集束化护理对重症医学科肠内营养治疗患者的影响

目的评价集束化护理对重症医学科肠内营养治疗患者的影响。方法选择我院重症医学科进行肠内营养治疗的94例患者,随机数字表法分组。对照组47例患者接受常规护理,观察组47例患者接受集束化护理,对比两组重症医学科肠内营养治疗患者相关并发症情况以及住院时间。结果观察组并发症发生率明显低于对照组,P0.05。观察组住院时间短于对照组,P0.05。结论重症医学科肠内营养治疗期间采取集束化护理干预可以降低患者治疗期间并发症、缩短住院时间。     

脑梗死并发低钠血症与营养相关因素的分析

目的:分析脑梗死病人低钠血症的发生情况以及与营养相关因素的关系,旨在提高临床综合治疗效果。方法:对240例脑梗死病人,于入院后第2天清晨空腹抽取静脉血,检测血清钠、血红蛋白、总蛋白、清蛋白、C-反应蛋白和淋巴细胞计数,并进行统计学分析。结果:240例脑梗死病人发生低钠血症者为61例,占25.42%。低钠组病人血清总蛋白、清蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数均明显低于血钠正常组,C-反应蛋白显著高于血钠正常组(P<0.05)。脑梗死病人血清钠与总蛋白、清蛋白、血红蛋白和C-反应蛋白之间具有明显相关性(P<0.05)。结论:脑梗死病人低钠血症与机体营养不良因素密切相关,在纠正低钠血症的同时,要加强病人营养支持,从而提高临床综合治疗的效果。     

早期肠内营养支持对消化道手术患者影响的临床研究

[目的]探讨消化道手术后早期应用肠内营养支持对患者预后的影响。[方法]将外科消化道手术病人随机分成两组,每组30例,治疗组术后1 d开始肠内营养支持,经营养泵鼻饲持续滴入营养液,营养液热量从每日1 255 KJ（300 kcal）开始,逐步增加至6 276 KJ/d（1 500 kcal/d）,液体量为500-2 500 ml/d,供氮量为0.12-0.19g/kg.w,对照组以外周静脉营养为主,14 d后测定上臂肌围、三头肌皮褶厚度、血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白、前白蛋白、淋巴细胞计数及血糖和肝、肾功能,并进行统计分析。[结果]两组治疗后白蛋白、前白蛋白均有明显升高,两组间比较三头肌皮褶厚度、前白蛋白、血红蛋白治疗后差异有统计学意义（P﹤0.05）。对照组术后14 d血糖升高较明显（P﹤0.05）,肝肾功能两组差异无统计学意义。[结论]消化道手术后患者早期给予肠内营养支持更符合其生理需要,有利于改善机体营养状况,控制血糖,减少感染,促进康复。     

丹参肠内营养防护兔多脏器损伤的研究

目的:探讨丹参(DS)肠内营养对内毒素所致大白兔多脏器损伤的防护作用。方法:将近交系纯种大耳白幼兔44只,按体重随机分为正常对照组(N)、内毒素攻击组(LPS)、内毒素攻击+能全力组(LPS+EN)和肉毒素攻击+DS肠内营养组(LPS+DS),除正常对照组8只外,其余三组均为12只。内毒素攻击前3d始,LPS+DS组每日给予DS肠内营养液80ml/kgbw(其中每100ml营养液含丹参15g)灌胃,LPS+EN组按每日给予能全力营养液80ml/kgbw灌胃,N组灌胃等量生理盐水,至试验结束。同时观察:动物血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、内毒素、小肠粘液SIgA含量。整个实验期为10d。动物处死后,取心脏、肝脏、肾脏、小肠、肺进行组织形态学检查。结果:病理检查显示,LPS组小肠绒毛损伤、坏死、绒毛变短;肝脏可致汇管区出血、胞浆气球样变等;肺和肾脏也有变化。而LPS+DS组可见小肠绒毛损伤较轻,间隙致密。绒毛高度有轻微减少。其他脏器损伤较轻。内毒素攻击后,LPS+DS组血清MDA水平显著低于LPS组,内毒素水平亦低于LPS组,小肠粘液SIgA含量LPS+DS组高于LPS组。结论:DS肠内营养可以减少氧化损伤,维持肠道粘膜细胞的结构和功能,提高小肠免疫球蛋白的释放,对多脏器损伤防护有一定作用。     

