激光心肌血管重建术——钬激光治疗冠心病的临床应用一例

激光心肌血管重建术——钬激光治疗冠心病的临床应用一例万峰郭加强刘晓飞芮志良王升声王爱唐邦熙唐明常丙习编者按激光心肌血管重建技术，简称心室壁激光打孔术，是近年来新发展的治疗缺血性心脏病的一种新方法。治疗效果和作用机制仍处于临床研究阶段。此项技术自１９...     

心尖部肥厚性心肌病典型心电图一例

患者男性 ,47岁。 6个月前上楼时胸骨后胸闷 ,无放射性疼痛 ,休息几分钟后缓解 ,无心悸、气促、黑和晕厥 ,未诊治。入院前 1周 ,心电图检查显示ＳＴ Ｔ明显异常 ,为进一步诊治入院。无糖尿病、高脂血症病史 ,无心脏病家族史。体格检查 :血压 130 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,颈静脉未见怒张 ,双肺清晰 ,心界不大 ,心率 74次 /ｍｉｎ ,心律齐 ,未闻及病理性杂音 ,双下肢无水肿。实验室检查 :血常规、尿常规、大便常规、肝、肾功能和空腹血糖均正常 ,心肌酶正常。血脂 :甘油三脂 1 92ｍｍｏｌ/Ｌ ;总胆固醇 5 10ｍｍｏｌ/Ｌ ;…     

急性心肌梗塞300例报告

本文总结我院CCU及干部病房1981—1993年10月期间内科住院患者中资料较完整的急性心肌梗塞(AMI,简称心梗)300例作一回顾性经验总结。 1.资料来源 300例患者,2/3来自本系统邮电职工及家属,1/3为附近居民。全部病例均符合1979年WHO制订的AMI诊断标准,就诊时间为发病即刻至72小时内,每例患者住院期间均由专人负责填写统一表格,部分患者进行长期门诊或信函随访。     

尿激酶溶栓治疗不稳定性心绞痛死亡二例

我院自 1995年始试用大剂量尿激酶溶栓治疗不稳定性心绞痛 ,其中 2例恶化劳力型心绞痛在溶栓过程中死亡 ,现报告如下 :例 1　患者男 ,6 0岁 ,因阵发心前区疼痛 2月余 ,加重 2ｈ ,以恶化劳力型心绞痛收入我院ＣＣＵ病房。既往有前间壁心肌梗死史。入院查体 :血压 90 / 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,口唇无紫绀 ,未见颈静脉怒张 ,双肺 (- ) ,心界向左下轻度扩大 ,心率 6 5次 /ｍｉｎ ,律齐 ,未闻杂音 ,肝脾未及 ,双下肢无水肿。ＥＣＧ :窦律 ,ＳＴ段ＩＩ、Ⅲ、ａＶＦ、Ｖ4 ～Ｖ6下降 0 0 5～ 0 1ｍＶ。ＵＣＧ :室间隔运动减低 ,左…     

静脉内溶栓治疗急性心肌梗塞13例报告

冠状动脉内溶栓是70年代后期治疗急性心肌梗塞的重大进展,文献报道其再通率达80％以上。但这种治疗方法需要复杂的造影设备,从而限制了它的临床应用。我院自1985年以来,采用国产尿激酶对13例急性心肌梗塞作静脉内溶栓,取得一定效果,兹报道如下。本组男11例,女2例,平均年龄56.3岁。其中穿壁性心肌梗塞12例,局灶型心肌梗塞1例。13例均具备下列条件:(1)剧烈胸痛发生在6小时内,含硝酸甘油无效;(2)心电图至少有2     

高龄急性心肌梗塞伴室间隔穿孔及恶性心律失常静脉法溶栓成功三例

高龄急性心肌梗塞伴室间隔穿孔及恶性心律失常静脉法溶栓成功三例王军英，唐邦熙，唐明，徐雁飞，郝云鹏，黄敏，唐晓毅，徐南图例１男，８２岁，劳累后与家人生气突发胸闷、憋气伴大汗。ＥＣＧ示下壁急性心肌梗塞（ＡＭＩ），一度房室传导阻滞、短阵室速阵发房速。血压１...     

静脉内溶栓治疗急性心肌梗塞8例报告(摘要)

冠状动脉内溶栓是70年代后期治疗急性心肌梗塞的重大进展,文献报道其再通率达73～80%,但这种治疗方法需要复杂的造影技术和设备从而限制了它的临床应用。我院自1985年3月以来采用国产尿激酶(U.K)对8例急性心梗患者行静脉内溶栓治疗,取得了一定成果,本文就其剂量、疗效、并发症及冠状动脉再通指标进行初步总结和探讨。本组男7例,女1例,年龄48～76岁(平均59.7岁)(见附表)。穿壁性心肌梗塞7例,局灶型心肌梗塞1例。8例均具备下列条件:(1)剧烈胸痛     

急性心肌梗塞300例报告

本总结我院CCU及干部病房1981—1993年10月期间内科住院患中资料较完整的急性心肌梗塞(AMI．简称心梗)300例作一回顾性经验总结。     

冠状动脉介入术后C-反应蛋白的变化及对预后的影响

目的探讨经皮冠状动脉介入术 (percutaneouscoronaryintervention ,PCI)后 ,血浆炎症标志物C 反应蛋白(C reactiveprotein ,C RP)的变化及对预后的影响。方法选择住院行PCI术的冠心病患者 72例 ,于术前、术后 2 4、72h、术后 7天静脉取血测定血浆C RP ,根据术前C RP水平将患者分为C RP增高组 (A1组 )和C RP无增高组 (A2组 ) ,根据术后C RP较基线增高与否分为增高组 (B1组 )和无增高组 (B2组 ) ,统计分析各组术后 6个月冠脉再发事件及再狭窄的发生率 (前瞻性队列研究 ) ;同时统计分析出现冠脉再发事件的患者与无事件患者术后C RP水平的差异 (病历对照研究 )。结果 72例患者术前C RP增高组与非增高组术后冠脉事件与再狭窄发生率略有差异 ,但无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;术后C RP显著高于基线水平者 5 6例 ,占全部病历的 76 % ,其冠脉再发事件及再狭窄率高于无增高者 (P <0 .0 5 ) ;发生冠脉再发事件的患者术后C RP水平高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论PCI术后血浆炎症标志物C RP的增高与随访期内冠脉再发事件及再狭窄发生率相关 ,提示 :①PCI可诱发机体的急性炎症反应 ;②机体对PCI的炎症反应可能是冠脉再发事件及再狭窄的发病机制之一