腰-硬联合阻滞麻醉在妊娠高血压疾病剖宫产中的应用观察

目的观察腰-硬联合麻醉用于妊娠期高血压产妇剖宫产的疗效及安全性。方法观察组80例施行剖宫产的妊娠期高血压疾病患者采用腰-硬联合麻醉方法,对照组80例采用持续硬膜外麻醉。观察两组患者麻醉起效时间、术中生命体征、不良反应等。结果两组麻醉满意,观察组起效时间[(3.32±1.15)min]快于对照组[(8.16±2.27)min],且术后副作用发生率(6例)和术中出血量[(120.65±6.17)ml]低于对照组[13例,(140.53±40.62)min],手术时间[(35.34±10.41)min]比对照组[(40.75±11.57)min]短(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉适用于妊娠期高血压疾病剖宫产,安全可靠。     

确定自我独特的养生经

现代人重视自我保健,并提出了不少养生保健措施：其实,古人的养生意识并不比现代人淡薄,他们不断探求养生之道,并总结归纳出不少行之有效的方法,有些即使在今天仍被广泛应用。在现实生活中我们每个人由于自己的体质、性格、习惯、爱好,各有不同,在养生方面的生活实践也必然千姿百态。中医养生的出发点,就有“顺其自然”的内容。因此重视养生的人们,必然会形成一套适合自身的养生方法。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床特征

目的 了解冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease,CAD)患者中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的患病率,并探讨其临床特征.方法 对2007年8月至2008年8月因胸痛、胸闷等类似心绞痛症状入住我院心脏中心行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)的患者进行多导睡眠图(polysomnography,PSG)监测,并分析CAD合并OSAHS患者的临床特征.结果 入选患者310例,合并OSAHS患者220例(70.97%).经CAG确诊CAD患者231例(74.52%),合并OSAHS患者168例(72.73%);CAG阴性患者79例,合并OSAHS患者52例(65.82%).CAD合并OSAHS患者与CAD不合并OSAHS患者之间颈围、腰臀比、夜间胸痛发作、嗜睡指数、夜间憋醒、夜尿增多、反酸、晨起口干、体质量指数均有显著差异.Logistic回归分析显示夜间胸痛、夜尿增多、晨起口干和肥胖是CAD合并OSAHS患者的重要危险因素.结论 以类似心绞痛症状就诊的患者中OSAHS的患病率高,尤其CAG阳性的患者;伴有夜间憋醒或胸痛、夜尿增多、晨起口干及肥胖的CAD患者要常规排查OSAHS.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠状动脉病变程度的关系

60%(22/57)、OSAHS阴性组30.16%(19/63)的患者冠状动脉病变在3支及3支以上.重度组Gensini积分明显高于其他3组.多元线性回归分析显示,AHI与Gemini积分呈正相关(r=0.561,P＜0.001).结论 OSAHS是冠心病发生、发展的重要危险因素之一,OSAHS程度越重,冠状动脉病变程度越重.     

29例HIV阳性者手术麻醉分析

目的:探讨HIV病毒感染患者手术麻醉方式选择及对患者预后影响.方法:对我院住院手术的29例HIV病毒感染阳性患者的麻醉方式、术后切口愈合情况的资料进行回顾性分析.结果:在HIV病毒感染阳性患者手术中持续硬膜外麻醉、硬-腰联合麻醉、全麻组术中生命体征平稳,术后切口愈合,持续硬膜外麻醉组与硬-腰联合麻醉、全麻组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:HIV病毒感染阳性患者与HIV阴性患者麻醉、手术者的耐受性没有明显的区别,持续硬膜外麻醉是HIV病毒感染阳性患者手术麻醉的理想方式还值得进一步研究.     

丙泊酚分别联合阿托品与芬太尼在儿童无痛肠镜中应用观察

目的:观察丙泊酚联合芬太尼与丙泊酚联合阿托品两种麻醉方法在儿童结肠镜中的应用效果.方法:100例2～10岁需做纤维肠镜患儿,随机分成丙泊酚与芬太尼组和丙泊酚与阿托品组.结果:两组手术时麻醉均满意,丙泊酚与阿托品组患儿术毕-清醒时间、清醒-离室时间及并发症明显低于丙泊酚与芬太尼组,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:丙泊酚与阿托品比丙泊酚与芬太尼更安全有效,能满足儿童无痛肠镜检查需要.