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急性前壁ST段抬高心肌梗死后脑钠肽的动态变化 总被引:1,自引:0,他引:1
脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是一种由心室肌合成及分泌的,具有排钠、利尿、扩血管作用的神经激素[1],左心室壁张力和容量负荷的变化能刺激BNP的合成分泌,文献[2-3]示心肌缺血也能刺激BNP的合成分泌,尤其是急性前壁ST段抬高心梗(acute anterior ST elevation myocardial infarction,AASTEMI)短期内血浆BNP水平显著升高,但血浆BNP水平有何变化特点?如何受早期治疗手段的影响?本文对此进行研究. 相似文献
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目的探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者(AMI)树突状细胞(DC)功能的影响。方法将45例AMI患者分为常规治疗组(22例)和常规治疗加瑞舒伐他汀组(23例),分别于治疗前及治疗后2周抽血,分离外周血单个核细胞,制备DC。检测DC表型(CD86)、DC对同种异体T淋巴细胞的刺激能力、DC吞噬功能和凋亡细胞数、MLR上清液中的细胞因子,并与对照组比较。结果与对照组比较,AMI患者DC表面CD86的表达明显增高,对T淋巴细胞刺激能力增强,经DC刺激的淋巴细胞分泌致炎症细胞因子(IL-6,IL-12,肿瘤坏死因子a)增多,抑制炎症细胞因子(IL-10)减少,差异均有统计学意义(P〈0.01)。用瑞舒伐他汀前CD86的表达与血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平正相关(r=0.63,P〈0.01);瑞舒伐他汀抑制DC功能的同时显著降低血hs-CRP水平;且CD86与hs—CRP水平正相关(r=O.59,P〈0.01)。结论急性心肌梗死患者DC功能亢进,瑞舒伐他汀抑制斑块炎症的机制之一可能是抑制DC的功能。 相似文献
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血脂代谢异常与动脉粥样硬化密切相关 ,冠状动脉粥样硬化性心脏病 (CHD)的发病因素复杂 ,国内外大量研究表明脂质紊乱在 CHD发病诸多危险因素中居主要地位。本文通过冠脉造影确诊 CHD40例 ,对其血脂变化进行分析 ,以了解血脂代谢紊乱与 CHD之间的关系。1 资料和方法1 .1 观察对象 :1 999年 9月~ 2 0 0 0年 1 2月在本院心内科住院行冠状动脉造影 (CAG)确诊冠心病患者 40例 ,男 3 3例 ,女 7例 ,年龄 3 6~ 79岁 ,(平均 6 2± 1 0岁 )。除外糖尿病、先天性心脏病及CAG前一个月有服用降脂药物者。根据 CAG分为三组 :A组 (CAG基本正… 相似文献
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前列腺素E1治疗脑梗塞已取得了较明确的临床疗效,我科于1998年1~6月采用吉林民生药业有限公司生产的前列腺索E1(谱斯泰)治疗脑梗塞25例,现报道如下。 相似文献
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高血压患者血压节律与靶器官损害的相关性研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨高血压患者血压节律变化与心、脑、肾等靶器官损害的相关性。方法 应用无创性血压监测仪对84例高血压患者进行24小时动态血压监测,对比血压节律正常(勺型组)和异常(非勺型组)患者心、脑、肾靶器官损害程度。结果 非勺型组24小时平均收缩压和舒张压、白昼平均舒张压、夜间平均收缩压和舒张压、收缩压及舒张压负荷值较勺型组升高(P<0.01);左心室重量和重量指数显著增加(P<0.05,0.01),24小时平均动脉压与左心室重量指数呈显著相关性r=0.55,P<0.01;尿微量白蛋白阳性率明显增高(P<0.05);脑梗死发生率明显增加(P<0.05);组间在偶测平均收缩压和舒张压、白昼平均收缩压均无显著性差异(P>0.05)。结论 血压昼夜节律异常较节律正常的高血压患者有更显著的靶器官损害。 相似文献
