滴宝凝血因子筛选试剂临床应用评价

目的评价滴宝凝血筛选试剂临床应用价值。方法通过检测校正血浆、正常范围质控血浆、异常范围质控血浆和正常混合血浆(如病人血浆)测定滴宝凝血试剂(APTT、PT、FIB)的准确性、重复性和线性范围,并与同类型试剂(梅里埃、德灵试剂)作比较。结果准确度:APTT测定值与靶值偏差2.3～2.4%,PT测定值与靶值偏差0～1.1%,FIB测定值与靶值偏差6.4～8.6%;重复性:APTTCV值0.53～1.77%;PTCV值1.8%;FIBCV值3.0～4.7%,线性范围0.92～6.36g/L;与梅里埃试剂、德灵试剂比较,有良好相关性γ=0.9190～0.9289;t检验P>0.05。结论滴宝凝血因子筛选试剂各项指标完全符合临床检测APTT、PT、FIB要求,值得推荐使用。     

21例多发性骨髓瘤患者临床分析

目的:总结多发性骨髓瘤的临床及实验室检查特点,提高多发性骨髓瘤的早期诊断率.方法:回顾性分析21例多发性骨髓瘤患者的临床资料.结果:多发性骨髓瘤患者红细胞,血红蛋白、总蛋白、免疫球蛋白、血沉等多项指标的异常率＞50%;骨髓涂片检查示瘤细胞＞10%18例;病理切片免疫组织化学检查示CD138阳性率100%;16例骨骼疼痛者行(-)骨显像检查,诊断骨折7例,骨代谢活跃8例,溶骨性损害1例.结论:多发性骨髓瘤早期临床表现复杂多样,易误诊和漏诊.血液、尿液等常规筛查,骨髓细胞涂片检查、病理切片免疫组织化学检查及影像学检查,有助于多发性骨髓瘤早期诊断.     

乙型肝炎患者血脂、血清前白蛋白和总胆汁酸变化的意义

目的探讨乙型肝炎患者血脂、血清前白蛋白和总胆汁酸的变化规律,了解其与病情及预后的关系。方法在230例乙型肝炎患者[其中急性肝炎43例,慢性肝炎91例(轻度25例,中度32例,重度34例),重型肝炎33例,肝炎肝硬化63例]和50例正常人,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)水平。结果各组总胆汁酸水平较正常对照组升高,差别有显著性意义(P<0·05);慢性肝炎组、肝硬化组、重型肝炎组患者血清甘油三脂、总胆固醇、HDL-C、血清前白蛋白、白蛋白水平均较正常对照组降低,差别有显著性意义(P<0.05);各项血脂水平随着肝功能损害的加重而降低(慢性肝炎重度组和中度组显著低于轻度组,重型肝炎组显著低于慢性肝炎组和肝硬化组)。结论检测乙型肝炎患者血脂、血清前白蛋白和总胆汁酸水平,对了解肝功能状态和估计预后均有一定的意义。     

Hsa-miR-204 反义核酸提高 MOLT-4 细胞对苦参碱的敏感性研究

目的 研究miR-204的反义核酸（anti-miR204 oligonucleotides,AMO-miR-204）联合苦参碱观察其对人急性淋巴细胞白血病细胞株（MOLT-4）生长与凋亡的影响及机制.方法 将一定浓度的人工合成的AMO-miR-204经脂质体包裹转染MOLT-4细胞,并联合不同浓度的苦参碱作用于MOLT-4细胞48 h后,采用MTT法检测单用AMO-miR-204、单用苦参碱及AMO-miR-204联合苦参碱对MOLT-4细胞增殖抑制作用,流式细胞术检测细胞早期凋亡率;实时荧光定量RT-PCR检测细胞 Bcl-2mRNA 的表达水平;克隆形成抑制实验检测克隆形成能力.结果单用苦参碱的IC50为0.75 mg·L-1;苦参碱与阴性对照联合使用,IC50为0.29 mg·L-1,表现为相加作用;苦参碱与AMO- miR-204联合使用,IC50为0.07 mg·L-1,增敏倍数为10.7,表现为协同作用.流式细胞术结果显示：联合组比单用组早期凋亡率明显增高,凋亡率达25.4%.单用AMO-miR-204、苦参碱及两者联均能下调 Bcl-2mRNA基因的表达水平,对MOLT-4细胞克隆形成逐渐减小,其中两者联合的克隆数为（28±3.0）.结论 AMO- miR-204可提高MOLT-4细胞对苦参碱的敏感性,其机制可能为通过下调Bcl-2 mRNA的表达水平,促进MOLT-4细胞早期凋亡,并抑制其克隆形成有关.     

