胆囊壁厚度的超声测量对急慢性胆囊炎诊断的临床意义（附660例分析）

对我院因急慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉样病变而作胆囊切除术660例胆囊壁厚度的超声测量与术后病理诊断进行对照研究．报告如下。资料与方法我院1992年5月至1996年5月住院作胆囊切除术患者，男195例，女465例，年龄12～87岁．平均489岁。     

面向新世纪 建设高素质的医院管理人才队伍

21世纪已经到来了。21世纪不是20世纪的简单叠加,而是人类社会文明在更高层次上的升华。在这个新的世纪里,这个世界呈现许多特征:经济一体化,政治多极化,文化多元化,环保生态化等。在经济一体化中,又具有诸多自己的特征:市场化,资本化,集团化,智能化,信息化等。面对这种呈现在我们面前的丰富多彩而又十分严竣的新世纪,就现代医院来说,造就与新世纪要求相适应现代医院的人才队伍,是新世纪的重大     

膀胱占位病变的超声诊断

我院应用超声检查诊断膀胱占位病变59例,现报告如下,旨在进一步评价超声显像对膀胱占位病变的诊断价值。资料与方法1993年1月至2005年12月超声诊断膀胱占位病变59例,均行手术治疗,男47例,女12例,年龄27~87岁,平均65·1岁。患者以血尿及排尿障碍等症状为主。仪器采用:ALOKA SSD1     

以突眼为首发症状的甲状腺功能亢进1例

患者,女,25岁.2004年3月感冒后右眼突出,伴右眼异物感,流泪,右侧头痛.视力右眼4.8,左眼4.9.右眼睑浮肿,眼球突度15mm ＞100mm--＜13mm,球结膜充血,屈光间质无混浊,眼底正常,眼压Tn,眼球活动自如,甲状腺功能检查正常,无消瘦、多汗.双眼B超示:双眼多条眼外肌明显肥厚,考虑为眶非特异性炎症.局部及全身予以抗生素,大剂量激素冲击疗法,半月后突眼好转.继续巩固治疗.1月后出现双眼复视,右眼球运动受限,以向下、外运动时为著,上斜20°,双上睑无退缩、滞后.眼球突出度18mm＞100mm--＜17mm,球结膜充血.其他眼部检查正常.CT示上下直肌明显增厚增粗以后部为著,圆锥内脂肪对称,眼球对称,副鼻窦未见异常及占位,无消瘦、多汗等甲亢症状,甲状腺功能检查正常.甲状腺触诊Ⅰ度肿大.诊断为内分泌性突眼.眼局部治疗并全身应用免疫抑制剂.强地松50mg/d,秋水仙碱10 mg,3次/d,CTX 50mg,2次/d,LT4 50μg/d,治疗2月后,病情未见好转,仍复视,右眼上斜明显,上睑缘几乎遮盖瞳孔,眼球向下转动受限,其余方向运动好.再次复查甲状腺功能,TSH 0.03(0.35～5.50)μIU/ml,FT3 4.6(3.5～6.5)pmol/L,FT4 22.6(11.6～23.2)pmol/L,TRAb 7.97(＜5.0)U/L.确诊为甲亢,经过抗甲亢药物治疗半年后,患者眼球突出、复视消失,斜视好转.     

2006～2010年威海市各级医疗机构消毒质量监测资料分析

[目的]了解威海市医疗机构日常消毒状况,加强医院消毒工作监督管理,找出存在的问题,为有效预防和控制医疗机构院内感染提供科学依据。[方法]对2006～2010年威海市31家医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员的手,使用中的消毒液、压力蒸汽灭菌器和紫外线灯进行监测。[结果]2006～2010年合计检测样品3 544份,合格3 223份,平均合格率为90.94%。各年合格率分别为88.19%、88.75%、93.42%、91.41%、92.85%(P<0.01);使用中的消毒液、压力蒸汽灭菌器、室内空气、物体表面、医护人员的手、紫外线灯分别为100.00%、100.00%、66.03%、97.95%、78.22%、89.91%(P<0.01);二级以上医疗机构为93.40%、基层医疗机构为88.22%(P<0.01)。[结论]威海市医疗机构消毒质量有逐年上升趋势,室内空气及医护人员的手合格率偏低。     

