乌鸡白凤丸治疗无症状高尿酸血症临床观察

目的:观察乌鸡白凤丸治疗无症状高尿酸血症的疗效。方法:采用随机数字法将2015年1月~2016年1月期间符合标准的67例无症状高尿酸血症患者随机分为两组,两组均在高尿酸血症生活方式指导下,治疗组使用乌鸡白凤丸口服,一次6g,每日2次,疗程1个月;对照组使用苯溴马隆口服,一次50mg,每日1次,疗程1个月。治疗前后分别采集两组患者中医症状资料进行症状评分,并检测患者治疗前后血尿酸水平及肝肾功能、血尿常规等安全性指标。结果:2组患者治疗前血尿酸水平以及畏寒腰酸、大便粘腻、胸胁脘腹胀满、身重困倦、口腔异味等中医症状积分差异无统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后血尿酸水平均较治疗前有明显下降(P0.05),2组患者治疗后血尿酸水平相互间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后相关中医症状积分均有所降低(P0.05),对照组各相关症状积分较治疗前变化不明显,且皆无统计学意义(P0.05)。总有效率方面,治疗组总有效率达到88.2%,对照组总有效率达到87.9%,两者比较无统计学意义(P0.05)。治疗前后两组安全性指标比较均无统计学意义(P0.05)。结论:乌鸡白凤丸在治疗无症状高尿酸血症方面与苯溴马隆有相近疗效,且未见不良反应和副作用。乌鸡白凤丸还可以改善高尿酸血症患者畏寒腰酸、大便粘腻、胸胁脘腹胀满、身重困倦、口腔异味等肾阳亏虚、湿热困脾的相关中医症状。     

荧光探针杂交技术检测临床标本内结核分支杆菌的价值

目的　评价聚合酶链反应(PCR)荧光探针杂交技术(TaqMan技术)检测临床标本中结核分支杆菌的应用价值。方法 应用细菌学方法(涂片镜检和培养)及TaqMan法检测133份结核病患者痰标本,53份非结核呼吸系疾病患者痰标本。结果 细菌学方法检测结核病患者临床标本中结核分支杆菌阳性率为36.1%,TaqMan法阳性率为61.7%,高于细菌学检测法,经统计学处理,两者有显著性差异(P<0.05),用TaqMan法检测临床标本特异性为96.2%。结论 TaqMan技术将PCR扩增、荧光探针杂交及检测一体化,在单一管内完成,具有简便、快速、防污染、敏感性及特异性较高等优点,是结核病辅助诊断的有效方法之一。     

中药灌肠对CKD3～4期患者血清胱抑素C清除的临床观察

目的：通过在对照组上加用自拟方进行中药灌肠,探讨中药灌肠对CKD 3～4期患者肾功能的改善情况以及其对血清中分子尿毒症毒素CysC的清除情况.方法：对本院肾内科符合要求的门诊、住院病人随机分为对照组和灌肠组,观察灌肠后12周的临床指标.结果：灌肠组12周后中医证候改善的总有效率明显优于对照组（P＜0.05）,并且对于血中Scr、BUN以及CysC的浓度的降低也明显优于对照组（P＜0.05）.结论：中药灌肠可有效改善患者肾功能情况,并进一步说明本自拟方中药灌肠不仅可以降低血中Scr、BUN等小分子尿毒症毒素的浓度,更可以降低血中CysC等中分子尿毒症毒素的浓度.可有效配合血液透析滤过等肾脏替代治疗.     

中药灌肠对CKD3～4期患者血清中分子尿毒症毒素β_2-MG清除的临床观察

目的:通过在对照组上加用自拟方进行中药灌肠,探讨中药灌肠对CKD3⁴期患者肾功能的改善情况以及其对血清中分子尿毒症毒素β2-MG的清除情况。方法:对符合要求的病人随机分为对照组和灌肠组,观察灌肠后12周的临床指标。结果:灌肠组12周后中医证候改善的总有效率明显优于对照组(P<0.05),并且对于血中SCr、BUN以及β2-微球蛋白的浓度的降低也明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药灌肠可有效改善患者肾功能情况,并进一步说明本自拟方中药灌肠不仅可以降低血中SCr、BUN等小分子尿毒症毒素的浓度,更可以降低血中β2-微球蛋白等中分子尿毒症毒素的浓度。可有效配合血液透析滤过等肾脏替代治疗。     

