孕激素抵抗在不孕症发生发展中作用的研究进展

子宫内膜容受性对成功受孕至关重要,而孕激素抵抗可降低子宫内膜容受性,影响胚胎种植,引起不孕、胚胎反复种植失败、自然流产等不良生殖结局,其已成为部分育龄期女性孕激素治疗失败导致不孕的主要原因之一.孕激素抵抗常与子宫内膜异位症(EMT)、多囊卵巢综合征(PCOS)、子宫内膜异常增生共存.在EMT中孕激素抵抗可能与炎症因子过...     

卵巢低反应患者卵泡周围血流参数与体外受精-胚胎移植结局的关系

目的探讨在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中卵巢低反应患者在人绒毛膜促性腺激素释放激素(h CG)注射日卵泡周围血流参数与IVF-ET结局的关系。方法收集自2014年9月—2015年9月期间在本院接受IVF-ET治疗患者的临床资料进行回顾性队列分析。在h CG注射日行阴道彩色多普勒超声监测卵泡周围血流参数值,比较收缩期最大血流速度(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、动脉收缩期峰值流速/舒张末期血流速度比值(S/D)4个血流参数值与妊娠结局的关系。结果 154个周期中,52个周期妊娠。(1)妊娠组PSV为(14.86±3.36)cm/s,非妊娠组为(12.38±3.72)cm/s,差异有统计学意义(P=0.000 2)。而PI,RI,S/D组间差异无统计学意义(P0.05)。(2)随着PSV的升高,且当PSV≥10.5 cm/s时,直径≥14 mm卵泡数、h CG注射日雌二醇(E_2)、MⅡ卵细胞率、获卵数、优质胚胎率及临床妊娠率均显著增加,而与年龄、h CG注射日内膜厚度、Gn用量、Gn使用时间、不孕年限没有显著相关性。结论 hCG注射日卵泡周围血流参数PSV≥10 cm/s可以综合评价卵泡的质量及成熟度,且PSV对预测妊娠结局有一定价值。