甲状旁腺激素对大鼠牵张成骨过程中O NC、OPN、C-FOS、COL1、VEGF、RUNX2、ALP基因表达的影响

目的：探讨甲状旁腺激素（PTH）对大鼠牵张成骨（DO）过程中ONC、OPN、C-FOS、COL1、VEGF、RUNX2、ALP基因表达的影响。方法30只雄性大鼠制备大鼠下颌骨DO模型。随机分5组，每组6只。第1组（只有牵张无PTH），术后8周取材，应用HE染色及微CT检测，以确定成骨情况。第2组（有牵张无PTH），第3组（有牵张有PTH），第4组（无牵张有PTH），第5组（对照组：无牵张无PTH）。2、3、4组及对照组术后1周取材，RT-PCR测定ONC、OPN、C-FOS、COL1、VEGF、RUNX2、ALP基因的表达。结果第1组，新骨形成，骨质充满牵张区，骨质连续，大鼠建模成功。RT-PCR检测结果显示，2、3、4组与对照组比较，OPN、COL1、RUNX2、ALP基因表达有明显提高（P＜0．05），其中第3组最为明显。ONC、C-FOS、VEGF基因2、3、4组与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 PTH在 DO 过程中，间歇性给以 PTH的作用只有在牵张期发挥作用，其对 OPN、COL1、RUNX2、ALP基因表达能够获得理想的协同作用。     

罕见口底异物1例报告

病例资料
　　患者,女性,49岁,因左侧舌下肿物2年余入院。两年中左侧口底黏膜反复红肿、疼痛。当地卫生室给予抗生素（青霉素）治疗,症状减轻,近期再次出现左侧口底黏膜肿痛。检查：左侧舌下肉阜内侧隆起约有3 cm×3 cm×2 cm椭圆形肿物,质地较硬。触之有脓液溢出,与周围组织无明显粘连。X线咬合片、CBCT检查见左侧口底有牙齿样高密度影象,诊断为口底异物。     

血管化、非血管化骨移植重建下颌骨缺损疗效比较

对于下颌骨缺损，目前常用自体骨移植来修复，包括血管化、非血管化骨移植两种。本研究对两种移植术的疗效作了比较，以评价其优缺点。     

头颈部神经鞘瘤的诊断与治疗

神经鞘瘤又称血旺瘤 ,来源于神经鞘膜上的血旺氏细胞 ,肿瘤大多为良性 ,极少数可发生恶变。1 990～ 1 998年 ,我们收治 45例头颈部神经鞘瘤患者 ,现对其诊断及治疗进行讨论。1　临床资料本组男 2 8例 ,女 1 7例 ;年龄 1 2～ 70岁。肿瘤位于颈部 1 9例 ,舌 1 0例 ,腮腺 4例 ,颊部 3例 ,口底 3例 ,牙龈、腭各 2例 ,上颌骨、下唇各 1例 ;病程 3周至1 2年。肿瘤为单个圆形或卵圆形 ,生长缓慢。患者多无明显自觉症状 ,少数有疼痛、声嘶、干咳、面瘫、颈动脉搏动、Horner征 ,或表现为口腔粘膜溃疡。肿瘤体积为 1 cm× 0 .5cm× 0 .5cm～ 8cm× 5c…     

种植体周围炎防治方法的研究进展

种植体周围炎是发生在种植体周围软硬组织的炎症,常伴随支持骨的丧失,从而导致骨性结合失败,是种植手术失败的重要原因之一。防治种植体周围炎的方法很多,针对不同患者选择最佳的治疗方法是保证治疗成功的关键。     

异种（牛）脱细胞真皮基质修复膜对预防腮腺肿瘤切除术后味觉性出汗综合征的效果

 目的　评价应用异种（牛）脱细胞真皮基质修复膜对防止腮腺切除术后味觉性出汗综合征的治疗效果。方法　选择57例腮腺切除的患者随机分成两组，试验组在腮腺床与皮瓣之间植入异种（牛）脱细胞真皮基质修复膜，对缺损的腮腺筋膜修复重建；对照组不植入任何间隔材料。术后追踪随访，进行效果评价。结果　术后随访6～24个月，肿瘤未见复发，试验组味觉性出汗综合征发生率为10.3 %（3／29），对照组为53.6 %（15／28）。两组比较差异有统计学意义（P＜0.001）。结论　异种（牛）脱细胞真皮基质修复膜为防止腮腺切除术后味觉性出汗综合征提供了一种新的治疗方法，对神经末梢的迷走再生起到间隔屏障的作用，减少味觉性出汗综合征的发生，手术操作简便，效果良好，值得推广。     

