距骨骨折脱位的手术治疗6例

距骨骨折脱位是一种较少见损伤。据统计 ,距骨骨折占踝部骨折的 1 1% ,该类骨折脱位易形成距骨缺血性坏死 ,给患者带来很大痛苦。我院自 1995年 5月～ 2 0 0 1年 10月共收治距骨骨折脱位患者 6例 ,均采取手术治疗 ,有 5例骨折愈合 ,1例出现距骨缺血性坏死 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 6例中男 4例 ,女 2例 ,年龄最小者 2 0岁 ,最大者 70岁 ,受伤原因均为车祸伤。 6例均为开放性骨折并脱位。按Gillgust分型 ,6例均为Ⅲ型 (距骨颈骨折合并距骨体脱位 )。1 2　治疗方法　 4例根据骨折块向内侧脱位 ,选用踝关节前内侧切口 ,起自…     

滑膜骨软骨瘤病15例报告

滑膜骨软骨瘤病为一种少见的不明原因良性关节滑膜性疾病。我科自1995年5月至2004年10月,共收治本病15例,现分析如下:1临床资料1.1一般资料本组15例,男9例,女6例;年龄18~67岁。发病部位:左肘关节3例,右肘关节3例,左膝关节3例,右膝关节2例,左右膝同时发病为2例,右髋关节2例。临床表现:均有间歇性关节酸痛不适,关节功能部分受限,9例于关节周围可触及明确可移动的质硬包块,包块大小不等,同时伴有关节肿胀、积液;2例于髋关节前方腹股沟处触及较大无移动的质硬包块,右下肢肌肉中等度萎缩。偶有关节绞锁现象,变换体位或改变关节位置,可以自行解锁,…     

可吸收螺钉内固定治疗关节内骨折

目的探讨可吸收螺钉内固定治疗关节内骨折的临床效果。方法选择四肢关节内骨折95例,行骨折切开复位可吸收螺钉内固定。结果本组骨折全部一期愈合。随访时间2～14个月,除1例胫骨髁间突骨折行后路切口脂肪液化外,其余患者恢复良好。关节功能基本恢复。结论可吸收螺钉具有自身优势,治疗关节内骨折效果确切。是一种较为理想的关节内骨折内固定的材料和方法。     

股骨远端C型骨折手术治疗并发症分析

目的探讨股骨远端C型骨折与手术方式的选择对手术效果及并发症的影响。方法回顾分析我院2002年6月～2007年8月收治的42例股骨远端C型骨折的手术方式及效果,并分析产生并发症的相关因素。结果随访8个月～4年,平均21个月,参照shelboume疗效标准,优14例,良15例,一般6例,差7例。结论骨折粉碎程度和能否有效的坚强内固定是影响疗效的根本原因。改善内固定的稳定性和弥补骨缺损,重视围手术期处理可以减少并发症。     

儿童陈旧性孤立性桡骨头脱位1例分析

不伴有尺骨骨折的孤立性创伤性桡骨头脱位在临床上较为罕见,而儿童陈旧性孤立性桡骨头脱位则更为罕见。我院于2009-07收治1例,现报告如下。     

肘前外侧入路交叉克氏针内固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折

目的 探讨采用肘前外侧入路切开复位交叉克氏针内固定治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的疗效.方法 对20例Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折手法复位不满意患者采用肘前外侧入路切开复位克氏针内固定术,辅以石膏外固定.术后2周去除石膏,在三角巾悬吊保护下行功能锻炼,4～6周去除克氏针,加强功能锻炼.结果 本组患者术后随访6～24个月,平均16个月,除1例患者发生轻度肘内翻畸形外,其余患者术后4～6周复查X线片均显示骨折愈合良好.肘部无畸形,无前臂缺血性挛缩.功能评价优良率达85%.结论 肘前外侧入路切开复位交叉克氏针内固定对软组织损伤小,清晰显露骨折端,对骨折复位和固定方便、容易,手术效果好,是治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折较理想的方法.     

负压封闭引流技术治疗皮肤撕脱伤23例临床观察

创面负压封闭引流（VSD）是治疗难愈性软组织损伤创面的一种新型治疗技术.2009年9月～2012年5月,我院采用VSD治疗皮肤撕脱伤患者23例,效果满意.现报告如下. 临床资料：本文23例,男16例、女7例,年龄11～62岁.受伤部位：上肢9例,下肢14例;其中伴皮肤缺损15例,肢体骨折15例,血管神经损伤1例,休克2例.致伤原因：交通事故伤16例,机器绞伤5例,挤压伤1例,建筑事故伤1例.     

腓浅神经营养血管远端蒂筋膜皮下瓣修复足背缺损

目的 :介绍带腓浅神经营养血管的远端蒂筋膜皮下瓣的临床应用经验 ;方法 :设计带腓浅神经营养血管的小腿远端蒂筋膜皮下组织瓣 ,组织瓣面积 ( 1 0cm～ 1 4cm)× ( 4cm～ 5cm) ,蒂宽 3cm～ 4cm ,翻转 1 80°修复足背创面 ;结果 :修复 5例 ,组织瓣完全成活 ,随访一年以上功能良好 ;结论 :带腓浅神经营养血管的远端蒂筋膜皮下瓣血供丰富 ,方法简单 ,是修复足背软组织缺损的好方法     

T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折

我院从1999年以来，选择性采用切开复位，T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折28例。取得了较为满意的效果。     

股骨近端解剖钢板治疗30例股骨粗隆间粉碎性骨折

目的 探讨股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的治疗效果.方法 对30例股骨粗隆间粉碎性骨折采用骨折切开复位股骨近端解剖钢板内固定术,术后随访,功能评价.结果 30例患者随访12～34个月,除1例发生轻度髋内翻,其余29例骨折愈合,髋关节功能恢复满意.结论 应用股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折,只要掌握好适应证是一种可供选择的内固定方法,且操作简单方便,固定牢靠.