测,诊断结核性腹水的敏感度、特异度分别为95.8%、94.9%。结论:TB-AB、ADA和sCD44v6对于良、恶性腹水的鉴别诊断有重要价值。     

骨桥蛋白在卵巢上皮癌组织中的表达及其与预后的关系

目的 探讨卵巢上皮癌组织中骨桥蛋白的表达及其与预后的关系.方法 应用免疫组织化学法测定骨桥蛋白在64例卵巢上皮癌组织、20例卵巢良性肿瘤组织及10例卵巢正常组织中的表达,分析其表达与临床病理分期及其与预后的关系.结果 64例卵巢上皮癌患者组织中骨桥蛋白表达阳性52例,骨桥蛋白在卵巢上皮癌组织中的阳性表达率[81.3%(52/64)明显高于卵巢良性肿瘤[15.0%(3/20)]及正常卵巢组织[10.0%(1/10)],差异有统计学意义(P均<0.01).骨桥蛋白的表达与卵巢上皮癌的分期、分化及有无腹水和淋巴结转移有关.骨桥蛋白阴性表达组患者的总生存时间(2年生存率为91.7%,3年生存率为83.3%)明显高于骨桥蛋白阳性表达组(2年为67.3%,3年为55.6%).结论 骨桥蛋白与卵巢上皮癌的发生、发展及其预后密切相关.