平衡针配合推拿手法治疗颈型颈椎病临床观察

目的:探讨平衡针配合推拿手法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将80例确诊为颈型颈椎病患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组平衡针配合推拿手法治疗,对照组微波加颈椎牵引治疗,每组40例,分别治疗5次。统计分析治疗前后症状评分。结果:治疗组总有效率85%,对照组总有效率72.5%,经统计学处理,P0.05,具有显著差异。结论:平衡针配合推拿手法治疗颈型颈椎病临床疗效佳。     

神经内科病人用牙刷进行口腔护理的效果分析

口腔护理是神经内科的常见基础护理。针对神经内科病人特点,我科采用大头棉枝(清毒医用棉枝头部采用3倍或4倍的棉花包裹,配合儿童软毛牙刷对口腔黏膜完整而不能自理的病人进行口腔护理,并与传统的口腔护理法进行比较。结果证明:大头棉枝配合儿童软毛牙刷较传统的口腔护理更能有效预防口腔感染,保持口腔清洁,病人舒适度高,口腔护理效果明显。     

沈丕安治疗红斑狼疮蛋白尿经验

沈丕安老师，从医近50载，擅长运用中医药治疗自身免疫性疾病，沈老将“红斑狼疮”归属于“红斑痹”范畴，并根据《内经》：“邪入于阴则痹”。认为红斑狼疮之邪毒或者痹阻于阴分，阴气、阴津、阴血、阴液、阴精，均为郁火所耗损；或者痹阻经脉、血脉，而发为五体五脏之痹。日久导致阴虚火旺，津液灼伤，无以濡养，血行不畅，留滞为瘀，痰瘀交阻，病势缠绵顽固。邪毒日久不去，损伤脾肾，清气下陷，封藏失司，精微下注，形成蛋白尿。现将沈老治疗红斑狼疮蛋白尿经验总结如下，以飨读者。     

荧光探针杂交技术检测临床标本内结核人支杆菌的价值

目的：评价聚合酶链反应（PCR）荧光探针杂交技术（TaqMan技术）检测临床标本中结核分支杆菌的应用价值。方法：应用细菌学方法（涂片镜检和培养）及TaqMan法检测133份结核病患者痰标本，53份非结核呼吸系疾病患者痰标本。结果：细菌学方法检测结核病患者临床标本中结核分支杆菌阳性率为36．1％，TaqMan法阳性率为61．7％，高于细菌学检测法，经统计学处理，两者有显著性差异（P＜0．05），用TaqMan法检测临床标本特异性为96．2％，结论：TaqMan技术将PCR扩增、荧光探针杂交及检测一体化，在单一管内完成，具有简便，快速、防污染，敏感性及特异性较高等优点，是结核病辅助诊断的有效方法之一。     

中药灌肠对慢性肾脏疾病患者血清甲状旁腺素的清除作用

目的：观察中药灌肠对慢性肾脏疾病（ CKD）患者血清甲状旁腺素（ PTH）的清除作用。方法将88例CKD患者随机分为2组,对照组45例予常规治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上予中药灌肠治疗,2组均治疗12周。比较2组中医证候疗效,观察2组治疗前后血清肌酐（ Cr ）、尿素氮（ BUN ）及PTH变化。结果2组中医证候总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组中医证候疗效优于对照组。治疗组治疗后Cr、BUN及PTH均较本组治疗前、对照组治疗后降低（ P＜0．05）。结论中药灌肠可有效改善CKD患者肾功能,降低Cr、BUN等小分子尿毒症毒素的浓度,更可以降低血清PTH浓度,可有效配合血液透析滤过等肾脏替代治疗。     

快速反相杂交法检测HBV DNA

为建立一种简便快速的核酸探针杂交法检测 Ｐ Ｃ Ｒ扩增产物中的 Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ,将 Ｐ Ｃ Ｒ 上游引物用生物素标记后进行扩增;核酸探针固定于硝酸纤维素膜上,与带有生物素的 Ｐ Ｃ Ｒ 扩增产物杂交,杂交信号用链霉亲和素 酶结合物显色检测。结果表明,该法检测的敏感性为 ５ ｆｇ,杂交时间为４０ 分钟。２００ 例临床标本检测的阳性率（２７５％ ）高于琼脂糖电泳法（２４５％ ）。同时具有操作简便的特点,可作为 Ｐ Ｃ Ｒ扩增产物中 Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ 的常规检测方法。