自体荧光内镜对消化道肿瘤的诊断价值

背景:自体荧光内镜应用于临床已十余年,但其对良恶性病变的鉴别仍存在争议。目的:评估白体荧光内镜对消化道肿瘤的诊断价值。方法:对2009年6～11月于上海仁济医院接受手术治疗的110例确诊或疑诊消化道恶性肿瘤患者的手术切除标本(包括病灶组织和周围正常组织)行自体荧光内镜检查,以病理检查结果为标准分析其诊断准确性。结果:白体荧光内镜对早期癌的检出率为86.7%,对进展期癌的检出率为95.5%;其诊断消化道恶性肿瘤的总体敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率分别为94.2%、94.0%、93.3%、94.8%和94.1%。结论:自体荧光内镜对消化道恶性肿瘤的诊断具有高敏感性,对检出形态特征不明显的病变较普通内镜有更大优势,易于发现肉眼难以识别的可疑病灶并确定其发生部位和范围,可精确指导活检,对提高早期癌的检出率具有重要意义。     

自体荧光内镜诊断消化道恶性肿瘤和癌前病变的临床初探

背景：自体荧光内镜应用于临床已十余年,但对其诊断消化道恶性肿瘤和癌前病变的价值仍存在争议。目的：探讨自体荧光内镜在消化道恶性肿瘤和癌前病变中的诊断价值。方法：对2010年6月～2013年3月于上海交通大学医学院附属仁济医院确诊或高度怀疑消化道恶性肿瘤以及随访癌前病变患者的170例离体手术标本和30例在体受试者进行自体荧光内镜检查,以组织病理学检查结果作为金标准。结果：自体荧光内镜诊断消化道恶性肿瘤和癌前病变的总体准确性、敏感性、特异性、阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV）分别为94．0％、94．6％、93．5％、92．6％和95．3％。自体荧光内镜与组织病理学诊断结果一致性较高（κ=0．880）。离体试验中,癌前病变和早期癌与进展期癌的检出率无显著差异（88．2％对95．8％,P=0．238）,分化型癌与未分化型癌的检出率差异显著（97．9％对86．8％,P=0．009）;在体试验中,分化型癌与未分化型癌的检出率无显著差异（94．1％对80．0％,P=0．373）。结论：自体荧光内镜对于消化道恶性肿瘤和癌前病变具有较高的诊断价值,有望成为诊断早期消化道恶性肿瘤的重要手段。     

荧光图像早期癌症诊断仪的临床应用研究

论述以自发荧光技术为基础的荧光图像诊断的原理和产生机制,应用荧光光谱比值的阈值定则这个可量化、客观和可靠的检测方法能提供消化道粘膜直观的自发荧光图像．根据图像颜色的差异能够快速地找到可疑病灶,在临床应用的消化道肿瘤诊断研究中取得了敏感性、特异性、诊断率分别为94．0％、95．5％和94．8％的效果．具有很高的应用价值。     

荧光内镜在医疗诊断中的应用观察

癌前病变和早期肿瘤因没有明显的形态特征．肉眼难于发现,常规诊断手段也不易识别。荧光内镜利用能精确反映组织内部微小变化的荧光技术,使这一状况产生突破性的改变。该课题组利用荧光内镜对200例消化道恶性肿瘤患者进行检测,初步得到总的诊断准确率、敏感性,特异性分别为94．O％．94．6％、93．5％的良好效果。由此可见．荧光内镜检查对消化道恶性肿瘤的诊断具有很高的敏感性．在病变形态特征不明显的情况下较普通内镜有更大的优势．易于发现肉跟难以识别的可疑病灶。并且可在图像指示下精确引导活检．对提高早期癌的检出率具有重要意义和广阔的发展前景。     

荧光图像早期癌症诊断仪对消化道肿瘤的研究

目的探讨自体荧光内镜对消化道肿瘤诊断的临床意义。方法采用以自体荧光为技术基础的荧光内镜检查消化道肿瘤，以病理检查结果为标准分析其诊断准确性。结果自体荧光内镜对早期癌的检出率为86．7％，对进展期癌的检出率为95．5％；其诊断消化道恶性肿瘤的总体敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率分别为94．2％、94．0％、93.3％、94．8％和94．1％。结论自体荧光内镜对消化道恶性肿瘤的诊断具有高敏感性，对检出形态特征不明显的病变较普通内镜有更大优势，易于发现肉眼难以识别的可疑病灶并确定其发生部位和范围，可精确指导活检，对提高早期癌的检出率具有重要意义，并有很高的应用价值。