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目的 :探讨血清心脏肌钙蛋白 I(c Tn I)在急性心肌梗死 (AMI)中的诊断价值。方法 :急性心肌梗死 (AMI)组患者 2 0例 ,不稳定型心绞痛 (U A)组 31例 ,陈旧性心肌梗死 (OMI)组 11例 ,危重病患者 87例 (非心血管疾病 )。AMI组患者系列采血测定血清 c Tn I和 CK- MB,U A与 OMI组、危重患者组均入院后次日晨取血 1次。结果 :c Tn I与CK- MB诊断 AMI的敏感性均为 10 0 % ,c Tn I诊断 AMI的特异性高于 CK- MB(P<0 .0 5 ) ;AMI时 c Tn I浓度高峰时间与 CK- MB平行 ,持续时间明显延长 (P<0 .0 1) ,溶栓患者高峰时间明显前移 (P<0 .0 1)。结论 :c Tn I诊断 AMI敏感性高 ,其特异性高于 CK- MB。且在血清中出现早且持续时间长。其峰值时间改变可用于判定 AMI的溶栓疗效 相似文献
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早期血脑钠肽水平对首次急性心肌梗死后近期左室重构的预测价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨早期血浆脑钠肽(BNP)水平对首次急性心肌梗死后近期左室重构的预测价值。方法86例首次急性心肌梗死(ST段抬高62例,非ST段抬高24例)患者于持续胸痛后准24h测定血浆BNP水平,于发病后24~72h、1月行超声心动图检查,在左心室长轴切面测量左室舒张末容量(LVEDV)、左室收缩末容量(LVESV)、左室射血分数(LVEF),计算左室舒张末容量指数(LVEDVI)、左室收缩末容量指数(LVESVI)、左室质量(LVM),并获得1月的变量值。根据1月左室舒张末容量指数变化幅度,分为轻度重构组(A组)、中度重构组(B组)、重度重构组(C组)和非重构组(D组),并分析4组持续胸痛后准24h血浆BNP水平与LVEDV、LVESV、LVEF、LVEDVI、LVESVI、LVM变量值的相关性。另设正常对照组30例。结果(1)首次急性心梗后1月时A组、B组、C组、D组血浆BNP水平分别为(214.86±64.92)ng/L、(46323±265.97)ng/L、(874.53±58446)ng/L、(118.03±51.65)ng/L。各组间及与对照组相比差别均有显著性的意义(P〈005);(2)首次急性心梗后不同重构组早期BNP血浆水平均与1月LVESV、LVEDV、LVESVI、LVEDVI的变量值呈正相关,与LVEF变量值呈负相关,与LVM变量值无关;(3)首次急性心梗后1月时轻度、中度、重度重构组问的早期血浆BNP水平的参考截断点是246.5ng/L、449.0ng/L、856.0ng/L。结论早期BNP水平与首次急性心肌梗死后1月左室重构的程度密切相关,并有分层预测价值,早期BNP水平越高,左室重构程度越大。 相似文献
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目的 探讨血脂康对颈动脉粥样斑块及血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响. 方法采用高频超声技术检出颈动脉粥样硬化斑块形成患者58例, 随机分为治疗组和对照组各29例. 对照组常规使用降压药物、阿司匹林, 伴糖尿病者加用磺脲类或双胍类降糖药物. 治疗组在对照组治疗基础上, 服用血脂康, 每次0.6 g, bid, 疗程16周. 分别于治疗前及治疗后应用高频超声检测颈动脉内膜 中膜厚度(IMT), 并测定血浆hs-CRP、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG). 结果治疗组治疗后颈动脉IMT明显减小(P<0.05), 血浆hs-CRP显著下降(P<0.01), TC、TG下降明显(P<0.05), LDL-C降低显著(P<0.01), hs-CRP下降程度与IMT下降成正相关(r=0.82, P<0.01). 结论血脂康不仅有调脂作用, 并且可消退颈动脉粥样硬化斑块及减轻炎症反应, 具有稳定斑块作用. 相似文献