不稳定型心绞痛心电图各导联ST段改变临床意义分析

目的 探讨不稳定型心绞痛心电图各导联ST 段改变的特征.方法 选取我院不稳定型心绞痛患者112例,均于胸痛发作时记录心电图.结果 112例患者中,共104例、2254次一过性心肌缺血,112例患者中,心率变异<50ms 82例,心率变异>100ms 36例,心电图出现T波的异常(≥2个导联)102例,其中仅有T波的异常者58例.结论 不稳定型心绞痛发作时的心电图改变能够提供具有诊断价值的客观依据.     

头外伤性EP非典型小发作合并局限性发作1例

男，14岁，二年前冬天，患儿扒在车后滑行被甩阅，跌伤头部，左胸占耳擦皮伤，但无意p障碍，仍然会L学．当天吃皈家长X现患J［左侧面部及口角抽动，五个适，2－3叫n自行终从后未免再发作．外伤后4个月时又大然出现左侧面对．口X抽动继之有不自｝的点头及左卜肢摇摆接种果；乃一Z＼模糊，呼之能应，smh自问缓解、发作后头晕思睡、。月不一片I一二次．无规律性，八人是扒车所笃惊吓，、未在巴。山［人足月顺产组二胎，生民友有良好，父母拨入l‘：q百1。P太发作病史，神经系统杜查未见阳性作证，人还有学习成绩明社干降，数字演算则更差。…     

西格列汀对大剂量胰岛素控制不佳的2型糖尿病患者的疗效观察

目的：观察西格列汀对大剂量胰岛素控制不佳的2型糖尿病（T2DM）患者的疗效。方法选取80例单用胰岛素（诺和锐＋甘精胰岛素）、每日胰岛素总量＞50 U、糖化血红蛋白（HbA1c）≥7.0％患者,将其随机分成胰岛素＋西格列汀组与胰岛素组,每组各40例。观察治疗前后两组患者的体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、HbA1c、全天最高血糖最低血糖差值（ΔMMBG）、全天平均餐后最高血糖（MPMG）、胰岛素用量及低血糖发生的频次。结果治疗12周后,两组患者FBG、2hPG、HbAlc均较治疗前明显下降（ P＜0.05）,但组间比较无统计学意义（ P＞0.05）。治疗12周后,胰岛素＋西格列汀组ΔMMBG、MPMG、胰岛素用量均较胰岛素组明显减少,差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗前后胰岛素＋西格列汀组BMI无明显改变,但胰岛素组BMI较前增加,治疗后两者BMI组间比较有统计学意义（ P＜0.05）。胰岛素＋西格列汀组低血糖发生的频次较胰岛素组明显减少（P＜0.05）,组间比较有统计学意义（P＜0.05）。结论大剂量胰岛素治疗血糖控制不理想的T2DM患者加用西格列汀可使血糖得到良好控制,且可减少胰岛素剂量,不增加体重,同时可以减少血糖波动和低血糖发生。     

对中药名称书写不规范现象的分析与建议

当前中药处方药名书写不规范现象是一个十分严重的问题,给中药调剂工作及患者带来许多麻烦,直接影响着医疗效果。本文就中药名称书写不规范问题浅谈如下:1 中药处方药名书写不规范的现象1·1 错别字、同音字代替规范的中药名称。如才(柴)胡、鹿角双(霜)、阳火叶(淫阳霍)、江(僵)蚕等。1·2 随意简化、省略及拆字书写中药名称。拆字即把原药名     

动态心电观察冠心病患者无症状心肌缺血的发作规律

无症状心肌缺血是冠心病预后不良的高危因素．为了探讨无症状心肌缺血的发作规律,我们对64例冠心病患存实行24h动态心电图观察,现将有关资料分析报道如下．l资料和方法1．l一股资料我院于1997｛6～1998一门,经临床诊断为冠心病,用DCG监测则有无症状性心肌缺血表现患者64例共103次,其中男35例,女29例,年龄（5376。779）岁,（39－74岁）．冠心病诊断按美国心脏协会1979年制定的标准,结合临床、体征、心电图、运动心电图进行诊断,其中心肌梗塞问例,心绞痛型38例,心力衰竭16例。1．2方法采用美国ComPaqDeskPro型DCG监测分析系统…     

超声检查在妇产科急症中的应用

目的 研究超声检查在妇产科急症中的应用价值.方法 对228例妇产科急症患者实施超声检查.结果 检查结果经手术证实的194例妇产科急诊中,胚胎停止发育28例;异位妊娠48例,误诊2例;妇科肿瘤28例;黄体破裂12例;胎盘早剥6例;前置胎盘18例;胎儿脐带绕颈18例;急性盆腔炎16例;葡萄胎12例;宫颈粘着8例;非手术治疗34例.手术治疗和非手术治疗的超声诊断准确率分别达到了98.97%、100%.结论 超声检查对于妇产科在急症诊断中具有很高的准确率.     

糖尿病酮症酸中毒的护理体会

目的：总结糖尿病酮症酸中毒的护理体会以提高护理质量。减少并发症，降低死亡率。方法：对本科治疗的DKA患者37例，采取补液、小剂量的胰岛素应用纠正电解质及酸碱平衡紊乱等措施全面救治。结果：37例患者均抢救成功并痊愈出院。结论：在护理过程中加强病情观察。加强基础护理和心理护理，重视健康教育，可确保糖尿病酮症酸中毒的治疗效果，提高抢救成功率，减少并发症的发生。     

以出血为首发表现的胃重复症一例

患者男,23岁,主因黑便行胃镜检查。胃镜检查：胃体后壁见一肿物隆起（图1）,亚蒂,大小约4.0cm×4.0cm×4.5cm,表面有一浅白苔溃疡,活检取材时无囊性感。     

60恶性低位胆道梗阻超声特点分析

目的对恶性低位胆道梗阻原因的超声特点进行总结。方法回顾性分析我院60例恶性低位胆道梗阻的超声特点。结果 60例病例中胰头癌37例、十二指肠乳头癌10例、胆管癌7例、壶腹癌6例。超声对病因诊断准确率为86.67%（52/60）,误诊5例、漏诊3例。结论超声检查作为一种无创性方法,能对大多数胆道恶性梗阻作出准确诊断。     

动态心电图诊断对隐性冠心病临床价值研究

目的评价动态心电图（DCG）对无病性心肌缺血（SMI）的诊断价值。方法应用动态心电图监测180冠心病患者心肌缺血发生阵次、每次缺血发作时间和ST段最大压低以及昼夜缺血次数。结果本组180例患者中共监测出心肌缺血发作2050阵次,昼夜发作规律为6：00～12：00发生最高,发生1184阵次,占57.8%。结论动态心电图能及早检出SMI的存在,因而具有其独特的应用价值。