巨细胞型恶性纤维组织细胞瘤超声表现1例

患者,男,60岁。主诉“右侧腰部肿块进行性肿大7个月”。体格检查:右腰部可触及8 cm×15 cm大小肿块,质中偏硬,无压痛,边界清楚,活动度差,局部无红肿。心、肺、腹无异常,右侧腋下未触及肿块,双侧腹股沟未触及肿大淋巴结。临床诊断:右腰部脂肪瘤。超声检查见:右侧腰部巨大肿块,与周围分界不清,轮廓不规则,内部回声强弱不均呈分叶状,内有强回声团及不规则液性无回声区(图1)。超声提示:右腰部巨大实质性占位病变伴钙化、液化(纤维肉瘤可能)。CT见:右腰部皮下巨大肿块,拟诊为良性肿瘤(畸胎瘤)(图2)。手术所见:右腰部肿块巨大,包膜完整,下半部呈…     

直肠绒毛状腺瘤声像图表现1例

患者,女,71岁。间歇性便血半年,血色暗红,量中等。大便次数增多,排便不尽,里急后重。无发热,无恶心呕吐。体格检查:心、肺及腹部无异常。肛门指诊:距肛门口5 cm的膝胸位7点处有2.0 cm大小结节,光滑、质软、有蒂、活动,肛门括约肌无松弛,指套血染红色。超声检查:直肠子宫后方见30 mm×20 mm低回声实质性肿块,边界清晰(图1)。超声提示:直肠实质性肿块。纤维结肠镜检及活检:直肠绒毛状腺瘤。手术所见:直肠肿块2 cm×3 cm,菜花样、质软、宽蒂,位于直肠右前壁完整切除肿瘤。病理诊断:(直肠)绒毛状腺瘤伴灶性轻度不典型增生。图1直肠绒毛状腺瘤声…     

肿瘤性与非肿瘤性胆囊息肉样病变的超声鉴别诊断

目的探讨超声检查对胆囊肿瘤性与非肿瘤性息肉样病变的鉴别诊断价值。方法对所选患者胆囊进行多切面超声检查及病理检查,记录并分析胆囊息肉样病变的部位、大小、数目、形态及声像图特征。结果167例胆囊息肉样病变中,肿瘤性病变17例占10．18％,非肿瘤性病变150例占89．82％。结论实时超声显像有助于从胆囊息肉样病变中及早发现肿瘤性病变。对于5-10mm胆囊腺瘤恶性变和胆囊癌声像图缺乏特异性。     

威海市一次性使用医疗用品生产环境消毒质量调查

[目的]了解一次性使用医疗用品生产环境的消毒质量,加强卫生监督管理。[方法]2002~2003 年对威海市一次性使用医疗卫生用品生产车间的生产环境按 10 万级净化车间的标准要求进行检测,并对其产品进行抽样检验。[结果]空气细菌污染情况检测53个点,合格率为45 3%;物体表面检测 186 份,合格率为 92 5%;工作人员手检测 171份,合格率为80 7%;超标率≥0 5μm的尘埃粒子数为28 6%,温度为0 0%,湿度为46 9%,室内外压差为 10 5%,紫外线灯辐照度为 24 9%,环氧乙烷灭菌柜为 1/7;灭菌前医疗用品 37 份细菌总数全部合格,灭菌后的无菌医疗用品 53份,细菌总数合格率为86 8%(25份注射器合格率为72 0%),致病菌均未检出。[结论]一次性使用医疗用品生产环境部分指标不合格,导致个别产品不合格。     

苯丙酮尿症41例临床观察

<正> 苯丙酮尿症(phenylketonuria,P K U)是一种较常见的先天性氨基酸代谢障碍性疾病,我院小儿科神经专业门诊1979年6月至1984年5月诊断苯丙酮尿症患儿共41例,全部病例均经荧光法测定血清苯丙氨酸浓度确定诊