小蔓长春花提取物对脑缺血大鼠血液流变学及抗氧化能力的影响

目的 观察小蔓长春花提取物(VMLE)对脑缺血大鼠血液流变学及抗氧化能力的影响.方法 选择SD大鼠80只,采用Zea-Longa腔内线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血模型,成模大鼠共50只.随机将大鼠分为模型组、尼莫地平组[ 10 g/(kg·d)]、VMLE高剂量组[10g/(kg·d)]、VMLE低剂量组[5 g/(kg·d)]和假手术组各10只,分别给予相应药物灌胃2d,48 h后测定大鼠血液流变学和抗氧化能力.结果 VMLE高、低剂量组均能明显降低脑缺血大鼠全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数,并能增强超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性,降低丙二醛(MDA)含量(P均＜0.05);尼莫地平组能增强SOD、GSH-PX活性,降低MDA含量,但对脑缺血大鼠全血黏度、血浆黏度、红细胞压积无明显影响.结论 预防性应用VMLE可改善脑缺血大鼠血液流变学及抗氧化能力.     

大剂量中西药物硬膜外腔灌注治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的观察大剂量中西药物硬膜外腔灌注治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法以2005-01—2006-10中西药物硬膜外腔灌注治疗椎动脉型颈椎病119例为研究对象，随机分为大剂量中西药物硬膜外腔灌注治疗组（89例）和单纯静脉注射用药治疗对照组（30例），分别观察和记录治疗前后临床主要自觉症状的模拟评分，评定治疗效果。结果大剂量硬膜外腔灌注结束时即刻开始观察，治疗后所有临床主要自觉症状的模拟评分较治疗前均显著降低（P〈0．01）；与对照组比较，各观察阶段均有显著疗效。结论大剂量中西药物硬膜外腔灌注治疗颈椎病有令人满意的的疗效。     

药源性静脉炎291例文献分析

通过回顾性分析药源性静脉炎发生情况与药物品种及给药方法的关系,提示诱发静脉炎的药物以抗微生物药物、抗肿瘤药物、作用于中枢神经系统的药物所占比例较大;环丙沙星、前列腺素E1诱发的静脉炎报告例数居多.正常用法、用量下给药所致静脉炎多为药物不良反应,而用药方法错误也是诱发静脉炎发作的主要原因.     

中西医结合治疗强直性脊柱炎102例临床观察

强直性脊柱炎(ankylosing spomlylitis AS)是一种病因未明,以侵犯脊柱、骶髂关节和髋关节为主的慢性进行性病变.好发于青壮年,起病隐匿、病程漫长、反复发作、危害性大,可致脊柱畸形,关节强直,甚至永久性残废.临床上发病率较高,约占全人口的0.1%～0.3%[1、2].但到目前仍无特异性治疗方法.自1998～2004年,我们采用中西医结合的方法治疗AS102例,获得满意疗效.现总结报告如下.     

早期小剂量糖皮质激素对脓毒症休克患者血流动力学及预后的影响

目的 探讨早期应用小剂量糖皮质激素对脓毒症休克患者血流动力学及预后的影响.方法 选择2013年6月至2015年8月该院脓毒症休克积极液体复苏及血管活性药无效的患者60例,分为对照组及早、晚期激素治疗组,患者均于治疗前及治疗后12、24、48 h监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧合指数(PO2/FIO2)及血乳酸水平;患者均于治疗前及治疗后1、3、7d进行急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(ApacheⅡ)、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分;记录各组患者机械通气时间、住ICU时间、住院时间及血管活性药物静脉使用时间(VDUT).结果 早治疗组治疗后3、7 d ApacheⅡ、SOFA评分均较对照组及晚治疗组明显下降(P＜0.05);早治疗组治疗后24、48 h患者MAP、HR均较晚治疗组和对照组明显好转(P＜0.05);早、晚治疗组治疗后12、24 h血乳酸水平均较对照组明显下降,早治疗组血乳酸水平均较晚治疗组明显下降(P＜0.05);早、晚治疗组治疗后12、24、48 h PO2/FIO2均较对照组明显改善;早治疗组治疗后12 h PO2/FIO2较晚治疗组明显改善(P＜0.05);早治疗组机械通气时间、住ICU时间、住院时间及VDUT均较晚治疗组和对照组明显缩短;晚治疗组机械通气时间、住ICU时间及VDUT均较对照组明显缩短(P＜0.05).结论 早期应用小剂量糖皮质激素可以更快地恢复脓毒症休克患者的血流动力学,保护脏器功能并改善患者的预后.     

