铺天“钙”地迷人眼

近年来,“全民缺钙”、“人人都需要补钙”的说法在社会上广泛流传,什么“活性钙、超微钙、沉积好”、“螯合钙通道”等新名词也是隔三差五的冒出来,加上一些补钙产品生产厂商的广告轰炸,让许多人对补钙问题陷入深深的担忧之中:我是否需要补钙,我该如何从品种繁多的钙剂中选择适合自己的,是“少量多次”好还是“1片顶5片”强?如果你不是很明白,那就来看看专家们是怎么说的吧。     

基于血糖负荷概念的食物交换份在糖尿病营养治疗中的应用

目的:建立以控制血糖负荷和总能量为特征,体现食物血糖应答差异的新型食物交换系统,探索其在糖尿病人饮食管理中的应用价值。方法:根据食物血糖指数(glycemicindex,GI)与碳水化物含量计算血糖负荷(glycemicload,GL),比较GI与GL的相关性以及对食物血糖效应的影响。融合GL和食物交换份方法的特点,提出基于GL的新型食物交换份。结果:粮谷类、豆类及制品的GI与GL%有较好的一致性,相关系数分别为0.64、0.55。而蔬菜、水果类食物的GI与GL%无明显相关性。基于GL的食物交换份既保留了传统交换方法简单易行的特点,又充分考虑了碳水化物在质和量方面的差异,有助于在控制总能量的同时,定量预测或调整混合膳食的血糖应答效应。结论:基于GL的食物交换份有较高的应用前景,值得实践和推广。     

益肝茶的食用安全性毒理学研究

在急性毒性、致突变试验及亚慢性毒性试验的基础上，应用大鼠胚胎形成发育，胎鼠外观、内脏、骨骼畸形等指标进行大鼠传统致畸试验，研究了新资源食品益肝茶的致畸作用。设０．３ｇ／ｋｇ、３ｇ／ｋｇ、３０ｇ／ｋｇ体重三个实验组，以浓缩鱼汗油０．５ｍｌ／ｋｇ体重（相当于ＶＡ２５００ｉｕ、ＶＤ２５００ｉｕ／ｋｇ体重）为阳性对照组，蒸馏水为阴性对照组。结果表明，益肝茶对孕鼠无母体毒性、无胚胎毒性和致畸作用。     

吃保健食品，请留个心眼

中国是一个讲究礼节的礼仪大邦,人来人往中总要礼尚往来,送保健品给长辈或是朋友既代表礼节,又送健康,深受人们推崇。但是,保健品虽然对某些人群具有一定的调节和调理功能,但它并不是“长生不老药”,也不是“包治百病的灵丹”,倘若吃得不当,很可能不仅不能有利延年益寿,反而危害人体健康。     

糖化血红蛋白与三餐前后血糖的相关性分析

糖化血红蛋白(HbAlc)作为较长期监测糖尿病患者血糖控制水平的指标,对有效控制糖尿病及其并发症防治具重大意义,已被大量临床和流行病学研究证实,但其与空腹血糖(FBG)及餐后血糖的相关性,有不同报道。本研究通过对门诊糖尿病患者两个阶段(6个月)的前瞻性研究,观察患者三餐前、后血糖自我监测值(self-monitoring of blood glucose,SMBG)与同期HbAlc的关系,以探讨检测血糖的最佳方案。     

护理干预对轻中型颅脑外伤患者睡眠质量和综合功能的影响

目的探讨分析护理干预对轻中型颅脑外伤患者睡眠质量和综合功能的影响,寻求合理有效的护理方式,提高我们的医疗服务水平和服务质量。方法选取2010年2月至2014年2月接受治疗的轻中型颅脑外伤患者80例,将他们随机分为试验组和对照组,每组40例,对照组接受脑外科的常规治疗和护理,试验组在常规护理的基础上实施包括认知行为干预、康复训练、心理干预等护理方式在内的综合康复护理干预。观察2组患者在护理前后患者的睡眠状况,功能综合评定量表(FCA)变化,日常生活能力Barthel指数评分以及Fugl-Meyer评分变化。结果试验组患者的睡眠改善状况要明显优于对照组,睡眠质量得到了极大的改善。试验组患者在FCA,日常生活能力Barthel指数以及Fugl-Meyer的各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论加强护理干预可以有效的改善轻中型颅脑外伤患者的睡眠质量,改善生活质量,促进患者综合功能的恢复,提高日常生活能力,增强我们的医疗服务水平和服务质量。     