滴宝凝血因子筛选试剂临床应用评价

目的 评价滴宝凝血筛选试剂临床应用价值.方法 通过检测校正血浆、正常范围质控血浆、异常范围质控血浆和正常混合血浆(如病人血浆)测定滴宝凝血试剂(APTT、PT、FIB)的准确性、重复性和线性范围,并与同类型试剂(梅里埃、德灵试剂)作比较.结果 准确度:APTT测定值与靶值偏差2.3～2.4%,PT测定值与靶值偏差0～1.1%,FIB测定值与靶值偏差6.4～8.6%;重复性:APTT CV值0.53～1.77%;PT CV值1.8%;FIB CV值3.0～4.7%,线性范围0.92～6.36 g/L;与梅里埃试剂、德灵试剂比较,有良好相关性γ=0.9190～0.9289;t检验P＞0.05.结论 滴宝凝血因子筛选试剂各项指标完全符合临床检测APTT、PT、FIB要求,值得推荐使用.     

21例多发性骨髓瘤患者临床分析

目的:总结多发性骨髓瘤的临床及实验室检查特点,提高多发性骨髓瘤的早期诊断率。方法:回顾性分析21例多发性骨髓瘤患者的临床资料。结果:多发性骨髓瘤患者红细胞、血红蛋白、总蛋白、免疫球蛋白、血沉等多项指标的异常率>50%;骨髓涂片检查示瘤细胞>10%18例;病理切片免疫组织化学检查示CD138阳性率100%;16例骨骼疼痛者行г-骨显像检查,诊断骨折7例,骨代谢活跃8例,溶骨性损害1例。结论:多发性骨髓瘤早期临床表现复杂多样,易误诊和漏诊。血液、尿液等常规筛查,骨髓细胞涂片检查、病理切片免疫组织化学检查及影像学检查,有助于多发性骨髓瘤早期诊断。     

Hsa-miR-204反义寡核苷酸对急性淋巴细胞白血病细胞的增殖抑制作用

目的:观察抑制hsa-miR-204表达对人急性淋巴细胞白血病细胞（MOLT-4）生长与凋亡的影响。方法:设计合成hsa-miR-204的反义核苷酸序列（AMO-miR-204）并用脂质体转染法将其转染MOLT-4细胞。Q-PCR检测hsa-miR-204的表达量。噻唑蓝（MTT）试验和平板克隆形成实验检测细胞增殖能力;流式细胞术检测细胞早期凋亡率。Transwell检测细胞侵袭能力。结果:AMO-miR-204可抑制hsa-miR-204的表达,以反义核酸浓度为0.6μmol/L时,下调最为明显（P<0.05）。MTT实验示AMO-miR-204的最佳转染抑制浓度为0.6μmol/L。AMO6组细胞平板克隆形成能力明显减弱［（29±8）%］,差异有统计学意义（P<0.05）。流式细胞术检测AMO6组细胞凋亡达(7.47%）。Transwell细胞侵袭能力实验示AMO6组细胞侵袭能力较其余两组减弱。结论:AMO-miR-204能有效抑制MOLT-4细胞的增殖,并促进其凋亡。hsa-miR-204有可能作为急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia,ALL）基因治疗的靶基因,同时也为深入揭示ALL的发生和发展机制提供了实验依据。     

血小板减少伴巨核细胞减少性紫癜8例

血小板减少伴巨核细胞减少性紫癜，其病因复杂，发病机制不明，过去多归为特发性血小板减少性紫癜(ITP)的一种形式，后来有人将其诊断为获得性低巨核细胞血小板减少性紫癜(AATP)。本院从2000年2月～2002年3月，共收治8例外周血血小板减少、骨髓巨核细胞减少或缺如的病例，其中3例患者发热经抗感染治疗后，血小板恢复正     

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌β-内酰胺酶的筛选

目的：了解大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中β-内酰胺酶的分布、表型及其检测方法。方法应用纸片法进行初筛后,分别用美国临床实验室标准化委员会（National Committee for Clinical Laboratory Standards,NCCLS）推荐的确证试验检测超广谱β-内酰胺酶（Extended Spectrum Beta-Lactamases,ESBLs）和用头孢西丁三相试验检测AmpCs酶。结果367株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中经ESBLs药敏初筛和确证试验,有115株（31.3%）产ESBL,有17株（4.6％）头孢西丁三相试验阳性者。结论本院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产β-内酰胺酶以ESBLs为主,AmpC酶占4.6%。     

外周血和尿液红细胞平均体积差值在血尿定位诊断中的应用

目的探讨采用血、尿中红细胞平均体积差值(ΔMCV)鉴别肾性和非肾性血尿的诊断价值。方法采用BAY-120血细胞分析仪检测100例肾小球性疾病和非肾小球性疾病患者外周血和尿中ΔMCV,计算二者之间的差值,利用受试者工作曲线(ROC曲线)确定临界值;同时应用相差显微镜观察尿液异常红细胞情况。结果肾性与非肾性血尿患者自身血和尿中ΔMCV差异有统计学意义(P<0.01),ROC曲线下面积为0.978,以ΔMCV≥10fL鉴别肾性、非肾性血尿约登指数为0.82,敏感度为92%,特异性为90%。相差显微镜法的敏感度为94%,特异性为92%,两种方法诊断血尿来源差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用血、尿中ΔMCV鉴别肾性和非肾性血尿具有较高的敏感度和特异性,可以作为筛查血尿来源较好的诊断指标。