心电图对识别急性下壁心肌梗死相关动脉的价值

笔者对2001／2007年收治的46例下壁急性心肌梗死（AMI）患者的ECG改变及冠状动脉造影（CAG）资料进行回顾性对比分析，旨在探讨下壁AMI患者ECG改变与梗死相关动脉（IRA）闭塞部位的对应关系。     

老年心脏瓣膜病76例病因分析

目的通过对76例老年心脏瓣膜病病因分析发现老年心脏瓣膜病的病因。方法用外科换瓣术后病理证实。结果风湿性瓣膜病占39．5％。结论风湿性瓣膜病仍占老年心脏瓣膜病因的重要位置。     

难治性心力衰竭伴低渗性脑病（附12例分析）

由于疾病本身的发展和/或治疗及病人饮食不当,使一些心力衰竭的患者出现低渗性脑病,从而加重了心力衰竭,使其成为难治性心力衰竭.1994～1997年,我们共收治这类病人12例,就其发病原因及诊断、治疗讨论如下.     

直接冠状动脉介入治疗对急性下壁心肌梗死患者的预后

急性下壁心肌梗死是临床上常见的心血管急症,右冠状动脉（RCA）或左回旋支动脉（LCX）闭塞均可表现为急性下壁心肌梗死,但不同梗死相关动脉（IRA）患者的心功能和预后是不同的。我们通过对我院近年来收治的46例急性下壁心肌梗死施行了直接冠状动脉介入治疗（PCI）,观察不同梗死相关血管下壁AMI患者的临床特点。     

GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂在急性冠脉综合征中的应用

目前有四种静脉用GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂：Abciximab、Eptifibatide、Tirofiban、Lanifiban，其中前三种在美国已获准用于非ST段抬高的急性冠脉综合征(NSTEACS)的药物和冠状动脉介入(PCI)治疗。GPⅡb／Ⅲa受体暴露构型的改变结果与纤维蛋白原结合形成血小板聚集，这是血小板激活的最终途径，并决定动脉内形成的血栓的体积和长度，抑制GPⅡb／Ⅲa受体就能削弱血小板的聚集，从而防止血栓的延展和加速其崩解。NSTEACS是冠脉内斑块破裂诱发血小板聚集血栓形成的过程。已有许多的临床试验证明了GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂在ACS中的应用价值。     

绝经前女性和青年男性急性冠脉综合征临床及冠状动脉病变特点分析

急性冠脉综合征（ACS）是一种严重的冠状动脉急性病变，其发病急，病情重，易发生心脏不良事件。本文旨在对绝经前女性和青年男性（〈45岁）急性冠脉综合征的危险因素及冠状动脉病变特征进行总结分析，增强人们对该群体发病特点及冠脉病变特征的认识，从而对其防治提供帮助。     

急性冠脉综合征急诊PCI前后BNP变化及与心功能相关性观察

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后脑利钠肽(BNP)的变化及其与心功能的关系。方法:629例ACS患者按治疗方法不同分为A组(急诊PCI组)、B组(非急诊PCI组)。所有患者均在入院时和第5～10天,应用酶联吸附免疫法试验(ELISA)测定血浆BNP浓度。观察各组BNP的变化及与心功能的关系。结果:A、B两组BNP明显减低率有显著差异(P<0.05)。心功能不全主要发生在BNP无明显降低或升高者。结论:急诊PCI能明显降低ACS患者BNP浓度,BNP的动态变化能预测ACS患者心衰发生率。     

冠状动脉内强化溶栓治疗对AMI直接PCI患者预后的影响

将急性心肌梗死（AMI）直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者50例随机分为行PCI术后冠状动脉内注入尿激酶（UK）治疗（观察组）和对照组各25例,观察两组临床事件、心律失常、ST—T改变、QT离散度、心功能及左室重塑情况。结果两组临床事件的发生率及QT离散度比较差异有统计学意义。观察组左心室舒张末期容积（EDV）、左心室收缩末期容积（ESV）显著低于对照组（P〈0.05）,左心室射血分数（LVEF）显著高于对照组（P〈0．05）。提示AMI直接PCI后强化溶栓治疗对于抑制和逆转心肌梗死后患者的左心室重构、改善左心功能和远期预后要优于单纯PCI治疗。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂预防房颤复发疗效观察

本文就我们近2a来观察的抗心律失常药物加血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）缬沙坦（代文-诺华制药）维持窦性心律的临床效果加以分析如下。 1对象和方法 1．1对象2004-01～2005—12我院的门诊、急诊及住院的所有房颤转复成功的患者106例，原发病包括冠心病、高血压病、心肌病（排除甲亢、预激及瓣膜病），