非小细胞肺癌中HIF-1α、GLUT1与COX-2表达的关系

目的探讨非小细胞肺癌(non-sm all cell lung cancer,NSCLC))急慢性乏氧状况、乏氧与COX-2过度表达及与临床病理特征的关系。方法应用兔抗人H IF-1α、GLUT1抗体和鼠抗人COX-2抗体对手术切除的46例肺癌组织进行免疫组化染色,并与临床病理资料进行相关性分析。结果肺癌患者46例,其中ⅠA期12例,ⅠB期20例,Ⅱ期8例,ⅢA期6例。H IF-1α、GLUT1和COX-2的阳性表达率分别为58.70%(27/46)、39.11%(18/46)和67.39%(31/46)。COX-2表达与H IF-1α、GLUT1的表达相关(P<0.01)。GLUT1表达与肺癌患者淋巴结转移(P<0.05)、组织学类型(P<0.01)有关,而H IF-1α、COX-2表达与年龄、性别、分期、肿瘤大小、淋巴结转移、组织学类型和肿瘤分化程度均无相关性。结论NSCLC患者同时存在着急、慢性乏氧,而肿瘤转移主要与慢性乏氧有关。另外,乏氧可能参与了COX-2增强表达的机制。     

VEGF基因多态性与肺癌危险因素的关系

背景与目的: 血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是有力的血管生成介质,在肿瘤的生长及转移中起重要作用.本研究探讨VEGF基因多态性与肺癌危险因素的关系.方法: 以病例对照研究方法,采用PCR-RFLP技术,对171例肺癌患者和172例健康对照者的VEGF基因-2578C/A及936C/T位点基因型进行检测,明确两个位点基因型.并采用PHASE110软件构建这两个多态性位点的个体单倍体型.以非条件Logistic回归校正混杂因素,并进行多态性与肺癌风险关联性的统计学分析.结果: 携带至少1个-2578A等位基因的个体与携带-2578CC基因型的个体相比,肺癌发病风险降低(P=0.001,OR=0.303,95%CI0.153～0.601).性别分层分析显示:携带-2578CA AA基因型男性患者其肺癌发病风险降低.936C/-2578C与936C/-2578A两种单倍体分布差异有显著性(P=0.016,OR=0.317,95%CI 0.124～0.809:P=0.018,OR=0.547,95%CI 0.331～0.903).病理分层显示:与其他对照组单倍体相比,C-C单倍体个体其腺痛发病风险降低(P=0.004,OR=0.237,95%CI 0.090～0.627).结论: VEGF基因多态性是肺癌危险因素的风险因素.     

自体CD3AK细胞治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效

目的：探讨抗CD3单克隆抗体激活的杀伤细胞（anti-CD3 monoclonal antibody activated killer cell,CD3AK）对晚期恶性肿瘤的疗效和患者免疫功能的影响。方法：选取山东大学附属千佛山医院55例实体瘤患者和12例淋巴瘤患者,分离患者外周血单个核细胞,采用抗CD3Ab、IL-2等诱导自体CD3AK细胞,以CD3AK细胞对患者自体回输。并对患者治疗前后的T细胞亚群和NK细胞（CD16^＋CD56^＋）水平进行测定。结果：晚期恶性肿瘤患者输注自体CD3AK细胞1个疗程后,实体瘤组治疗有效率为25.45%,临床获益率为74.54%;淋巴瘤组有效率为83.33%,临床获益率为91.67%;治疗后两组患者T细胞亚群中CD8^＋下降（P〈0.05）,CD3^＋、CD4^＋细胞及CD4^＋/CD8^＋比值及NK细胞计数较治疗前显著升高（P〈0.05）。结论：自体CD3AK细胞能使晚期恶性肿瘤患者T细胞亚群比例失调和功能低下的状况得到不同程度的改善,有效地控制肿瘤,而且安全性好,无明显不良反应。     

多西紫杉醇联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗老年晚期胃癌的疗效观察

联合化疗是晚期胃癌的主要治疗手段，传统化疗方案以氟尿嘧啶为基本药物，疗效不尽如人意。资料显示，单独使用紫杉醇类药物治疗晚期胃癌显示良好疗效，且与氟尿嘧啶无毒性叠加，许多研究者将两者联合应用，以期改善晚期胃癌患者的生存状况。     

白细胞介素-6基因多态性与肺癌易感关联性的研究

目的：探讨白细胞介素-6（IL-6）基因多态性与肺癌易感性的关联性。方法：提取175例肺癌患者及200例正常对照者外周血基因组DNA,采用PCR方法扩增IL-6基因包含-174、-572、-597三个多态性位点的片段,采用限制性片段长度多态性方法（restriction fragment length polymorphism,RFLP）明确肺癌患者及正常对照者基因型。以非条件Logistic回归校正混杂因素,并进行多态性与肺癌风险关联性的统计学分析。结果：IL-6基因-174位点均为G/G型,未发现G/C和C/C型;-572位点存在C/C、G/C、G/G三种基因型;-597位点G/G型占99.2%,仅有3例为G/A型,未发现A/A型。肺癌组与对照组相比,基因分布（G/C基因型＋G/G基因型与C/C基因型相比）存在显著差异。分层分析显示：携带G/C及G/G基因型男性、40～70岁组和不吸烟肺癌组与正常对照组相比,肺癌发病风险降低。结论：IL-6基因启动子区-572位点多态性与肺癌易感性显著相关,携带G/C及G/G基因型的个体肺癌发病风险降低。     

