肝动脉栓塞结扎与瘤内无水酒精注射治疗中晚期肝癌分析

我们从1988年以来对10例不能手术切除的晚期肝癌施行了肝动脉栓塞结扎与瘤内无水酒精注射治疗,取得较好疗效。现分析如下。资料及方法一、一般资料:男9例,女1例。年龄45～55岁。10例病人均经手术所见及病理检查证实为原发性肝细胞性肝癌(PHCC),伴有肝硬化,但肝功均尚好,血清白蛋白在30g/L 以上,无腹水,无黄疽,血清总胆红素在2mg 以下,凝血酶原时间均未超过对照值的25%。肿瘤的部位,治疗前、后的范围及大小,根据手术中的测量和治疗后的 CT 或超声显像检查结果见附表。     

以哮喘为首要症状的胃食管反流病手术疗效分析

胃食管反流病是一种由胃内容物异常反流入食管而引起不适症状和／或并发症的一种疾病。临床表现多样复杂，典型症状为食管症状：反酸、反食、烧心、嗳气。还有一类是食管外症状，如哮喘、慢性咳嗽、胸痛等。有部分患者无明显典型的食管症状，直接表现出哮喘、咳嗽，这部分是最容易误诊的人群。我院2010—2012年对收治的15例以哮喘为首要症状的胃食管反流病患者行腹腔镜下Nissen胃底折叠术，术后效果满意，现报道如下。     

脾脏恶性淋巴瘤2例报告

例1.女,10岁。病人2个月前厌食、腻油,随后全身皮肤轻度黄染。查肝功能各项指标均趔出正常范围。以病毒性甲型肝炎入传染病院。CT扫描提示为脾错构瘤。检查:左侧腹部隆起,未见腹壁静脉曲张。肝右肋缘下0.5cm,质软,左腹触及包块,上界于左第八肋上缘,     

心电图辅助下中心静脉导管定位的临床应用

目的 探讨根据右心房内心电图的变化辅助中心静脉导管尖端定位的可行性.方法 选取38例择期行心脏手术的患者,常规进行右侧颈内静脉穿刺,依据右心房内心电图的P波变化确定中心静脉导管置管深度,术后拍胸部正位X线片.对置管深度与患者身高进行相关性分析.结果 38例患者中,2例因心房颤动导致无特征性P波出现而放弃观察,2例因心电图受到不明原因干扰而放弃观察.置管成功率为91.2%(31/34).置管深度与患者身高之间无相关性(t=-0.580,P>0.05).结论 心电图辅助下中心静脉导管定位,方法 简便易行,置管成功率高,有一定的临床意义.     

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重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方针经历了由“一旦明确诊断立即手术”到“尽可能采用保守治疗”,直至现阶段“个体化”治疗方针的转变过程。在此,仅对我院近10年来收治的46例SAP病例进行总结报告。1　临床资料1993～2003年我科收治重症急性胰腺炎46例。均符合1997年全国胰腺外科学     

甲亢性心脏病的外科治疗

甲亢合并心脏病者，其发生率约为6-12％左右，多可通过药物或同位素治愈甲亢，而使心脏病痊愈。而笔者认为外科手术治疗仍为最有效的方法，较适合国情、远期预后好。     

经周围静脉全胃肠外营养364例治疗的体会

我院自１９９３年３月以来开展ＴＰＮ已有３６４例，疗效满意。我们采用周围静脉输入途径，根据病人病情、疾病种类、机体营养状况和机体耐受力选用８种营养配方。我们认为ＴＰＮ通过静脉途径供应病人所需的全部营养，包括足够的热量、氨基酸、维生素、电解质和微量元素，...     

重症急性胆管炎手术前抗生素的应用

重症急性胆管炎（ＡＣＳＴ）必须在发病２４小时内手术解除梗阻，其死亡率最低。有如何控制细菌及毒素从胆汁进入血液循环引起败血症、多器官功能衰竭等，其抗生素的应用是关键。本文通过两组病人在手术前抗生素应用上的不同，导致手术后败血症持续的天数和出现多器官功能衰竭例数上的差异均有非常显著意义（Ｐ〈０．０１），说明手术前抗生素的应用对治疗是十分重要的。     

急性胰腺炎肺损伤的发病机制与防治研究进展

急性胰腺炎(Acute pancreatitis AP)是外科临床常见急、危重症之一。10%～20%的病人属于重症急性胰腺炎(SeverAcute Pancreatitis,SAP),胰腺的炎症已非可逆性或自限性,发病时不仅胰腺局部发生炎症反应,还可迅速引起全身性炎症反应综合征(SIRS),引起多种并发症。其特点为发病急、变化快、死亡率(30%～60%)高。急性肺损伤(Acute lunginiury,ALI)是 SAP 最常见的并发症之一。研究发现,50%     

胰腺损伤47例外科治疗

我院自1985年3月～2000年12月共收治胰腺损伤47例，治愈36例，死亡11例，现将诊治情况报告如下。