301例胃息肉的内镜诊治分析

1996年 2月至 2 0 0 1年 2月 ,本院在 1 2 5 89例胃镜检查患者中 ,检出胃息肉 30 1例。根据息肉的大小及其蒂的形态 ,采取不同的治疗方法 ,现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :经内镜诊断为胃息肉病 ,并除外 Peutz-Jeghers息肉及家族性、幼年性息肉、胃底腺囊肿、炎性纤维假瘤。 30 1例患者中 ,男 1 0 8例 (35 .9% ) ,女 1 93例 (6 4 .1 % ) ,男女之比为 0 .5 6∶ 1。年龄最小 1 3岁 ,最大 75岁 ,平均 4 2岁。其中 <30岁 5 0例 (1 6 .6 % ) ,31～ 4 0岁 70例 (2 3.2 % ) ,4 1～ 5 0岁 6 1例 (2 0 .3% ) ,5 1～ 6 0岁 5 8例 (1 9.3% ) …     

胃液、胃粘膜组织总胆汁酸测定对胆汁返流性胃炎的诊断价值

目的 :探讨空腹胃液、胃粘膜组织总胆汁酸 (TAB)的含量对胆汁返流性胃炎的诊断价值。方法 :对 47例胆汁返流性胃炎 (RG)组 ,15例消化性溃疡 (PU)组 ,2 0例慢性浅表性胃炎 (CSG)组及 12例正常对照组在胃镜检查的同时 ,抽取胃液 ,钳取胃粘膜组织作 TBA含量测定。胃粘膜组织同时作 HP及病理组织学检查。结果 :胆汁返流性胃炎组胃液及胃粘膜组织 TBA含量分别为 (315 .85 5 0± 35 .946 8)μm ol/ L ;(0 .2 10 7± 0 .0 810 )μmol/ g。明显高于 PU、 CSG及正常对照组 (P <0 .0 0 1)。胃粘膜组织 TBA含量与胃液 TBA含量呈明显正相关 ,rs=0 .82 8,P <0 .0 0 1。胃粘膜的炎症程度也随 TBA含量的增加而加重。χ2 =15 .6 37,P <0 .0 0 5。随着 TBA含量的增加 ,HP的检出率下降 ,χ2 =9.42 ,P <0 .0 1。结论 :胃液、胃粘膜组织 TBA含量对胆汁返流性胃炎有诊断价值。而胃粘膜组织 TBA含量更有价值。     

内镜下治疗大肠息肉240例

报道在内镜下用高频电凝、电切治疗大肠息肉240例,共367颗。此方法简单、安全、并发症少,病人痛苦少,避免了开腹手术的创伤。     

不能完成结肠镜检查的原因分析

本研究的目的是分析结肠镜检查不能完成的原因,方法：４６００例结肠镜检查均为本科患者。使用日本Ｏｌｙｍｐａｕｓ生产的ＣＦ－ＩＴ２０Ｉ纤维结肠镜和ＣＦ－ＸＱ２３０电子结肠镜检查,到达结肠末段者４２４４例。用粗完成率和校正完成率比较。结果：粗的完成率为９２．２６％,校正完成率为９６．１３％。不能完成的原因;大便堵塞２２例,结肠疾病１５４例,疼痛不能耐受,肠道过于弯曲１７８例,其他原因２例。粗完成率男性低     

纤维结肠镜检查引起呼吸、心跳停止1例

患者覃某某,女,36岁。因右下腹痛三年伴排粘液便,于1991年11月28日行纤维结肠镜检查,患者过去无心肺疾病史。术前口服蓖麻油和洗肠液清洁肠道。操作前20min肌注阿托品0.5mg,安定10mg,检查血压、脉搏、呼吸正常。按常规操作,先左侧卧位进镜达降结肠与乙状结肠交界处,病人诉疼痛,即嘱病人转为仰卧位继续匀控进镜达脾曲时,     