衣霉素对胶原性关节炎小鼠免疫功能影响的研究

目的 探讨衣霉素治疗Ⅱ型胶原性关节炎(CIA)的作用机制. 方法 将48只小鼠随机分为对照组,模型组,衣霉素低、中、高剂量组和地塞米松组.除对照组外均行CIA造模,造模后衣霉素3个剂量组和地塞米松组分别腹腔注射衣霉素5、25、50 μg/kg和地塞米松0.2 mg/kg,1次/d,连续7 d.观察各组关节炎发生情况,检测脾脏淋巴细胞增殖反应,测定迟发性变态反应(DTH)和血清抗CⅡ抗体,同时行病理组织学检查.结果 中、高剂量衣霉素组和地塞米松组关节炎炎症评分、脾脏淋巴细胞增殖反应、DTH反应及血清中抗CⅡ抗体、滑膜增生和软骨破坏程度均较衣霉素低剂量组和模型组减轻或降低(P均＜0.05).结论 衣霉素对CIA大鼠免疫功能具有抑制作用,且呈浓度依赖性,此可能为其治疗CIA的机制.     

血细胞分离机用于肿瘤患者生物治疗的研究

目的 分析血细胞分离机用于肿瘤患者以生物治疗为目的 的外周血单个核细胞采集的效率及其影响因素.方法 应用血细胞分离机PBSC程序采集实体肿瘤患者外周血单个核细胞,对采集的细胞计数应用多元回归分析方法进行统计分析.结果 在P=0.1的剔除标准下,多元回归分析结果显示：采集的单个核细胞总数与外周血白细胞数量总数有关（P＝0.055）,与总循环血量有关（P=0.041） 采集的单个核细胞总数与患者体重、身高及红细胞总数、红细胞压积、单核细胞绝对值、淋巴细胞绝对值不相关.结论 血细胞分离机可以安全、有效地应用于肿瘤患者以生物治疗为目的 的外周血单个核细胞的采集.     

血细胞分离机用于肿瘤患者生物治疗的研究

目的分析血细胞分离机用于肿瘤患者以生物治疗为目的的外周血单个核细胞采集的效率及其影响因素。方法应用血细胞分离机PBSC程序采集实体肿瘤患者外周血单个核细胞,对采集的细胞计数应用多元回归分析方法进行统计分析。结果在P=0.1的剔除标准下,多元回归分析结果显示:采集的单个核细胞总数与外周血白细胞数量总数有关(P=0.055),与总循环血量有关(P=0.041);采集的单个核细胞总数与患者体重、身高及红细胞总数、红细胞压积、单核细胞绝对值、淋巴细胞绝对值不相关。结论血细胞分离机可以安全、有效地应用于肿瘤患者以生物治疗为目的的外周血单个核细胞的采集。     

应用前白蛋白检测营养风险筛查2002、主观全面评定和微小营养评定的灵敏度和特异度：探索性、前瞻性、多中心临床研究

目的 探索应用前白蛋白水平为参考标准检测营养风险筛查2002( NRS 2002)、主观全面评定(SGA)及微小营养评定(MNA)的灵敏度和特异度.方法 自2010年11月至2011年3月,在3个医院的肿瘤科住院患者中采用连续定点抽样方法,将符合入选条件的126例食管癌患者纳入本研究.于入院次日分别采用NRS 2002、SGA及MNA工具由经过培训的营养师、肿瘤内科医师进行营养筛查或评定.以前白蛋白低于180 g/L为营养不良(不足)的参考标准,分析上述3种工具的灵敏度、特异度.结果 126例符合入选条件的患者均完成NRS 2002、SGA及MNA的筛查或评定.NRS 2002、SGA及MNA检出的有营养风险和营养不良(不足)率分别为67.0％、46.2％、64.8％.以与临床结局有关的前白蛋白为参考标准,NRS 2002、SGA及MNA的灵敏度分别为78.2％、58.2％、89.1％,特异度分别为50.0％、72.2％、27.8％.结论 3种工具中,NRS 2002检出的是营养风险,而SGA和MNA检出的是营养不良(不足),3种工具之间有不同特点.由于单一的前白蛋白不是一个适当的参考标准,不能用于3种工具的比较.但NRS 2002有关临床结局,适用于住院患者.需要进一步进行以临床结局为检测标准的多中心研究.     

吉西他滨对恶性肿瘤患者凝血功能影响的研究

吉西他滨（gemcitabine,GEM）作为新的抗代谢类细胞毒药物,对非小细胞肺癌、胰腺癌等实体瘤具有良好的疗效和耐受性。但对血小板的影响较为突出,其化疗后Ⅲ、Ⅳ度血小板降低的发生率较高（35％～48％）,临床报道此时出血的发生率与对照组相比并不增加,本研究对此进行了初步探讨。