胃肠道穿孔致腹腔液气平面四例报告

4例患者均为男性，年龄最大72岁，最小24岁。病因、病史：2例腹部闭合性外伤；1例既往有30年胃溃疡病史，呕吐半年，突发腹部剧痛9小时；1例精神分裂症患者高热20日，腹胀，稀样血便7日。X线初检诊断均为“肠梗阻”。外科检查：全部病例均有腹膜炎表现，2例腹部有明显的振水音。结合病因、病史及X线复检分析其液平面非肠腔内，而系消化道穿孔所致，手术并得以证实。其中1例患者腹部透视其液平面有如下情况和变化：立位：左侧中下腹部大小不等的液气平面，最大横宽14cm，气柱高8cm，各液平面排列不呈阶梯状，气柱顶部无扩张的肠曲，各液面也…     

急性心肌梗塞溶栓治疗中血小板活化状态的动态改变

血小板表面CMP－140是反映血小板活化的特异性指标。应用活化依赖性单克隆抗体测定27例急性心肌梗塞（AMI）患者联合溶栓、常规治疗中血小板表面GMP－140、血浆内GMP-140，以及血浆血栓素B2、6-酮-前列腺素F1α的改变。观察到以上指标在AMI早期增高，说明血小板处于高活化状态。在AMI不同治疗中以上指标呈不同的动态变化。溶栓再通患者的血小板表面GMP－140比未再通的患者较早恢复正常。结果提示血小板表面GMP－140与血栓形成及溶解有关，是判定溶栓效果的一项重要指标。在AMI患者溶栓同时联合应用特异性高、效力强的抗血小板药物将对溶栓治疗产生促进作用。     

糖尿病人二级梯运动试验对血糖、胰岛素、乳酸的影响

糖尿病的治疗,除饮食控制、口服降糖药、应用胰岛素等措施外,体育疗法已被重视。在无肝、肾、心脏、眼底等并发症的病人,采用适量而持久的锻炼,能改善病情。但对短暂活动后糖尿病人的生化改变,尚缺报导。有鉴于此,本文报导非胰岛素依赖性糖尿病9例,对运动前后血糖、胰岛素、乳酸进行观察,并与10例正常人作对照,现总结如下:     

空肠-空肠侧侧吻合术在胃大部切除术中的应用

目的观察空肠—空肠侧侧吻合术在预防胃大部切除术后并发十二指肠残端破裂及碱性反流性胃炎方面的效果。方法将胃大部切除术病例随机分为2组,对照组(传统毕Ⅱ式手术组)共27例,实验组(毕Ⅱ式手术 空肠—空肠侧侧吻合术组)46例。2组相对比手术效果,碱性反流性胃炎诊断以胃镜所见分度。结果对照组发生碱性重度反流18例,轻度反流9例,反流率100%,发生十二指肠残端破裂1例;实验组发生碱性重度反流0例,轻度反流9例,反流率19.6%,碱性反流性胃炎明显比对照组轻,P<0.01,无十二指肠残端破裂病例。结论空肠—空肠侧侧吻合术在毕Ⅱ式胃大部切除术中的应用,大大减少了十二指肠残端破裂及碱性反流性胃炎发生。     

基于xPC的助餐机器人实时控制系统研究

目的:研制一种将Simulink控制程序和助餐机器人目标机无缝链接、下载的方法,实现机器人的实时控制,实时满足不同伤残患者的助餐要求。方法:在Matlab/xPC实时目标环境的基础上,开发了助餐机器人的硬件接口模块和上位机软件模块,设计了助餐机器人模块化控制平台及基于脚踏开关、语音识别和图像识别的三种人机交互方式。结果:实现了机械手3个关节控制器、运动学计算、路径规划控制算法,实现了机器人控制程序从Matlab/xPC到机器人嵌入式控制器的实时无缝链接与下载,并完成了基于图像识别的人机交互控制实验。整套设计取得了满意的效果,为进一步实用化奠定了基础。结论:实现了助餐机器人模块化控制平台,实现了快速原型设计、硬件在回路仿真与原理样机的结合。     

区域性牙发育不良1例

区域性牙发育不良是一种由外胚层和中胚层发育受累而引起的牙齿发育异常的疾病。我们发现1例区域性牙齿发育异常患儿,该患儿主要受累牙为右上颌恒牙,下颌恒牙未受累及。本文就其临床表现、影像学及治疗方法进行分析和讨论。     

左卡尼汀临床应用研究新进展

肉碱是一种广泛存在于体内的特殊氨基酸,其左旋体具有生物活性,亦称为左卡尼汀。它由赖氨酸在肝脏合成,对细胞能量的产生和转运起重要作用。近年来,随着对左卡尼汀生物及药理作用研究的不断深人,其在临床治疗中的应用也日益广泛。目前主要用于心血管、血液透析、内分泌、男性疾病、感染等领域,并对老年保健有重要作用：本文就近年来左卡尼汀在临床中的应用作一综述。     

综合管理对社区高血压病人的治疗效果研究

目的研究社区高血压病人采用综合管理对治疗效果的影响及临床价值。方法随机选取2017年8月至2018年12月在我社区收治的100例高血压病患者作为研究对象,帮助100例患者完善健康档案,并详细记录患者的血压、血糖以及血脂等各项生化指标。对比社区综合管理干预前后患者对疾病的知晓率、各项生活指标的改善情况。结果 100例患者在6个月的社区综合干预下,相较干预前,患者对高血压疾病的知晓率显著提高,SBP显著降低;同时血脂与血糖水平也得到了显著的改善,干预前后各项数据均具有统计学意义(P0.05)。结论规范化的综合性干预在社区高血压患者中,可显著提高患者对疾病的知晓率,改善血压、血糖以及血脂等各项生活指标,提高患者的生活质量,值得借鉴实施。     

小儿肠套叠诊治体会

肠套叠是小儿最常见的急腹症之一,其预后取决于能否及时诊断、及时治疗、合理治疗,耽误诊断治疗将造成严重后果,甚至危及患儿生命。本人查阅从1990年至2005年12月止小儿肠套叠病例共71例,现将资料统计归纳整理,并谈个人体会。     

小儿肠套叠诊治体会

肠套叠是小儿最常见的急腹症之一,其预后取决于能否及时诊断、及时治疗、合理治疗,耽误诊断治疗将造成严重后果,甚至危及患儿生命。本人查阅从1990年至2005年12月止小儿肠套叠病例共71例,现将资料统计归纳整理,并谈个人体会。1临床资料1.1基本情况:71例病例,男性45例,女性26例,年龄4个月～1岁11个月,其中5个月～10个月占50例。1.2主要临床表现1.2.1发病前6例有上呼吸道感染,5例有腹泻。1.2.271例均有阵发性哭闹,伴有胃纳差、呕吐、排血便(3例无排血便,但直肠指检手套有鲜红粘液血迹粘附),4例年龄偏大小儿自诉阵发性腹痛。1.2.368例于脐右上…