老年冠心病患者测定高敏C反应蛋白和B型钠尿肽的临床意义

目的探讨测定老年冠心病患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)和B型钠尿肽(BNP)的临床价值。方法选择我院已经确诊的老年冠心病患者200例作为冠心病组,其中急性心肌梗死(AMI)72例,不稳定性心绞痛(UAP)38例,稳定心绞痛(SAP)90例。同时选择我院老年职工体检者200例作为正常对照组。测定2组血清hs-CRP和BNP水平,并进行比较分析。结果冠心病组hs-CRP和BNP水平明显高于正常对照组[(6.32±1.56)mg/L vs(1.80±0.81)mg/L,(1102.56±164.45)ng/L vs(98.34±47.14)ng/L,P<0.01],AMI和UAP患者hs-CRP和BNP水平明显高于SAP患者(P<0.01),冠心病组治疗后SAP、UAP和AMI患者hs-CRP和BNP水平明显低于治疗前(P<0.01)。结论血清hs-CRP和BNP测定对老年冠心病诊断和病情观察具有一定的临床意义。     

中老年高血压患者血流变学改变临床观察

血流变学是研究血液和血浆的流动性和黏滞性，血液有形成份的聚集性和变形性的科学。我们针对中老年高血压患者的血液流变学加以研究。本文观察120例中老年高血压病人全血低切黏度、高切黏度、血细胞比容、纤维蛋白原、体外血栓长度、湿重、干重等血流变主要指标，并与正常对照组进行比较，旨在探讨其病理、生理及临床意义，现将结果报告如下。     

TXB2、HCY和6-K-PGF1a对评估急性脑梗死疗效的价值

目的探讨血浆血栓素B2(TXB2)、同型半胱氨酸(HCY)和6-酮-前列腺素F1a(6-K-PGF1a)测定对急性脑梗死患者疗效观察的临床意义。方法对108例急性脑梗死患者治疗前和治疗后2周,采用放射免疫法测定血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1a(6-K-PGF1a)浓度,采用微粒子酶免分析法测定治疗前后同型半胱氨酸(HCY)浓度,观察治疗前后患者血浆TXB2、6-K-PGF1a、HCY的浓度改变。结果急性脑梗死患者治疗后血浆TXB2及HCY明显下降(P0.05),6-K-PGF1a明显升高(P0.05)。结论通过测定血浆TXB2、6-K-PGF1a、HCY浓度,可以判断急性脑梗死的疗效,对治疗急性脑梗死有一定价值。     

小儿全结肠点状坏死2例

小儿全结肠点状坏死并穿孔比较少见且治疗难度大。我院1991、1997年收治2例，总结如下。例1：男，20天。腹胀，拒奶，呕吐，高热12小时来院。体检：T40℃，P140次／min，精神反应差，极度腹胀，全腹腹膜炎，肠鸣音消失和中毒性休克表现。直立位医平片示：腹腔内游离气体和胸腔内多个液平面。人院后即行剖腹探查见全结肠不均匀分布点状脓检，取出脓挫后即有稀便溢出。可见数个0．2cm×0．3cm的穿孔，腹腔污染严重。冲洗腹腔，放置腹腔引流管行小肠末端双腔造疾术。术后经抗休克、抗感染及营养支持好转，切口化脓经换药治疗愈合。住院35天治…     

嗜麦芽寡养单胞菌检出率与耐药性分析北大核心CSCD

目的了解嗜麦芽寡养单胞菌在不同标本中的检出率及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法回顾性分析医院2010年1月-2013年12月各种标本22 108份进行培养鉴定,分析嗜麦芽寡养单胞菌的检出率和耐药率,数据采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果分离培养出嗜麦芽寡养单胞菌92株,检出率为0.4%;嗜麦芽寡养单胞菌检出率最高的科室为呼吸科,检出率为43.5%;检出率最高的标本为痰液,检出率为67.4%;嗜麦芽寡养单胞菌对阿米卡星、美罗培南、亚胺培南、头孢唑林、头孢西丁、头孢呋辛、头孢噻肟、庆大霉素、氯霉素、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、氨曲南高度耐药,耐药率均>69.0%。结论近年来嗜麦芽寡养单胞菌检出率呈上升趋势,免疫力差的老年患者和呼吸道感染患者是易感人群,嗜麦芽寡养单胞菌具有高度耐药或多药耐药性,是医院感染的主要病原菌之一,必须引起重视。     

影响抗生素药敏试验的误差分析

K-B琼脂法是美国临床标准委员会(NCCLS)推荐的抗生素药敏试验方法,该试验可帮助临床医师选用疗效最佳的药物治疗感染性疾病,NCCLS推荐的K-B琼脂法虽然简单易掌握,但影响因素很多,导致结果变异性大.该方法是目前国内临床微生物学实验室广泛采用的药敏试验方法,其试验条件的标准化也早已受到学术界的重视.笔者结合实际工作,对五种易导致误差的影响因素进行了分析,确保药物敏感试验的准确性,同时也可强化室内外质量控制意识,提高工作责任心,严格按操作规程操作.     

舒普深在肺部炎症治疗中的临床价值

目的：探讨舒普深在治疗肺部炎症中的临床价值。方法选择肺部炎症患者200例，其中包括急性肺炎50例，肺脓肿40例，肝癌合并肺炎20例，慢性支气管炎合并感染30例，支气管扩张合并感染30例，肺心病合并感染30例。按照舒普深使用说明用药，10 d一个疗程，两个疗程后检测疗效。结果用药前共培养出细菌240株，其中肺炎克雷伯菌最多为52株（21．7％），铜绿假单胞菌次之，为45株（18．8％）。经两个疗程的治疗，177例（88．5％）患者有效，其中痊愈101例，明显好转76例。治疗后，舒普深对所分离菌株的清除率大多在50％以上，对肺炎克雷伯菌的清除率最高达86．5％，但对不动杆菌的清除率较低，为37．5％。结论舒普深治疗肺部炎症效果好，副作用少，耐药率低，主要针对革兰氏阴性杆菌引起的感染有较好的治疗作用。     

维脑路通的工艺研究

对维脑路通的最佳生产工艺进行了研究,确定了如芦丁:氯乙醇:氢氧化钠的投料摩尔比为1:3.54、于75℃反应3h,重量收率可达65～70%。