GC-MS法分析蛇床子的脂溶性成分

〗摘 要 目的： 研究蛇床子的脂溶性成分。方法: 用索氏提取法提取蛇床子的脂溶性成分,甲酯化处理后,采用气相色谱 质谱联用技术首次对其脂溶性成分进行分析和鉴定。结果: 从蛇床子中鉴定了39个化合物,占蛇床子脂溶性成分的85.33%,蛇床子主要的脂溶性成分为植物醇(15.98%)、棕榈酸(12.73%)、9,12,15 十八碳三烯酸(11.02%)、油酸(6.33%)和9,12 十八碳二烯酸(4.77%)。结论:植物醇、棕榈酸、9,12,15 十八碳三烯酸和油酸是蛇床子的活性成分。     

早期肠道营养预防烧伤后应激性溃疡

目的 探讨早期肠道营养预防严重烧伤患者并发应激性溃疡上消化道出血的疗效.方法 78例严重烧伤患者(烧伤面积大于50%)被随机分成抑酸治疗组(38例)与早期肠道营养组(40例).抑酸治疗组在烧伤后48小时内仅用制酸药:法莫替丁20毫克,每12小时1次.早期肠道营养组在烧伤后48小时内鼻饲能全力进行早期肠道营养,不用制酸药和静脉营养.观察并比较两组烧伤后应激性溃疡出血的发生率.结果 抑酸治疗组应激性溃疡出血发生率21.05%(8/38),早期肠道营养组应激性溃疡出血发生率7.5%(3/40),经统计学比较,有显著性差异(P＜0.01).结论 早期肠道营养对严重烧伤患者并发应激性溃疡上消化道出血的预防疗效优于抑酸治疗;早期肠道营养对严重烧伤患者的胃肠道粘膜有一定的保护作用,一定程度上预防了烧伤后应激性溃疡出血的发生.     

Dieulafoy病内镜下钛夹止血的临床观察(附16例报道)

目的 观察Dieulafoy病内镜下钛夹止血的临床效果. 方法 对16例Dieulafoy病患者在内镜下确诊后即行钛夹止血. 结果 所有病例均在内镜下钛夹止血,一次成功.平均随访300天,无一例复发. 结论 内镜下钛夹止血治疗Dieulafoy病疗效确切,组织损伤小,复发率低,值得开展.     

上消化道异物的急诊内镜治疗

目的 探讨上消化道异物的临床特点及其急诊内镜治疗方法.方法 回顾性分析2008年5月至2010年4月我院收治的50例上消化道异物患者的内镜治疗资料.结果 48例上消化道异物成功取出(96.0%),2例未能取出的异物为食管嵌顿性异物,后经转外院手术治疗取出.结论 急诊内镜治疗上消化道异物是一种安全、易行且有效的方法.     

地锦草-马齿苋药对的体外抑菌作用研究

摘 要 目的：研究地锦草 马齿苋药对的体外抑菌效果。方法: 采用倍比稀释法和96孔板微量肉汤稀释法,考察地锦草和马齿苋药对及单味药对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌的体外抑菌作用,测定3种实验菌种的抑菌圈直径、最小抑菌浓度（MIC）和最低杀菌浓度（MBC）。结果: 实验菌株对单味药材及药对呈现不同程度的敏感,其中以药对的抑杀作用最明显（P＜0.05）。随温度的升高,各水提浓缩液对不同实验菌珠的抑菌活性发生改变。MIC和MBC结果显示,各水提浓缩液对大肠埃希菌的作用最强,其次为金黄色葡萄球菌,对铜绿假单胞菌抑杀作用相对较弱。结论:地锦草 马齿苋药对对实验菌株有不同程度抑杀作用,但存在一定差异,中药应用形式的变化对药对的抑杀能力有较大影响。     

早期肠道营养联合制酸药物预防高血压脑出血患者并发应激性溃疡出血

目的 探讨早期肠道营养联合制酸药物(奥美拉唑)预防高血压脑出血患者并发应激性溃疡出血的疗效.方法 174例高血压脑出血患者被随机分成早期肠道营养联合制酸药物组(治疗组)与单用制酸药物组(对照组).治疗组在高血压脑出血后48 h内使用能全力,并予奥美拉唑治疗(40 mg静脉注射,12 h 1次);对照组在高血压脑出血后48 h内仅用奥美拉唑治疗(同治疗组).观察并比较两组高血压脑出血并发应激性溃疡出血的发生率.结果 治疗组与对照组应激性溃疡出血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 早期肠道营养联合制酸药物预防高血压脑出血患者并发应激性溃疡出血的疗效,优于单用制酸药物;早期肠道营养对高血压脑出血患者的胃肠道黏膜有保护作用,早期肠道营养联合制酸药物在一定程度上预防了应激性溃疡出血的发生.     

