硬脑膜下积液的诊断与治疗体会

目的探讨硬脑膜下积液的诊治。方法分析22例硬脑膜下积液的发生机理、临床表现、影像学特点、诊断与鉴别诊断和治疗方法与术后注意事项。结果 22例均治愈出院,隨访3月无复发。结论硬脑膜下积液患者手术治疗预后良好。     

复发性脑胶质瘤的再手术

目的探讨复发性脑胶质瘤再手术的问题。方法分析48例复发性脑胶质瘤的临床和影像学特点、再手术指征和术中注意事项、术后是否再放疗。结果 48例复发脑胶质瘤均再次手术(其中3例再复发行第三次手术),均伤口愈合(临床治愈)出院。隨访37例,生存1~6月25例,6~12月9例,1年以上3例。结论一旦确诊脑胶质瘤复发,只要病人一般情况良好,重要脏器功能正常,其家属要求再手术态度积极,即应尽早再手术以延长病人生命。     

Meckel腔的应用显微解剖研究

目的研究Meckel腔及其比邻结构的显微解剖,为涉及Meckel腔相关疾病的显微手术治疗和影像学检查提供解剖学资料。方法成年尸体头颅标本10例,开颅切除大脑,手术显微镜观察和测量Meckel腔及其比邻结构。结果Meckel腔是由颅后窝向颅中窝后内侧部分突入的硬脑膜陷凹,腔内容纳三叉神经半月节和三叉池。Meckel腔由上下、前后和内外侧壁构成,其中内侧壁与海绵窦外侧壁相贴,并有重要的神经血管比邻。Meckel腔上腔深(14.39±1.37)mm、下腔深(14.95±1.18)mm、宽(12.14±0.64)mm、厚(5.45±0.53)mm;三叉神经节长(11.90±1.16)mm、宽(10.04±1.24)mm、厚(3.44±0.74)mm。结论Meckel腔及相邻结构的显微解剖研究,对显微神经外科手术和影像诊断具有重要意义。     

慢性硬膜下血肿13例报告

慢性硬膜下血肿是颅内血肿的一种类型,临床上较为多见,我院自1996年5月～1998年12月收治慢性硬膜下血肿13例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般情况 13例中年龄最小者18岁1例,20岁～50岁者4例,大于50岁者8例,有明显外伤史者11例,发病时间26d～     

40例重型颅脑损伤死亡原因分析

目的 分析40例GCS3～8分的重型颅脑损伤死亡原因。方法:对我院1989年3月至1999年6月收治的40例重型颅脑损伤病人进行回顾性分析。结果:40例重型颅脑损伤死于颅内血肿13例,脑挫裂伤合并颅内血肿12例,广泛性脑挫裂伤10例,急性弥慢性脑肿胀2例,原发性脑干损伤3例。结论:重型颅脑损伤原因主要是严重的脑损伤及颅内血肿,各种原因的延误诊治及严重的并发症。因而,在院前、急诊手术室及术后监护病房等三个环节采取有效措施是抢救重型颅脑损伤的关键。     

慢性脑内血肿4例分析

自发性脑内血肿为神经系统的多发病,病死率和致残率均较高。本文总结了我科2000-09～2010-03,共收治的4例慢性脑内血肿病人的救治经验和原因分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料男3例,女1例;年龄17～29岁。出血原因:4例均为自发性脑出血,未行脑血管造影及CTA检查。出血部位:额叶出血1例,基底结区出血2例,颞叶出血1例;出血量30～40mL。1.2治疗先经保守治疗:20%甘露醇250mL静滴30     

原发性脑干损伤56例救治体会

原发性脑干损伤是一种严重的、特殊的颅脑损伤,救治困难,病死率极高,至今仍在50%~70%[1].本文收集我院与河南电力医院56例该类患者的临床资料,现分析如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料男33例,女22例;年龄3～79岁,平均29.5岁;致伤原因：交通事故伤32例,摔伤11例,坠落伤8例,打击伤3例,其他伤2例.     

妊娠分娩中脑出血1例报告

患者,女,31岁,2009年10月15日12:02时(第一胎)足月分娩,在第二产程中,当胎头娩出后,产妇突然失去呻吟,即时呼之不应而昏迷,即给以腹部按压助产出一健康男婴;既往无原发高血压和妊娠高血压.     

内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的临床效果观察

目的探讨内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的临床效果。方法将该院2017-05～2018-05收治的92例垂体瘤患者,根据手术方法不同分为对照组和研究组,对照组行经鼻蝶显微镜垂体瘤切除术治疗,研究组行内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗。对比两组患者的临床疗效及两组患者内分泌激素水平及术后并发症发生情况。结果研究组的临床疗效优于对照组(P0.01),同时研究组的术后并发症总发生率显著低于对照组(P0.01);治疗后研究组血管紧张素、肾素、去甲肾上腺素等内分泌激素水平低于对照组(P0.01)。结论内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤患者的效果更佳,患者内分泌激素水平的影响相对较低,治疗有效率高,不良反应少,值得进一步推广。     

足三里穴位注射联合氟哌啶醇治疗脑出血后迁延型呃逆30例

目的:观察足三里穴位注射联合氟哌啶醇治疗脑出血后迁延型呃逆的临床疗效。方法:选择郑州市中医院神经外科收治的脑出血后并发迁延型呃逆患者60例,按1∶1的比例随机分为2组。对照组给予氟哌啶醇1 mg(湖南洞庭药业股份有限公司生产,H43020555)肌肉注射;治疗组给予1 mg氟哌啶醇经足三里穴位注射。两组均治疗3个疗程后判定疗效。结果:治疗组痊愈20例,显效8例,无效2例,有效率为93.33%;对照组痊愈13例,显效7例,无效10例,有效率为66.67%。两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。结论:足三里氟哌啶醇穴位注射治疗脑出血后迁延型呃逆疗效确切。