多发伤骨折在急诊中误诊、漏诊原因分析

多发性创伤(简称多发伤),目前在国内外尚未有一个统一的定义,有的人甚至把复合伤列为多发伤.但大多数人认为,多发伤是指在同一致伤因素作用下,使机体同时或相继出现两个或两个以上解剖部位或脏器的严重损伤[1].国外有人定义为:多发伤为两个以上系统需要治疗的明确损害[2].     

百日咳杆菌与成年人慢性咳嗽

目的：评价百日咳杆菌引起成年人慢性咳嗽的几率。方法：用细菌培养，PCR和ELISA方法对201名患者急性期和恢复期标本进行检测。结果：我们发现，4名患者百日咳杆菌培养阳性；11名患者(包括培养阳性的患者)百日咳杆菌PCR阳性；33人，包括11名PCR阳性患者中的10名，有最近感染的血清学证据。咳嗽与否不能鉴别百日咳杆菌阳性还是阴性。结论：百日咳杆菌感染是引起成年人慢性咳嗽的非常普遍的原因。这些患者是百日咳传染源，会将百日咳传染给婴儿。对于婴儿这将是灾难性的。     

醒脑静治疗急性中重度一氧化碳中毒的临床分析

目的探讨醒脑静治疗急性中重度一氧化碳中毒的临床疗效,并进一步探讨醒脑静对白细胞介素-1β(IL-1β)含量的影响。方法将急性中重度一氧化碳中毒患者81例随机分为对照组40例和治疗组41例,2组均给予高压氧、脱水、改善血液循环、清除自由基、营养神经等基本治疗。治疗组在此基础上加用醒脑静注射液治疗10 d。比较2组患者的临床疗效、格拉斯哥昏迷(GCS)评分及迟发性脑病的发生情况,并比较2组患者治疗前及治疗后血清IL-1β的含量。结果治疗组显效率显著高于对照组(P0.05),GCS评分显著高于对照组(P0.01),迟发性脑病发生率明显低于对照组(P0.05),治疗后治疗组血浆IL-1β的含量显著低于对照组(P0.01)。结论醒脑静能够有效治疗急性一氧化碳中毒,缩短昏迷时间,降低迟发性脑病的发生率,降低血清IL-1β的含量,有明显的脑保护作用。     

泮托拉唑预防危重症患者并发应激性溃疡的临床观察

目的:观察泮托拉唑对危重症患者预防应激性溃疡的效果。方法:对2008年10月-2011年6月收治的115例危重症患者随机分为研究组(58例)和对照组(57例),对2组患者均给予常规的抢救,另外对研究组患者及时给予泮托拉唑钠治疗,对照组患者给予西咪替丁治疗。观察2组患者肝肾功能、应激性溃疡出血的发生率及死亡率。结果:2组患者治疗前后肝、肾功能差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组应激性溃疡的发生率明显低于对照组(P<0.01),死亡率亦明显低于对照组(P<0.05)。结论:泮托拉唑能有效预防危重症患者应激性溃疡的发生,并有助于降低死亡率。     

小蔓长春花提取物对脑梗死大鼠的治疗作用

目的:研究小蔓长春花提取物(vinca minor linn extract,VMLE)对大鼠局灶性脑缺血损伤的治疗作用.方法:应用线栓法可逆性阻断大鼠大脑中动脉,制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型-MCAO模型,并分别给予相应药物灌胃.观察不同时间点VMLE对MCAO大鼠神经行为、认知和脑梗死体积的影响.结果:VMLE能使MCAO大鼠的神经行为明显改善,脑梗死体积明显减小,认知功能明显提高.结论:VMLE对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠具有很好的脑保护作用.