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目的观察老年急性冠脉综合征(ACS)患者N-proBNP水平及PCI术对其的影响。方法入选老年ACS患者134例,按ACS临床谱及是否行PCI治疗分为6组:UA行PCI组;UA非行PCI组;NSTEMI行PCI组;NSTEMI非行PCI组;STEMI行PCI组;STEMI未行PCI组。依次测量入院时、入院后24 h、7 d、30 d的N-proBNP水平,并观察主要不良事件。结果 ACS患者血浆N-proBNP水平均高于对照组(P0.01);STEMI组和NSTEMI组血浆N-proBNP水平高于UA组。无论是否行PCI,患者入院时与入院24 h的N-proBNP无显著性差异;7 d时N-proBNP水平较入院时均明显下降。但行PCI者7 d和30 d的N-proBNP水平明显低于同类疾病但未行PCI者(P0.05)。30 d内发生猝死、有症状心力衰竭、恶性心律失常的患者N-proBNP水平明显高于未发生相应心脏事件的患者(P0.05)。结论 N-proBNP水平在ACS患者中明显升高,其升高程度与ACS类型相关。PCI介入治疗可以使血浆N-proBNP水平相应下降,N-proBNP可作为判断ACS患者预后的指标, 相似文献
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针灸学作为中国传统医学中独具特色的一部分,具有适应症广,操作方便,疗效确切的特点,是一门实践性极强的临床学科。这就要求针灸医学生不仅要拥有扎实的理论知识基础,还要有较高的临证能力。而临证能力的提高,需要学生将已学的中医针灸学方面的基础理论知识与临床实践相结合,反复融会贯通才能达到。笔者通过查阅分析近年来有关针灸教学方面的文献三十余篇以及结合自身体验,分别从课堂理论教学与临床实习带教两方面,探讨目前针灸教学中提高针灸医学生临证能力的方法。 相似文献
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