椎动脉型颈椎病行颈前路椎间盘切除减压植骨融合术的疗效分析

目的：探讨颈前路椎间盘切除减压植骨融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)的临床效果。方法：回顾性分析 2020 年 1 月至 2022 年 1 月42 例 CSA 患者的临床资料,男 25 例,女 17 例;年龄 30~74 (53.9±11.0)岁。单节段病变 18 例,2 个节段病变 17 例,3 个节段病变 7 例。分别在术前和术后 6 个月时采用美国耳鼻咽喉头颈外科学会听力及平衡委员会评分(Committeeon Hearing and Equilibrium,CHE)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)和颈椎曲度 Cobb 角进行临床疗效评价。结果：42 例患者均获随访,随访时间 6~30 (14.0±5.2)个月;手术时间 95~220(160.38±36.77) min,术中出血量 30~85(53.60±18.98) ml。2 例术后出现轻度吞咽困难,给予雾化吸入等对症处理后均好转。CHE 评分由术前(4.05±0.96)分降低至术后 6 个月的(2.40±0.70)分(t=12.97,P<0.05)。术后 6 个月 38 例眩晕改善,改善率 90.5%。NDI 评分的由术前的(34.43±8.04)分降低至术后 6 个月的(20.76±3.91)分(t=11.83,P<0.05)。颈椎曲度 Cobb 角由术前的(8.04±6.70)°提高至术后 6 个月的(12.42±5.23)°(t=-15.96,P<0.05)。结论：ACDF 术式治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效突出,手术通过解除骨性压迫,重建颈椎曲度,可快速缓解患者的发作性眩晕症状。但需要严格把握手术指征,明确患者眩晕原因,对保守治疗无效的 CSA 患者,ACDF 手术可推荐使用。     

血清N-MID在原发性肺癌患者骨转移辅助诊断和疗效监测中的应用分析

背景与目的:目前临床上用于原发性肺癌患者骨转移辅助诊断的血清学标志物相对缺乏,探讨血清中骨钙素(osteocalcin,OC)N端中分子片段(N-terminal mid-fragment,N-MID)的表达水平在肺癌患者骨转移辅助诊断和疗效监测中的作用.方法:选取2017年3月—2018年2月在复旦大学附属肿瘤医院诊...     

血清HER2-ECD水平在乳腺癌新辅助化疗中的应用价值分析

背景与目的：人类表皮生长因子受体-2（human epidermal growth factor receptor-2,HER2）是一种原癌基因所表达的蛋白,HER2阳性往往预示着肿瘤进展快、容易发生淋巴结或血道转移,对新辅助化疗不敏感,预后不佳。本研究通过对乳腺癌患者血清HER2胞外段（extracellular domain,ECD）水平与患者临床新辅助化疗的反应性的比较,来评估血清HER2-ECD在新辅助化疗评估中的价值。方法：收集507例乳腺癌患者的治疗前血清样本,利用χ2检验比较血清HER2-ECD与患者年龄、分期、组织雌激素受体、孕激素受体、Ki-67及HER2的关系,对其中48例HER2表达阳性的行新辅助化疗的乳腺癌患者予以随访,单因素分析治疗前后血清HER2-ECD水平变化与新辅助化疗疗效之间的关系。结果：通过对507例患者血清HER2-ECD和临床病理特征的比较发现,在年龄>50岁、Ⅲ~Ⅳ期、组织雌激素受体（-）、孕激素受体（-）、Ki-67>20%及HER2（+）的患者中血清HER2-ECD阳性率较高。对48例组织HER2阳性的患者随访发现,血清HER2-ECD在治疗2个周期后即出现大幅下降,从18.10 ng/mL（13.20~28.95 ng/mL）降低到11.20 ng/mL（9.80~12.75 ng/mL）（P<0.01）。对48例患者进行疗效评估发现,新辅助化疗2个周期后血清HER2-ECD阴性的患者其客观缓解率（94.7%,36/38）显著高于治疗后血清HER2-ECD阳性的患者（60.0%,6/10）（P<0.05）。结论：乳腺癌患者血清HER2-ECD升高与其年龄、分期、组织雌激素受体、孕激素受体及Ki-67相关,且新辅助化疗2个周期后的血清HER2-ECD水平对新辅助化疗的疗效有一定的评估作用。     

骨髓间充质干细胞共移植在治疗退行性疾病中的研究进展

退行性疾病为人体的单个或多个组织或器官由于自身老化或受损出现功能异常的疾病。退行性疾病可累及多个组织或器官,诸如中枢神经、胰岛、骨关节、心血管等,严重的甚至危及患者生命。以往治疗退行性疾病的主要研究方向为药物治疗,但只能延缓疾病的发展。干细胞是指具有多种分化潜能和自我更新能力的一类细胞的总称,正是由于这一特质,使通过干细胞替代丢失的细胞从而根本上治疗神经退行性疾病成为可能~([1])。然而,单一干细胞移植替代治