济南市盲校学生龋病和牙周疾病的调查

为了解我市盲残少年儿童的口腔卫生保健情况 ,我们对济南市两所盲校的在校学生进行了龋病、牙周疾病的调查 ,现将调查情况报告如下。对象和方法1 调查对象 :济南市两所盲校的在校学生 1 1 2人。年龄9～ 1 7岁 ,其中男生 66人 ,女生 46人。2 调查方法 :以我国的龋病、牙周疾病调查标准[1 ] 为依据 ,检查其龋病、牙周疾病的发病情况 ,同时了解每天刷牙次数、刷牙方式和刷牙目的等口腔卫生习惯。结果与分析1 1 1 2名学生的龋病患病率为 64.3% ,龋均为 1 .43,充填率为 2 0 %。2 1 1 2名学生牙周疾病的发病情况见表 1。3 调查的 1 1 2人中 ,1…     

微小型钛板坚固内固定术在颌面部骨折治疗中的应用

目的 探讨微小型钛接骨板坚固内固定术在颌面部骨折治疗中的应用效果.方法 采用微型和小型钛板对198例颌面部骨折施行坚固内固定术,根据骨折部位采取不同入路的切口,并对手术要点及并发症等进行探讨.结果 198例手术均顺利完成.术后随访3个月～6a,患者面形及咬（牙合）关系均获得恢复及改善,疗效满意.结论 手术切口隐蔽,符合医学美学要求;微型和小型钛板骨折固定技术操作简单、省时,固定稳定可靠;术后无需颌间固定,即时或早期恢复咀嚼功能;正确的固定技术可减少并发症的发生.     

组织工程骨修复颌骨缺损的实验研究

目的:利用组织工程骨诱导颌骨再生,修复颌骨缺损的效能评价。方法:取犬骨髓基质干细胞(BMSC)于含 100ml/L胎牛血清的DMEM培养液中培养,并向成骨细胞诱导。将细胞与可吸收性聚乳酸 (PLA)、重组人骨形成蛋白(rhBMP)复合植入右侧下颌骨 30×12mm椭圆形缺损区,左侧骨缺损区不植骨,作为空白对照,收 12只狗分为 4组,每组 3只,A组试验侧植入PLA/rhBMP/BMSCs,B组植入PLA/rhBMP,C组植入PLA/BM SCs,D组植入PLA。2、4、8周时行X线检查,取材组织行组织病理及扫描电镜检查,观察成骨情况。结果:A组实验侧 4周时,有小片状类骨质出现, 8周时新生骨形成大片状结构,PLA大部分降解,缺损由骨组织修复,成骨量明显大于B组或C组及D组,而空白对照侧仅为纤维组织修复。结论:聚乳酸、重组人骨形成蛋白、骨髓基质干细胞构建的组织工程骨,可诱导颌骨再生,能修复骨缺损,作为骨缺损修复材料,应用前景良好。     

rhBMP载体系统复合骨髓基质干细胞修复犬颌骨缺损

目的 利用rhBMP载体系统与骨髓基质干细胞复合，体内构建组织工程骨，修复颌骨缺损的效能评价。方法将可吸收性聚乳酸（PLA）、重组人骨形成蛋白（rhBMP）以一定方式复合，种植体外培养扩增的犬骨髓基质干细胞（BMSc）后，植入颌骨缺损区。采用放射学、形态学、碱性磷酸酶（ALP）检测等方法对其成骨效应进行研究。结果A组实验侧具有高效的骨诱导活性，其成骨量显著高于对照组B、C、D及空白对照组。BC试验侧同样具有高效的骨诱导活性，其成骨量也显著高于空白对照组（P〈0．01）。结论rhBMP载体系统复合骨髓基质干细胞，具有高效的骨诱导活性，能修复颌骨缺损。