老年增龄性甲状腺功能改变纵向研究

目的探讨老年人甲状腺功能减退的速率及其与增龄的关系。方法1995年及2000年对群体763例同一对象进行两次甲状腺功能测定,对每一对象两次测定结果及其差值进行统计分析。结果男女合并统计显示(1)T3(nmol/L)≥60岁组合并统计(715例),T3值1995及2000年测定结果分别为1.96±0.40及1.77±0.32,及差值为0.20±0.41(t=12.86,P<0.001)。(2)FT3(pmol/L)≥60岁组合并统计(715例),测定结果分别为6.35±1.17及4.42±0.59,及差值为1.93±1.20(t=39.39,P<0.001)。(3)T4(nmol/L)≥60岁组合并统计(707例),测定结果分别为106.13±24.25及113.67±22.90,及差值为-7.53±25.28(t=-7.92,P<0.001)。(4)FT4(pmol/L)≥60岁组合并统计(716例),测定结果分别为15.33±2.94及16.78±2.95,及差值为-1.45±3.34(t=-11.64,P<0.001)。(5)FSH(mIU/L)≥60岁组合并统计(691例),测定结果分别为2.05±1.45及2.56±1.61,及差值为-0.51±1.53(t=-8.81,P<0.001)。(6)46例45～59岁组2000年FT3值亦显著低于1995年〔(如55～59岁组31例,1995及2000年分别为6.76±0.75及4.55±0.81,差值2.21±0.99(t=12.473,P<0.001);50～54岁组(11例)测定值分别为6.67±0.83及4.23±1.19,差值为2.45±1.65(t=4.91,P<0.001)〕。结论本组作为一个群体试验,间隔5年后配     

老年及高龄老人记忆及认知功能生理增龄性及整体增龄性动态改变的研究

目的研究老年记忆及认知功能生理增龄性及整体增龄性动态改变。方法共调查两个群体3 234例各年龄组对象(其中≥75岁高龄老人1 741例),检测记忆商及MMSE,并定记忆商(MQ;WMS)≥100分,MMSE为28~30为认知正常;MQ<100分,MMSE为28~30为AAM I;MQ<100分,MMSE为24~27分为MC I;MQ<100分,MMSE≤23分为痴呆。研究记忆及认知功能生理性(除外MC I及痴呆)及整体性(排除痴呆,而仍包括MC I)增龄性动态改变。全组中2 666例老年人(≥65岁)除外MC I 782例,痴呆157例后,余1 727例作为生理性增龄改变观察组。而将包括认知正常、AAM I及MC I各867、860及782例共2 509例作为整体性增龄改变观察对象。检测方法用WMS及MMSE。结果①WMS:生理性增龄改变组老年及高龄组量表分平均值介于83.54±15.04~82.12±13.74;MQ计算结果介于99.01±13.05~98.05±12.64.②WMS:整体性增龄改变组观察结果显示老年组量表平均值低于生理性增龄改变组7.5分。③MMSE生理性增龄改变组65~74、75~84、85~98岁组MMSE总分中位值均为29分,高于整体性增龄改变组中位值28分。④MMSE按各年龄组异常标准推算式为“该年龄组MMSE总分x-1.5s”计算,则作为与认知正常区别的切点为≤27分。结论①记忆及认知功能均呈现显著增龄性减退改变。②本文“生理增龄性”组测定结果可作为对一般高龄、长寿老人各年龄组临床判断WMS检测结果意义时的参考(正常参考值)。可将老年人及高龄老人AAM I异常标准定为MQ<100分及量表分<83.0。③MMSE总分≤27分可作为与正常值区别的异常标准。将MMSE总分与痴呆的分界值切点定为≤23分。     

长寿的某些生理基础及其临床意义

长寿及百岁老人长寿机理既与遗传、某些基因有关，亦与环境因素及生活方式有关。有学者提出90％～95％的百岁老人在他们的漫长生命过程中有很好的缝康状态。Middleton认为百岁老人常能避过主要与增龄相关的疾病，较好地保存免疫功能。