应用前方压迫指数评价寰枢椎脱位和复位情况

目的推导和应用前方压迫指数评价寰枢椎脱位和复位情况。方法对28例对照组和28例寰枢椎脱位患者行CT检查,分析正常情况、寰枢椎脱位术前及术后的前方压迫指数的情况。结果 28例对照组的前方压迫指数为87.86±24.98;28例患者的术前前方压迫指数为230.44±97.60,术后前方压迫指数为106.27±73.53。患者术前组与对照组差异有统计学意义(t=-7.50,P0.0001),患者术后组与对照组相比没有统计学意义(t=-1.26,P=0.2171);术前术后两组差异有统计学意义(t=10.35,P0.0001)。结论前方压迫指数可作为了解寰枢椎脱位严重程度和行后路复位手术的减压情况的评价指标。     

颅脑损伤患者T淋巴细胞亚群及线粒体损伤指数的变化

目的 探讨颅脑损伤患者的外周血T淋巴细胞亚群及线粒体损伤指数的变化规律。方法 选取2021年4月22日至2021年7月2日本院收住的70例TBI患者,分别在伤后第1天、第6天、第11天抽取外周静脉血,通过流式细胞技术检测血清中T淋巴细胞亚群和线粒体损伤指数的变化。结果 TBI发生后,CD3 T淋巴细胞及其亚群CD4、CD8绝对值先下降后回升,线粒体损伤指数则与之相反;CD8亚群占比先下降后升高,CD4亚群占比则与之相反。中重型颅脑损伤患者T淋巴细胞的线粒体损伤指数与预后呈密切正相关。结论 T淋巴细胞线粒体损伤程度可作为临床上评估TBI患者预后和判定患者病情严重指数的重要参考指标,值得临床应用推广。     

立体定向术在治疗高血压小脑出血患者的应用

目的 探讨立体定向术治疗高血压小脑出血患者的临床疗效。方法 回顾性分析绍兴市中心医院医共体总院2021年1月至6月手术治疗的高血压小脑出血36例,依据手术方式分两组,采用立体定向术为A组20例,采用后颅窝开颅血肿清除术为B组16例。比较两组患者手术用时、ICU监护时间、住院时间、脑积水发生率、气管切开发生率、血肿排空时间以及预后情况等。结果 A组手术用时、ICU监护时间、住院时间、脑积水发生率、气管切开发生率较B组降低(t/χ²=15.349、8.365、3.973、5.994、7.722,P <0.05);血肿排空时间A组较B组延长(t=2.629,P <0.05);再出血发生率、颅内感染发生率、切口漏发生率、6个月后日常生活能力评分(ADL)优良率(ADL评分Ⅰ～Ⅲ级为恢复优良)两组差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 立体定向术治疗高血压小脑出血能够显著缩短手术用时、ICU监护时间、住院时间,降低术后脑积水及气管切开发生率,虽然血肿排空时间相对延长,但远期临床效果(6个月后ADL优良率)与后颅窝开颅血肿清除术相当。