内镜下止血治疗烧伤后应激性溃疡大出血

目的观察内镜下止血治疗烧伤后应激性溃疡大出血的临床效果。方法对15例烧伤后应激性溃疡大出血患者应用电子胃镜行病灶局部注射硬化剂止血,并同时给予综合治疗。结果所有病例均在内镜下止血成功。平均随访一年,无一例复发,未进行外科手术。结论内镜下止血治疗烧伤后应激性溃疡疗效确切,使病人避免了外科手术治疗,复发率低,值得开展。     

发烟罐中毒125例救治体会

目的探讨发烟罐中毒对小儿呼吸系统、消化系统及血液系统、神经系统等多系统的损害。方法对发生发烟罐中毒的患者给予吸氧,解除支气管痉挛,保护胃黏膜及补充电解质等有效治疗。结果经过治疗,所有患儿均治愈。结论发烟罐中毒对人体多系统均可造成损害,尤其是呼吸系统和消化系统的损害,但只要抢救及时均可完全康复,本组125例患者经积极治疗均治愈出院。     

复方阿嗪米特联合多潘立酮治疗功能性消化不良

目的评价复方阿嗪米特、多潘立酮及二者联合使用等不同方案对功能性消化不良（FD）的临床疗效并进行比较,探讨治疗FD的较好治疗方案。方法将110例功能性消化不良患者随机分成：单口服多潘立酮组（A组37例）、单口服复方阿嗪米特组（B组36例）及口服复方阿嗪米特和多潘立酮组（C组37例）等三组,疗程4周。采用腹胀症状评分法和进行饮水负荷试验评价各组治疗前后的改善程度。结果治疗1、2、4周后,A、B、C三组腹胀积分及均低于治疗前（P〈0.05）,B组与A组比较、C组与A组比较,P〈0.01;C组与B组比较,P〈0.05;差异有统计学意义。A、B、C三组最大饮水量变化：均大于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组与A组比较、C组与A组比较,P〈0.01;C组与B组比较,P〈0.05。差异有统计学意义。A、B、C三组患者治疗总有效率：1周后分别为37.8%、58.3%和81.1%,2周后分别为48.6%、75.0%和86.5%,4周后分别为54.1%、86.1%和94.6%;B组与A组比较、C组与A组比较,P〈0.01;C组与B组比较,P〈0.05;差异有统计学意义。治疗过程中各组均未出现严重药物副作用。结论复方阿嗪米特肠溶片治疗FD的临床疗效明显优于促动力药多潘立酮;而复方阿嗪米特与多潘立酮联合使用,则可获得更好的治疗功能性消化不良的临床疗效。复方阿嗪米特联合多潘立酮的治疗方案,有临床推广价值。     

智能染色内镜对早期大肠癌及其癌前病变的诊断价值

目的评价富士能智能电子分光技术（FICE）结合放大内镜在早期大肠癌诊断中的价值。方法2010年1月至2011年12月经普通内镜发现存在大肠黏膜可疑病灶且符合研究要求的患者共325例,行FICE结合放大内镜及靛胭脂染色检查,部分病变结合放大内镜及实体显微镜观察腺管开口分型（pit分型）并与病理诊断对照,pit分型采用工藤分型。结果396个病变中非肿瘤性病变占13．6％（544396）;各类腺瘤占76．0％（301／396）,其中3例腺瘤恶变,占腺瘤的1．0％（3／301）;进展期肠癌41例,占10．4％（41／301）。上述病变黏膜腺管开口类型分析显示在非肿瘤性病变中尤其增生性病变、炎性息肉绝大部分为Ⅰ、Ⅱ型腺管开口,占92．7％（38／41）。在肿瘤性病变中,管状腺瘤及管状绒毛腺瘤之腺管开口以Ⅲ。型为主,而绒毛状腺瘤则以Ⅳ型为多见。在进展期癌中,无1例外地表现为腺管开口的破坏。甚至无腺管结构。将FICE结合放大内镜及靛胭脂染色检查结果及病理检查结果进行统计得出：FICE结合放大内镜诊断早期大肠癌的诊断符合率、敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率分别为97．8％（361D96）、92．6％（38／41）、99．4％（353／355）、92．6％（38／41）、99．4％（353／355）：靛胭脂染色诊断早期大肠癌的诊断符合率、敏感性、特异性分别为97．7％（390／396）、87．8％（36／41）、98．9％（351／355）、1．12％（4／355）、12．3％（5／41）;二者比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论FICE结合放大内镜可以提供清晰的大肠黏膜血管图像,有助于早期大肠癌的诊断．可提高活检检查的准确性．与靛胭脂染色联用可提高早期大肠癌的诊断率。