肝癌肝动脉栓塞化疗术并发碘油肺栓塞的临床探讨

目的：探讨肝癌肝动脉化疗栓塞术并发碘油肺栓塞的发病机理、临床表现、治疗方法及预防措施。资料与方法：分析肝癌行TACE术后发生碘油肺栓塞7例患者的术前肝脏CT、术中DSA检查、术中所用的碘油量及化疗药物剂量、术中术后的临床表现、辅助检查及临床治疗情况。结果：患者出现不同程度的咳嗽、咯血、呼吸困难、低氧血症，胸片可见片状密度增高影。给予吸氧、扩张支气管、必要时呼吸机辅助呼吸及其它支持治疗后好转。随访观察20天至2个月，复查胸片正常。7例病例病灶直径均大于10cm，存在肝动脉-肝静脉瘘的5例，碘油用量超过20ml的5例。结论：碘油肺栓塞常发生在巨块型肝癌，且多存在肝动脉-肝静脉瘘，碘油用量多超过20ml，术中正确仔细的处理可减少此类并发症的发生。     

短小棒状杆菌治疗恶性胸水的临床观察

恶性胸水是晚期恶性肿瘤，尤其是肺癌和乳腺癌的常见并发症，自1997年5月—2002年8月，我院对96例癌性胸水患应用短小棒状杆菌(Corynebacterium Parvum Vaccine，以下简称CPV)治疗，取得显疗效。     

会阴切口感染裂开清创全层缝合20例分析

会阴切口感染裂开清创全层缝合２０例分析姜文山东省荷泽地区人民医院（２７４０３１）会阴切口感染裂开是会阴侧切术的主要并发症之一，对切口感染裂开者，以往多采用姑息方法，病程长，效果不甚理想。我院１９９２～１９９６年会阴侧切中切口感染裂开２０例，给予清创全...     

肺滑膜肉瘤尸检1例

患者女性．88岁，因咯血救治无效死亡。尸体解剖于死后20h进行。[第一段]     

系统性红斑狼疮误诊为肺结核一例

患者 ,女性 ,33岁 ,因发热、咳嗽、腰痛半月余就诊于某院 ,摄胸片发现“右上肺结核” ,给予抗炎抗痨 (青霉素 ＳＨＲ)治疗 10天 ,病情无改善 ,于 2 0 0 0年 6月 3日转我院。1.入院检查　Ｔ39.5℃ ,Ｐ10 2次 /分 ,Ｒ2 5次 /分 ,ＢＰ10 5 / 6 5ｍｍＨｇ ,颜面潮红 ,浅表淋巴结无肿大 ,右上肺闻及干罗音 ,心律齐无杂音 ,肝肋下 2ｃｍ ,剑突下 5ｃｍ ,脾肋下 4ｃｍ ,质中等 ,腹水征 (- )。胸片示“Ⅲ 上(- ) 渗出灶” ,痰找抗酸杆菌 3次均阴性 ,ＰＰＤ试验 (- )。血常规示轻度贫血 ,血沉15 8ｍｉｍ/ｈ ,尿常规示蛋白 ( ) ,白细胞 3～ 5个 /Ｈ…     

牛磺酸对大鼠生长和智力发育的影响

1目的　探讨牛磺酸对大鼠生长及智力发育的影响。2方法　 Wistar大鼠自受孕开始分别喂以不同的饲料 :基础饲料 (A组 ) ,基础饲料添加牛磺酸 (B组 ) ,低蛋白饲料 (C组 ) ,低蛋白饲料添加牛磺酸 (D组 )。断乳后的仔鼠仍继续按原饲料分别喂养并检测体质量、观察体态及辨别学习能力。3结果　 A,B,D组出生 16 d,平均体质量无显著差异 ;至 44 d,D组平均体质量明显低于 A,B组 (F =381.83,q=18.87,18.45 ,P<0 .0 1) ,C组则出现明显营养不良 ,体质量低于 D组 (q=2 1.41,P<0 .0 1)。到 6 0 d时 ,A ,B组体质量均已达到 15 0 g左右 ,而 D组的大鼠仅为80 g左右。A组大鼠亮度辨别学习实验的达标时间为 (4.70± 0 .94) d,B组大鼠达标时间为 (3.5 4± 0 .75 ) d,两者具有显著差异 (t=2 .2 5 ,P<0 .0 5 )。4结论　营养不良的情况下 ,自胚胎期开始补充牛磺酸 ,仍有助于仔鼠的生长发育 ,对智力发育也具有明显的促进作用。     

颅内血肿微创清除术的临床应用

20 0 0— 0 7～ 2 0 0 4— 0 3,我们应用 YL— 1型一次性使用颅内血肿穿刺针微创穿刺清除治疗颅内血肿 4 5例 ,取得了满意的效果。1　临床资料1.1　一般资料男 36例 ,女 9例 ,年龄 2 0～ 70岁。高血压性脑出血 39例 ,出血量 35～ 80 m l,GCS6— 14分 ,基底节区出血 2 1例 ,其中     

小口径胃管的临床应用对预防呼吸机相关性肺炎的研究

目的:本文旨在探讨对长期肠内营养患者鼻饲时临床采用小口径胃管对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法:收集2013年5月至2014年2月本院ICU收治的须机械通气且需长期肠内营养患者60例,随机分为实验组30例和对照组30例,实验组选用小口径(10号)胃管,置管长度为发迹到剑突的距离再延长10至15㎝。对照组采用临床常用普通(18号)胃管,常规方法留置。两组均采用鼻饲泵持续输注方式进行鼻饲喂养,皆给予常规鼻饲护理措施,两组间鼻饲量及时间无统计学差异(P>0.05)。观察实验组与对照组患者胃内容物反流发生率、患者鼻饲适应状况,比较机械通气2周后两组患者呼吸机相关性肺炎的发生率。结果:实验组胃内容物反流发生率为6%低于对照组16%,且实验者患者对鼻饲的适应情况明显好于对照组。实验组患者VAP发生率为5%,对照组为20%,P<0.05具有统计学意义。结论:临床选用小口径胃管进行鼻饲可有效减少胃内容物的反流及误吸,对机械通气后需要长期进行肠内营养的患者预防呼吸机相关性肺炎具有积极意义。