贺氏火针治疗中风后手功能障碍经验介绍

手功能障碍是中风后常见并发症之一,因手功能的活动极为精密,投射在大脑皮质区域广泛,一旦受损其功能的恢复极为困难,严重影响患者的生活和工作质量。首都国医名师贺普仁教授认为中风手功能障碍多与寒凝脉阻、气血瘀滞、经筋失荣相关,而火针因其有针有热,集中了针刺与艾灸双重优势,可借助针力与火力,无邪则温补,有邪则祛邪,可温通筋脉,使经络通畅、气血调和,又可通过借火助阳鼓舞血气运行,散结开滞,疏导气血。本文通过介绍贺氏火针治疗中风后手功能障碍,以期对其临床治疗提供新思路。     

针刺百会透曲鬓对卒中后疲劳的临床干预疗效评价

目的 观察针刺百会透曲鬓对脑卒中后疲劳的临床干预疗效。方法 将脑卒中后疲劳患者60例随机分为试验组与对照组,每组30例,两组均接受基础药物治疗、常规康复、常规针刺治疗,试验组另给予百会透曲鬓治疗,所有针刺治疗均30分钟/次,1次/日,5日/周,一共治疗4周。观察干预前后各组疲劳严重程度量表(FSS)评分和脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)精力部分评分的变化情况。结果 治疗后对照组的总有效率为83.33%,试验组的总有效率为93.33%,试验组总有效率优于对照组(P<0.05)。治疗后每组的FSS评分低于治疗前(均P<0.05),且试验组的FSS评分低于对照组(P<0.01);治疗后每组SS-QOL评分高于治疗前(均P<0.05),且试验组SS-QOL评分高于对照组(P<0.01)。结论 在常规康复治疗基础上同时结合百会透曲鬓治疗可有效缓解卒中后疲劳患者的相关症状。     

原发性骨膜增生厚皮症伴贫血、骨髓纤维化、淋巴管发育异常、肠道病变一例

患者男,28岁,因贫血28年,手指、足趾末端增大12年,腹泻伴双下肢水肿10年,便血1周入院。患者出生5个月后发现小细胞低色素性贫血（血红蛋白70 ~ 80 g/L）,口服铁剂、维生素C治疗有效。12年前发现杵状指（趾）,间断膝关节疼痛,伴发面部丘疹、脓疱,双小腿、足踝红斑、水疱,中西药治疗好转后颜面部、双手指皮肤逐渐肿胀、增厚……     

电项针结合头针治疗血管性痴呆的临床观察

目的：观察电项针结合头针治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：将血管性痴呆的60例患者,随机分成两组,每组30例,观察组采用电项针结合头针加口服尼莫地平片治疗;对照组采用单纯口服尼莫地平片治疗。比较两组患者治疗前后的智力评分改变。结果：两组对血管性痴呆的治疗均有一定疗效,观察组治疗血管性痴呆的效果明显优于对照组单纯药物治疗（P〈0.05）。结论：电项针结合头针治疗血管性痴呆有较好的疗效。     

贺氏火针治疗中风软瘫期手功能障碍的临床研究

目的 观察贺氏火针对中风软瘫期手功能障碍的临床疗效。方法 收集2019年1月至2022年12月期间北京小汤山医院脑梗死患者60例,随机分为对照组和试验组,每组30例。试验组予以常规康复结合贺氏火针治疗,对照组仅予常规康复治疗,观察两组患者徒手肌力检查、改良Ashworth评分(MAS)、偏瘫手功能评分的变化。结果 治疗后试验组患者徒手肌力、改良Ashworth评分(MAS)、偏瘫手功能评分结果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05);试验组患者徒手肌力检查、改良Ashworth评分(MAS)、偏瘫手功能评价治疗前后变化值均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论 贺氏火针在中风软瘫期应用可以增加患者肌力、诱发肌张力,促进手功能障碍的恢复。     

针罐引经导气松解术治疗非特异性下腰痛临床观察

目的：比较针罐引经导气松解术与单纯针刺治疗非特异性下腰痛（NLBP）的临床疗效。方法：将70例患者随机分为对照组与试验组,每组35例。两组选穴相同,为腰部阿是穴、命门、腰阳关,双侧肾俞、大肠俞、委中、阳陵泉;对照组行单纯针刺治疗,每日1次,每周治疗5次,共治疗2周（10次）;试验组行针罐引经导气松解术,隔日治疗1次,每周治疗3次,共治疗2周（6次）。分别于治疗前后观察两组患者的视觉模拟评分（VAS）,腰椎活动度及E值,Oswestry功能障碍指数（ODI）、总分,中位频率（MF）值和均方根（RMS）值。结果：与本组治疗前比较,治疗后两组患者VAS、ODI总分及ODI均显著下降（P<0.01）,腰椎活动度及E值均显著升高（P<0.01）,且试验组优于对照组（P<0.01）;治疗后两组患者MF值较治疗前呈下降趋势,RMS值较治疗前差异无统计学意义;治疗后两组患者MF值及RMS值差异无统计学意义。结论：针罐引经导气松解术可有效改善NLBP患者疼痛感觉、腰椎活动度及功能障碍,其改善作用优于对照组。     

艾灸在卒中后肩手综合征中的应用进展

艾灸治疗卒中后肩手综合征(SHS)方法多样,包括温针灸、热敏灸、隔姜药灸、雷火灸、麦粒灸及一些联合疗法,经临床观察疗效及安全性均较高。Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀程度是卒中后SHS临床研究常用的评价指标,少数研究加入了实验室客观指标。临床使用艾灸治疗卒中后SHS多联合康复训练、针刺、电针和中药治疗等提高疗效,缩短病程。目前,仍存在研究样本量不足、取穴、操作手法不统一、评价标准不够客观、欠缺机制类研究等问题。     

“老十针”联合艾灸治疗多系统萎缩尿潴留的经验介绍

多系统萎缩是一种罕见的致死性神经退行性疾病,具有进行性加重的临床特征,患者死亡多与并发症相关,其中泌尿系症状是出现的最早、最常见的症状之一,该病严重影响了患者的生活和工作质量,目前尚无特效疗法,笔者运用“老十针”联合艾灸治疗多系统萎缩尿潴留取得了一定的疗效,值得进一步深入研究。