上消化道异物内镜诊治的体会

上消化道异物十分常见 ,也是病人急诊就诊的原因之一。我科自 1 995年 1月至 2 0 0 0年 1月诊治上消化道异物共 1 9例 ,现就其诊治方法和体会报告如下。1　一般资料　　本组共 1 9例 ,男性 1 3例 ,女性 6例 ,年龄 8～72岁 ,平均年龄为 35.8岁。其中食道异物 4例 ,有金属硬币、药瓶盖、鸡骨、方形带铝箔的药片。胃内异物 1 4例 ,其中打火机 2例 ,共 3只 ,大小为 7cm× 2 cm;长柄牙刷一把 ,大小为 1 7cm× 1 .5cm;钢笔一支 ,长度为 8cm;铁条一根 ,为 1 4cm× 0 .3cm;竹筷一根 ,为 1 8cm× 0 .4cm;芒果核 1例 ;大小为5cm× 4cm;注射针头一个 ;…     

IGF—Ⅱ在胃癌的异常表达及意义

胰岛素样生长因子 ( Insulin- like growthfactor ,IGF- )是由 67个氨基酸组成的单链多肽 ,结构与 IGF- I、胰岛素原相似 ,能促进脂肪和糖代谢 ,尤其对机体的生长发育有着重要的调节作用 ,但其确切的生理机制尚不清楚( 1) 。近年来研究表明 ,IGF- 与肿瘤细胞的自分泌和旁分泌生长调节有关( 1) 。多种肿瘤如肝癌、结肠癌、脂肪肉瘤和胚源性肿瘤以及胃癌、肺癌等均发现有 IGF- 的异常激活和表达 ( 3～ 7)。因此 ,IGF- 可能在胃癌的发生和发展中起着重要的作用。1　IGF- 的结构和功能正常人 IGF- 基因是一全长 30 kb的单拷贝基…     

小儿大肠疾病的内镜诊治

目的：探讨结肠镜对小儿大肠疾病的诊断及治疗价值。方法：对反复出血、腹痛、腹泻、粘液血便就诊的１～１５岁患儿２０５例行结肠镜检查。结果：发现病变１７１例，占８３．４％，共检出１３种疾病，其中以结肠息肉最为多见，为１２７例，占６２％，共检出大肠息肉１９９颗。以直肠、乙状结肠多见、共１６５颗，占８３％（１６５／１９９）。并在内镜下行大肠息肉电凝切除，避免过去大肠息肉开腹手术的痛苦。取得了较满意的效果，既     

小儿大肠疾病的内镜诊治（附205例分析）

目的：探讨结肠镜对小儿大肠疾病的诊断及治疗价值。方法：对因反复血便、腹痛、腹泻、粘液血便而来就诊的1－15患儿205例行结肠镜检查。结果：发现病变171例，占83．4％，共检出13种疾病，其中以结肠息肉最为多见，为127例，占625，共检出大肠息肉199颗，以直肠、乙状结肠多见，共165颗，占83％（165／199）。并在内镜下行大肠息肉电凝切除，避免过去大肠息肉开腹手术的痛苦。取得了较满意的效果。既明确了诊断又得到了治疗，结论：结肠镜是小儿大肠疾病的最佳诊断方法，在结肠镜下行小儿结肠息肉电凝切除是安全可靠的。     

血清PABA的测定对胰腺外分泌功能试验的价值

给58例受试者口服N—苯甲酰—L—酪氨酰—对氨基苯甲酸(NBT—PABA),测定血清及尿的PABA的含量。结果30例正常人服NBT—PABA后血清PABA的浓度3h达高峰,峰值为32.340±7.350μmol/L。21例非胰腺消化系疾病组峰值为30.940±8.160μmol/L。7例慢性胰腺炎3h峰值为20.965±10.304μmol/L。与对照组比较有显著性差异(P<0.002)。而且一直延迟到6h仍未明显下降。结果表明口服NBT—PABA 3h后血清PABA的浓度对胰腺外分泌功能的判断有一定的价值。