少肌性吞咽障碍的评估营养与康复治疗

少肌性吞咽障碍是指因全身骨骼肌减少和吞咽肌群质量和功能减退引起的吞咽功能紊乱,高发于有急性和慢性疾病老年人,严重影响临床结局和生活质量。本文旨在通过介绍少肌性吞咽障碍的定义、评估流程、主要的病因和病理生理机制,以及营养康复治疗的方法和措施,帮助临床医疗人员提高对少肌性吞咽障碍的认识,做好其预防、评估和康复治疗工作。     

含不同剂量谷氨酰胺肠内营养在老年危重患者营养支持中的应用

目的通过不同剂量谷氨酰胺肠内营养对老年危重患者的营养支持,观察老年危重患者营养状态、胃肠道功能改善情况。方法将90例老年危重患者完全随机化法分成3组：不含谷氨酰胺的营养支持对照组（A组）,低剂量谷氨酰胺[0．3g/（kg·d）]肠内营养组（B组）,高剂量谷氨酰胺[0．6g／（kg·d）]肠内营养组（C组）。于营养支持的第1、7、14天清晨采集空腹静脉血,测定血浆二胺氧化酶、谷氨酰胺,观察血清谷氨酰胺含量变化对肠黏膜屏障功能的影响,并测定血红蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白等营养指标及氮平衡情况,同时观察患者的腹胀、腹泻、胃潴留等胃肠道功能情况。结果营养支持后第7、14天B组和C组血浆谷氨酰胺水平分别为（1886．8±420．5）、（2228．6±440．2）g/L和（1889．6±436．1）、（2174．3±440．8）g/L,较A组（1612．0±493．5）和（1869．7±559．8）μg/L显著升高（P=0．027,P=0．008）;二胺氧化酶在B组和C组分别为（2310±1271）、（1602．5±1137．9）U／L和（2076．3±567）、（1586．3±530．9）U／L,较A组的（3250±923）和（2476±862）U／L显著降低（P=0．000,P=0．000）。营养支持后第7天转铁蛋白、前白蛋白明显改善（P=0．023,P=0．047）,第14天血红蛋白明显改善（P=0．003）。B、C组成功实施EN人数和达到EN目标人数分别是4和25例、3和27例,较A组12和13例多（P=0．008,P=0．000）,胃肠道的并发症发生率较A组少。结论含谷氨酰胺的肠内营养能早期改善危重患者的肠黏膜屏障功能和营养状态,减少胃肠功能并发症。通过肠道给予谷氨酰胺,有利于成功实施肠内营养,并实现全肠内营养。     

社区2型糖尿病患者HbA1c水平与营养状况的关系研究

目的 探讨社区2型糖尿病患者HbA1c与营养状况的关系.方法 将219例社区2型糖尿病患者以HbA1c水平分为2组,HbA1c<6.5%组108例、HbA1c≥6.5%组111例.分别比较两组的血压、血糖、血脂和胰岛素抵抗指数水平,以及膳食结构和营养素摄入情况.结果 (1)社区2型糖尿病患者HbA1c<6.5%者占49.32%;(2)HbA1c与空腹血糖、餐后血糖、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平呈正相关(r分别为0.56、0.49、0.20,P<0.05或P<0.01),与高密度脂蛋白胆同醇呈负相关(r=-0.16,P<0.05);(3)营养素摄入量与HbA1c的关系表现为:能量、碳水化合物、蛋白质和总脂肪是影响HbA1c的独立相关因素(均P<0.05);(4)与≥6.5%组相比,HbA1c<6.5%组摄入较多水果.≥6.5%组纯能量类食物摄入过多,且蛋白质、总脂肪和饱和脂肪酸摄入量多于HbA1c<6.5%组(P<0.05);(5)拟合线性回归模型发现:摄入较多粗粮杂豆、水果分别使HbA1c均值降低0.36%(P<0.10)、0.46%(P<0.01);适量减少畜肉、油脂摄入量平均使HbA1c降低0.42%(P<0.05)、0.37%(P<0.10).结论 目前社区2型糖尿病患者HbA1c<6.5%者比例不高,HbA1c<6.5%者与HbA1c>≥6.5%者的营养状况差异明显,饮食对HbA1c的影响较大,因此应对2型糖尿病患者进行合理的饮食治疗,尽早实现糖尿病控制达标.