肺癌术中放疗后病人血清中超氧化物歧化酶与丙二醛水平的观察

肺癌术中放疗后病人血清中超氧化物歧化酶与丙二醛水平的观察林善文孙玉鹗韩临春汪德清丁保国黄孝迈术中放疗（ＩＯＲＴ）是肺癌综合治疗方法之一，我们对ＩＯＲＴ后肺癌患者血清中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性与丙二醛（ＭＤＡ）含量进行动态观察。１材料和方法：住院拟...     

我军胸心血管外科发展现状

我军胸心血管外科发展现状２００４３３上海第二军医大学长海医院张宝仁孙玉鹗①蒋耀光②朱家麟１９９６年１１月在南京军区南京总医院召开了全军第八届胸心血管外科学术会议。会议总结了我军胸心外科近年来取得的成绩，对本学科今后的基础研究和临床应用起到了很好的指导...     

电视胸腔镜肺叶切除二例报告

电视胸腔镜肺叶切除二例报告崔忠厚，孙玉鹗，戴为民，黄孝迈病例１，男性，７０岁，因咳嗽、胸痛，拍胸片发现左肺下叶背段有一个５ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ大小块影。ＣＴ检查，肿块边界毛糙，有分叶，无钙化。纤维支气管镜检查无明显异常发现。术前诊断：左下叶肺癌伴慢性...     

肺周围型孤立结节148例诊治体会

肺内孤立结节 (ｓｌｏｉｔａｒｙｐｕｌｍｏｎａｒｙｎｏｄｕｌｅｓ,ＳＰＮ)是指肺内孤立的类圆形病灶 ,直径 <4ｃｍ ,无肺不张、肺炎和局部淋巴结大[1] 。关于ＳＰＮ国内外资料已有很多。本文探讨的是局限于肺野外 1/3和纤维支气管镜检查不能发现的、直径≤ 3ｃｍ的ＳＰＮ。由于临床表现缺乏特异性 ,影像形态特点多样性 ,痰检及纤维支气管镜检查又不能确诊 ,所以此类病变在诊断、鉴别诊断和治疗方法选择上是临床工作者经常遇到的难题。作者总结 1981年 1月～ 2 0 0 2年 4月经手术切除及病理确诊的 2 14 0例肺部疾患 ,并严格按上述标准筛选…     

在体肺隔离高温灌注的实验研究

８条犬于左肺动脉及左房分别插入灌注管及引流管后阻断，使左肺隔离。肝素化预充液中加入超量阿霉素进行常温及高温（４１～４３℃）的灌注转流。监测肺水含量、肺顺应性、血气、肺动脉压、肺实质温度、鼻咽温、血液学等指标，并行病理检查。结果表明：单侧肺隔离高温灌注在手术方法与转流技术上是可行的；它提供的热源简便，温度理想。高温灌注化疗对肺组织有一定影响，但其程度可逆；临床应用是可行的。     

非小细胞肺癌术中放疗33例5年随诊观察

非小细胞肺癌术中放疗３３例５年随诊观察解放军总医院放疗科曾逖闻，常庆森，周桂霞解放军总医院胸外科黄孝迈，孙玉鹗，朱佰锁解放军总医院麻醉科宋运琴，贺伯林，孙其范肺癌术中放疗是近年来综合治疗的一种新方法。从１９８９年７月至１９９０年７月在我院进行３３例非...     

检测痰脱落细胞p16基因甲基化对周围型肺癌的诊断价值

目的　探讨检测痰脱落细胞p16基因甲基化对周围型肺癌的诊断价值。方法　应用甲基化特异性PCR(methylation specificPCR ,MSP)对 5 0例周围型肺结节患者及 2 0例正常人痰脱落细胞p16基因甲基化改变进行检测 ,将检测结果与术后病理报告相对照。结果　周围型肺癌痰脱落细胞 p16MSP阳性率( 2 7/ 44 ,61.4%)明显高于良性周围型肺结节 ( 1/ 6,16.7%)及正常人 ( 3 / 2 0 ,15 .0 %) ( χ2 值分别为 4.2 81和11.869,P <0 .0 5 ) ,良性周围型肺结节 p16MSP阳性率与正常人无显著性差异 ( χ2 =0 .13 6,P >0 .0 5 )。鳞癌和腺癌患者痰脱落细胞 p16MSP阳性率无显著性差异 ( χ2 =3 .416,P >0 .0 5 )。如果以痰脱落细胞 p16MSP阳性作为判断肺结节恶性的标准 ,其诊断周围型肺癌的阳性预测值为 96.4%,阴性预测值 2 2 .7%,灵敏度 61.4%,特异度 83 .0 %。结论　检测痰脱落细胞 p16基因甲基化对周围型肺癌具有辅助诊断价值     

胸内巨大淋巴结增生症的诊断与外科治疗预后研究(附16例分析)

目的回顾总结胸内巨大淋巴结增生症(CD)的临床特点、诊断和外科治疗效果。方法分析1982~2009年收治的16例胸内巨大淋巴结增生症患者,男女各8例,年龄19~52岁[(35.37±10.00)岁],均行手术治疗,另有2例分别行术前、术后放疗。随访10~318个月。结果术前确诊1例。局限性巨大淋巴结增生症13例(HV型11例,PC型1例,Mix型1例),多中心性巨大淋巴结增生症3例(PC型1例,Mix型2例),所有病例术后均生存,其中13例局限型和2例多中心型CD术后无复发。1例多中心Mix型患者于术后第4年、第9年各复发1次,均再次手术治疗。结论胸内巨大淋巴结增生症的诊断主要依靠病理学,胸内局限型CD和部分多中心型CD经彻底手术可获治愈;部分胸内多中心型CD手术治疗效果不佳,应辅助放射或其他综合治疗手段,但预后仍较差。     

纵隔前肠囊肿的诊断及外科治疗(附51例报告)

目的 总结纵隔前肠囊肿的临床特点及外科治疗方法 .方法 回顾性分析经手术病理证实的51例纵隔前肠囊肿的病例资料.结果 51例患者中有24例(47.1%)无临床症状.MRI对本病的诊断正确率(16/21,76.2%)高于CT(14/41,34.1%).囊肿位于前上纵隔5例,中纵隔18例,后纵隔28例.完整切除35例,大部切除16例.病理证实支气管源性囊肿42例,食管囊肿7例,胃肠源性囊肿2例.结论 纵隔前肠囊肿术前诊断困难.应积极手术治疗,胸腔镜及胸腔镜辅助小切口是优先选择的手术方式.     

激光诱发荧光诊断食管癌

20世纪 6 0年代 ,激光技术问世并首先应用于医学领域。经过不断发展、完善 ,这项技术越来越广泛地应用于医学的各个学科。现就激光诱发荧光 (ｌａｓｅｒｉｎｄｕｃｅｄｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ ,ＬＩＦ)诊断食管癌的发展进程及研究进展综述如下。ＬＩＦ诊断肿瘤的发展简史物质分子受激发光照射可产生荧光 ,当不加光敏剂时 ,组织受激发光照射产生荧光 ,称自体荧光 ,以与外加光敏剂产生的药物荧光相区别。生物组织结构和组成不同 ,所对应的荧光光谱也不同。与正常组织相比 ,肿瘤组织的理化性质发生改变 ,其荧光光谱也发生相应改变 ,因而可根…