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患者女性,67岁。因阵发性心悸、胸闷、气促2月加重伴黑1月入院。体检:T36.8℃,P71次/min,R20次/min,BP165/80mmHg。心界不大,心率71次/min,心律不齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。两肺底少许湿音。腹平软,双下肢无水肿。临床诊断:原发性高血压,高血压心脏病,心功能Ⅱ~Ⅲ级,高脂血症。入院时心电图(图1)见P波形态有两种,一种直立、较低平,P-R间期为0.16s,其后QRS时间正常,频率77次/min,考虑为窦性P波。此种P波偶出现在宽大畸形的QRS波群(R1、6)之前,P-R'间期<0.12s,两者无传导关系。第2种P波在R1、2、4~6之后提前出现,形态异于窦性… 相似文献
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