膀胱前间隙炎性假瘤临床病理观察及文献复习

目的 探讨膀胱前间隙炎性假瘤的临床病理特征及发病因素，以提高对本病的认识。方法 复习3例膀胱前间隙炎性假瘤的临床特征、组织病理学、免疫表型及相关文献。结果 3例患者均为女性，均为输卵管结扎术后1～2年发现膀胱前间隙炎性假瘤，CT及B超提示膀胱前壁肿块，但膀胱黏膜光滑。术中发现肿块位于膀胱前间隙并累及膀胱前壁。病理检查：眼观为灰白色质韧的结节状肿块，镜下见炎性假瘤的病理特征及不同程度炎症背景，有组织疏松区、黏液样区、部分区域梭形细胞和纤维母细胞排列杂乱，细胞较大，光镜检查时易误诊为肉瘤，但缺乏核异型。3例均成功行肿块连同部分膀胱壁切除术，随访3～5年无复发。结论 膀胱前间隙炎性假瘤形态上需与软组织肉瘤、结节性筋膜炎、术后梭形细胞结节、间质性膀胱炎等疾病相鉴别，既往输卵管结扎术和感染可能是其重要的致病因素。     

原发性硬脊膜外恶性淋巴瘤1例

患者,男,73岁.因外伤后两下肢活动障碍3天,在当地医院治疗后,病情无好转于2003年5月5日转入我院.查体:意识清,T 36.7℃,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺(-),肝脾肋下未及,T8～T10脊突扣击痛( ).神经系统检查:T10水平以下深浅感觉消失,马鞍区感觉消失,两下肢肌力0级,双侧巴氏征( ),膝反射消失,大小便失禁.MRI检查:T8～T10平面椎管硬膜外见一梭形稍短T1,稍长T2信号灶,长5.5cm,轴位大小约1cm×1cm,向前推压脊髓,受压脊髓在T2WI上信号稍多,提示T8～T10锥体后缘硬膜外血肿,对应平面脊髓受压(图1).     

肾恶性横纹肌样瘤临床病理分析及超微结构观察

目的:探讨肾恶性横纹肌样瘤(MRTK)的临床病理表现及超微结构特点。方法:用光镜、免疫组化及电镜等方法观察其病理组织学特点、免疫组化表达及超微结构。结果:光镜的典型特点是肿瘤细胞弥漫性排列,呈圆形、椭圆形及不规则形,胞质丰富,嗜酸性,部分胞质内可见透明状小体,细胞核圆形或椭圆形,核膜厚,核仁清楚,有的细胞核呈空泡状。部分核偏向一侧似浆细胞样。细胞内外见红染的包涵体。免疫组化显示肿瘤可表达多种抗原。电镜观察特异性表现是胞质内见中间丝及圆形不规则形纤维状或轮状小体。结论:肿瘤细胞弥漫排列呈浆细胞样,免疫组化多方向表达,可向神经性、上皮性、肌性等方向分化。电镜下胞质内中间丝及纤维轮状小体是特异性诊断标志。     

慢性重度苯中毒患者血T、天然杀伤细胞及白细胞介素-2的研究

大量的临床和实验研究证实免疫功能混乱与原发性再生障碍性贫血(AA)的发病有关,AA患者不仅存在T淋巴细胞数量异常及功能和表型的明显改变,而且参与T淋巴细胞功能调节的免疫分子水平也有明显异常[1,2].我们应用免疫荧光染色和流式细胞仪测定了苯中毒致重型再生障碍性贫血(SBAPP)患者外周血T淋巴细胞亚群、天然杀伤细胞(NK细胞),酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定白细胞介素2(IL-2)水平,以探讨免疫功能混乱在SBAPP患者发病中的作用.     

