镁剂对大鼠蛛网膜下腔出血后血管内皮生长因子表达的影响

目的 观察硫酸镁对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)模型脑内内皮细胞生长因子(VEGF)的影响.方法 将96只SD大鼠随机分为SAH组、假手术组、SAH加镁组、假手术加镁组建立实验动物模型.分别于相应时间点采用免疫组化技术分析大鼠脑内VEGF分布情况.结果 假手术组和假手术加M镁组均可见到少量VEGF的表达,两者差异无显著性.在蛛网膜下腔出血组24 h明显表达,3 d表达强度进一步增高,7 d达高峰,14 d下降至正常.其阳性细胞主要分布在大脑皮层,基底节区、海马等部位也有较多.其细胞类型主要为神经细胞、胶质细胞、血管内皮细胞等.在SAH后的不同时间点免疫组织化学结果为:SAH加镁组大鼠VEGF的表达明显高于SAH组.结论 硫酸镁促进了VEGF的表达,其通过促进VEGF的表达参与了继发性脑损伤的保护机制.     

药源性骨质疏松

药源性骨质疏松（DIO）是因为长期应用影响骨代谢的药物,导致骨量减少、骨强度下降、骨微结构破坏、骨脆性增加且易于骨折的全身代谢性骨病。其中以糖皮质激素性骨质疏松症最为常见。此外,DIO的可能原因还包括：芳香化酶抑制剂治疗女性乳腺癌,抗雄激素疗法治疗男性前列腺癌,绝经后妇女服用高剂量的甲状腺素,噻唑烷二酮类药物治疗2型糖尿病,以及各种靶向免疫抑制剂药物的应用等。对于临床中使用上述对骨代谢有影响的药物,在治疗原发病的同时,需高度关注药物对骨健康的影响,临床医生应遵循标准的骨质疏松症诊疗的建议和指导方针,制定基于个体化的DIO治疗模式。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术46例的手术配合

非体外循环冠状动脉旁路移植入(OPCAB)是20世纪90年代中期发展的微创技术.OPCAB手术与常规冠状动脉旁路移植术(CABG)相比较,具有创伤小,手术简单,避免了体外循环所带来的肺、脑、肾和血液的损害,心脏的缺血和再灌注损伤较轻,减少术后并发症和用血量,缩短了住院时间等特点[1].     

绝经后女性骨密度与心血管疾病的关系

骨密度是评价骨量变化、预测骨质疏松骨折风险的最佳指标。骨组织受性激素调节,绝经后女性雌激素水平与骨密度下降及心血管疾病风险增加密切相关。但是,骨密度能否预测心血管疾病的风险,以及这一作用是否与内源性的雌激素相关尚无定论。本文对此方面的研究现状作简要介绍。     

男性低促性腺激素性性腺功能减退的临床诊断及药物治疗

男性低促性腺激素性性腺功能减退症（HH）是由于先天或后天因素使下丘脑和/或垂体合成、转运和分泌促性腺激素释放激素（GnRH）和/或促性腺激素（LH和FSH）障碍,导致睾丸功能减退,引起的一系列临床症状。HH临床表现因发病的时间不同而有差异,青春期前发病表现为外生殖器发育异常或延迟,青春期后发病导致不育或性功能障碍。根据患者病史、体格检查、染色体核型分析、性激素水平测定、GnRH或LHRH兴奋试验、骨龄测定、下丘脑-垂体磁共振成像,必要时行LH脉冲分析等方法可进行诊断与鉴别诊断。早期诊断是HH治疗的关键。治疗的主要目的是维持睾丸功能、促进第二性征发育,改善生活质量,可能的情况下恢复和重建生育能力。根据不同需要可以选择睾酮制剂、促性腺激素以及GnRH的脉冲泵治疗等。     

肥胖、胰岛素抵抗与代谢综合征

代谢综合征(MS)是多种疾病和多重危险因素在同一个体聚集的代谢紊乱综合征,以腹型肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压等为基本特征[1],其主要后果为动脉粥样硬化性心血管疾病(CVD)。MS的第1个工作定义和诊断标准是由WHO专家组在1998年正式提出的。此后许多国家和学术组织都制定了各自的MS诊断标准并不断更新,但各种MS诊断标     

DPP-4抑制剂与心血管疾病:利与弊

糖尿病是心血管疾病的高危因素,糖尿病患者因心血管疾病的死亡率高达70%[1]。与非糖尿病人群相比,糖尿病男性患者发生心血管疾病的危险率高2～3倍,女性患者高3～4倍[2-3]。因而预防和治疗心血管疾病,对于糖尿病     

减重—肥胖患者中2型糖尿病的治疗关键

肥胖症在全球流行,每年肥胖造成的直接或间接死亡人数已达30万。全世界10亿超重或肥胖者中大约1/5是中国人,且以腹型肥胖者居多。肥胖[1]和腰围[2]是2型糖尿病的独立危险因素,近20年来,随着肥胖发病率的明显上升,2型糖尿病的发病率迅速上升,而且由于体重增加,使糖尿病患者的血糖也变得难以管理。因此,减重是肥胖     

预混胰岛素——中国2型糖尿病患者适宜的胰岛素起始治疗药物

2型糖尿病的降糖治疗越来越强调个体化,在坚持生活方式干预的前提下,如何在多种口服制剂和注射制剂中作出选择,如何权衡优化各种治疗方案,如何增加患者的依从性和满意度,已成为世界各糖尿病组织和临床医生面临的挑战。胰岛素是治疗糖