BAEP和TCD联合评价后循环缺血患者临床病情

目的评价脑干听觉诱发电位(BAEP)及经颅多普勒(TCD)检查的临床价值。方法对124例经临床确诊的后循环缺血患者依据临床症状及CT、MRI检查结果分为梗死亚组(53例)和非梗死亚组(71例),均进行BAEP及经颅多普勒检查,并与健康对照组(60例)进行对比。结果 124例后循环缺血患者中,BAEP异常113例,异常率91.11%。与对照组比较,后循环缺血患者的Ⅴ波峰潜伏期和Ⅲ～Ⅴ波的峰间潜伏期均延长,差异有统计学意义(P<0.05)。梗死亚组与非梗死亚组比较,Ⅴ波峰潜伏期、Ⅲ～Ⅴ波峰间潜伏期亦延长,差异有统计学意义(P<0.05)。124例后循环缺血患者中,TCD异常79例,异常率63.7%,其中梗死亚组异常率(77.3%)高于非梗死亚组(53.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用BAEP和TCD可为后循环缺血的病情评估提供重要的参考。     

急诊晕厥直立倾斜试验153例临床分析

目的探讨急诊不明原因晕厥(UPS)患者直立倾斜试验(HUTT)的临床特征。方法选择UPS患者153例,比较HUTT阳性与阴性UPS患者的临床特征,分析HUTT阳性患者的临床类型与年龄间的关系。结果153例UPS患者中HUTT阳性者94例(61.4%),其中血管抑制型42例(44.5%),心脏抑制型24例(25.5%),混合型28例(30.0%)。年龄55岁组血管抑制型显著高于年龄≥55岁组(P0.05),而混合型显著低于年龄≥55岁组,心脏抑制型2组比较无显著性差异。HUTT阳性者心电图阳性变化显著高于HUTT阴性者。结论HUTT对UPS患者诊断价值较高,具有较好的临床应用价值。     

血清炎性因子联合NIHSS评分评价急性缺血性卒中患者病情的临床研究

目的 探讨急性缺血性卒中患者血清炎性因子及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化对病情评价的临床意义.方法 分别检测90例急性缺血性卒中患者治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平和NIHSS评分变化,并与正常对照受试者进行比较.结果 根据梗死灶体积将患者分为大型(＞10 cm 3)、中型(5～10cm 3)和小型(＜5cm3)共3个亚组,治疗前3组患者血清IL-6 、TNF-α和hs-CRP水平均高于正常对照组(P＜0.01),治疗后各项炎性因子和NIHSS评分降低,与治疗前差异仍有统计学意义(均P＜0.01).结论 血清炎性因子水平和NIHSS评分可作为急性缺血性卒中患者的病情评价和疗效监测指标.     

急性心肌梗死院前溶栓治疗现状

<正>急性心肌梗死(AMI)是临床上最常见的危重病,发病1h病死率高达50%。冠状动脉血栓性栓塞是ST段抬高型心肌梗死的主要原因。冠状动脉内不稳定粥样斑块破裂,血管内皮损伤、血小板被激活、释放相关聚集物质、继而导致血栓形成引起冠状动脉管腔急性狭窄或闭塞。尽早溶栓尤其在院前溶栓,使血管中新鲜血栓溶解、血管再通,是快速、简便、经济、易操作的方法。而且能明显降低心肌梗死的病死率,改善预后。然而越来越多的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的广泛开展,使溶栓     

脑钠肽在充血性心力衰竭诊断中的价值分析

目的:研究心力衰竭患者血脑钠肽(BNP)水平与心力衰竭严重程度、左心室功能等因素的关系。方法:采用MEIA法测定50例CHF患者BNP的水平,用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定其左心室功能。结果:心力衰竭组总体BNP水平较非心力衰竭组显著升高(P<0.01),BNP水平随着纽约心脏病心功能分级程度的加重而明显增加。结论:血浆BNP能较好地反映心力衰竭患者的心功能状态,对于病情的评估具有一定的临床价值。     

室性早搏射频消融术后主动脉血栓形成1例

射频消融术后并发主动脉血栓形成是一种罕见危急的术后并发症，因发病率低、临床表现不典型而极易延误诊断，栓塞风险极高，死亡率高。本病例为近期收治确诊预后良好的室性早搏消融术后主动脉血栓形成1例，将该患者的临床表现、病例资料、治疗方案、预后等资料报道并作相关讨论，以供参考。