脐动静脉血清中G-CSF、GM-CSF含量差异的探讨

一般认为 ,脐血中不但含有大量的造血干细胞 ,也含有丰富的造血细胞因子 ,我们分别从脐动脉、静脉中取血 ,测定两者中粒细胞集落刺激因子 (Ｇ ＣＳＦ)、粒细胞 巨噬细胞集落刺激因子 (ＧＭ ＣＳＦ)含量的差异 ,以间接推测胎盘在脐血造血细胞生长因子产生中的作用。1　材料和方法1 1　脐血来源和制备　脐血标本来源于我院产科妊娠36 7ｗ～ 39 7ｗ ,年龄 (2 3～ 31) ｙ　健康产妇顺产分娩的胎儿 ,胎儿娩出断脐后 ,在胎盘未娩出前用无菌干躁注射器于胎盘端脐动静脉各采血 5ｍｌ,4℃冰箱保存 ,2 4ｈ内 ,用普通离心机 30 0 0ｒ/ｍｉｎ ,离心 15…     

急性白血病患者血清VEGF及VEGFR-2的临床研究

目的：探讨急性白血病（AL）患者血清中血管内皮生长因子（VEGF）及其受体2（VEGFR-2）的表达水平与临床的关系,以及血管新生在AL发病中的作用。方法：采用双抗体夹心ELISA法检测20例健康志愿者与39例AL初发患者未治时血清VEGF及VEGFR-2的含量,及25例获得完全缓解后的AL患者血清VEGF及VEGFR-2的水平;同时留取39例AL初发患者骨髓液涂片,进行瑞特染色后检测骨髓原始和幼稚细胞水平。结果：血清VEGF、VEGFR-2在AL初发组的含量明显高于正常对照组,尤其在未缓解组,P〈0.05;急性非淋巴细胞白血病（ANLL）和急性淋巴细胞白血病（ALL）之间血清VEGF、VEGFR2的水平差异无统计学意义（P〉0.05）;25例完全缓解的AL患者,其缓解前、后的血清VEGF、VEGFR2水平均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,同时缓解后较缓解前血清VEGF、VEGFR2水平也明显下降（P〈0.05）;血清VEGF、VEGFR2的含量与患者骨髓中原始幼稚细胞水平有一定的相关性（均P〈0.05）。结论：提示AL患者有血管新生的存在,且血清VEGF及VEGFR-2水平与病情的特征以及预后的判断有一定的相关性。     

获得性凝血因子Ⅷ抑制物异常3例

例1患者男性,17岁,因"突发意识不清7h"入院。既往有血友病A(HA)史,常有皮下血肿,多未予特殊处理。5月前因腹剧痛诊断为"肠套叠",需手术治疗,当时查凝血指标:血浆凝血酶原时间(PT)14.30s,部分凝血活酶时间(APTT)121.40s,血浆纤维蛋白原(Fib)     

吉非替尼治疗晚期复发非小细胞肺癌

目的 评价吉非替尼治疗晚期复发非小细胞肺癌的临床价值.方法 48例经病理确诊既往化疗失败的NSCLC患者,吉非替尼250mg口服,每日1次,连续用药至肿瘤进展或发生不可耐受的毒副作用.结果 48例均可评价疗效,总RR为22.9%,腺癌患者的有效率显著高于非腺癌患者(P=0.024),不吸烟者的有效率显著高于吸烟者(P=0.011),疾病控制率77.1%,中位PFS为4个月,中位生存期为8.9个月,常见的毒副作用是皮疹和腹泻.结论 吉非替尼治疗既往化疗失败的晚期非小细胞肺癌,具有较好的疗效和安全性.     

大剂量甲氨喋呤化疗致心功能衰竭1例

患者,女,22岁,学生。11年前于我院儿童医院确诊为＂急性淋巴细胞白血病＂,予以正规治疗后一直处于缓解状态,3月前发现＂左颌下肿块1月余,皮肤瘀点、瘀斑5 d＂,     

硫普罗宁对大鼠阿霉素心肌氧化损伤的影响

目的探讨硫普罗宁（MPG）对大鼠阿霉素（ADM）心肌氧化损伤的保护作用。方法建立阿霉素损伤大鼠心脏模型,灌胃给予MPG,检测心肌组织超氧化物歧化酶活力（SOD）、丙二醛含量（MDA）、一氧化氮含量（NO）及一氧化氮合酶（NOS）的活性。结果与阿霉素大鼠心脏模型组相比,MPG干预处理后阿霉素大鼠心肌组织SOD活力显著增高,MDA、NO含量、总NOS活力及iNOS活力显著降低（P均〈0.01）。结论硫普罗宁可能通过恢复心肌组织SOD的活力、抑制iNOS活性使心肌组织NO产生减少,从而减轻阿霉素对大鼠心肌组织的氧化损伤。