肠内营养支持对老年呼吸衰竭患者呼吸功能的影响

近 2 0年来 ,西方主要工业化国家在心脑血管病病死率大幅度下降的同时 ,慢性呼吸系统疾病却在明显增多 ,在我国的病因统计中 (1 994年 ) [1 ] ,呼吸系病也是城乡居民病残和病死的重大疾病 ,且随着人口老龄化的出现 ,老年患者呼吸衰竭 (呼衰 )的发病率逐年增加 ,因此老年呼衰患者的有效治疗成为大家逐渐关注的问题。我科对 2 0例老年呼衰患者在临床治疗的同时给予肠内营养支持 ,取得一定疗效。1　对　象　与　方　法1 .1　对象　　患者为我院内科危重病房监护室病人 ,全部病例均符合呼衰诊断标准 [2 ] ,其中实验组 2 0例 (男1 3 ,女 7) ,年龄…     

利培酮对首发精神分裂症患者脑电图的影响分析

目的探讨分析利培酮对首发精神分裂症患者脑电图的影响。方法回顾性分析我院2016年2月～2017年2月收治的首发精神分裂症患者200例,患者在服药前,及服药1月后,服药2月后均进行脑电图测试,观测并记录患者脑电图变化情况并分析。结果患者服用利培酮1、2月后脑电图异常率为40.5%、46.5%均明显高于治疗前的11.0%(P0.05);并且治疗1、2月后脑电图以轻中度异常率为主(P0.05)。治疗2个月后脑电图中度异常率为22.0%明显高于治疗1个月后的10.0%(P0.05)。Logistic回归分析显示,年龄 50岁、BMI 18.5或≥30和糖尿病是导致精神分裂症患者脑电图发生异常的独立危险因素。结论服用利培酮的首发精神分裂症患者有约40%异常脑电图发病率,但一般为轻中度异常,与服药时间无关。需注意控制患者体重和血糖,并对老年患者定期复查脑电图,以减少不良反应发生。     

构筑医疗服务体系的探讨

医疗卫生体制的改革,市场经济的变革,医学模式的转变,已对医院的生存与发展产生了重大的影响.面对市场竞争的挑战和机遇,医院如何为广大患者提供最佳的医疗服务,是摆在我们面前需探讨的课题.     

平衡膳食均衡营养健康养生

一、健康的标准 随着年龄的增长,人体生理功能逐渐减退,活动量减少,食欲下降,能量摄入降低,营养素摄入不足,从而会出现免疫功能下降及抗氧化功能降低.那么,身体是否足够健康呢?     

中医辨证治疗急性脑梗死临床研究

目的观察中医辨证治疗急性脑梗死临床疗效。方法将150例病人分为风痰阻络组、痰热腑实组、气虚血瘀组、阴虚风动组与对照组,每组各30例。各中医证型组在基础治疗上根据辩证分型分配中药,对照组在基础治疗上口服阿司匹林。结果风痰阻络组愈显率66.67%,痰热腑实组愈显率66.67%,气虚血瘀组愈显率60.3 3%,阴虚风动组愈显率6 0.3 3%,对照组愈显率50.00%。各中医证型组优于对照组（P〈0.05）;各中医证型组治疗后第7天、第14天、第21天NIHSS评分较治疗前均降低,各中医证型组降低程度优于对照组（P〈0.05）。结论急性脑梗死在西医规范化治疗的基础上进行中医辨证治疗可明显提高临床疗效。     

营养风险筛查2002的临床应用和分析

目的 评估营养风险筛查2002 (NRS 2002)在住院患者营养筛查中的应用价值.方法 以2008年11月-2009年3月天津天和医院新住院患者400例为研究对象,在入院后第2天清晨测定身高、体重,详细记录病史及患者情况,采用NRS 2002对患者进行营养风险评价并进行分析.结果 400例患者中,306例为强适用(76.5%),94例为弱适用(23.5%);96例(24.0%)存在营养风险,其中普通内科(38.3%)和神经科(31.8%)患者的发生率居前两位.有营养风险患者的平均年龄为(79.0±11.4)岁,明显高于无营养风险患者的(58.1±15.8)岁(P<0.01).结论 NRS 2002可有效用于筛查住院患者的营养状况.