杭州市余杭区居民慢性胃炎危险因素的病例-对照研究

目的 探讨杭州市余杭区居民慢性胃炎发病的危险因素，为制定慢性胃炎防治政策提供依据。方法 病例来源于2002年余杭区城乡居民上消化道疾病筛查经胃镜检查病理诊断为慢性胃炎的患者，选择与病例同村、无消化不良症状、无胃病史的常住人口为对照。采用统一编制的《余杭区慢性胃炎危险因素调查表》收集被调查者的相关资料，并经条件Logostie回归分析。结果 经多因素Logistic同归分析，吸烟、慢性胃炎家族史、饮酒、睡眠质量、口腔软垢、按时进餐、喝茶、豆制品引起慢性胃炎的OR分别3．012，2.343，1．438，1．384，1．283，0．418，0.603，0．809，饮食口味也对慢性胃炎的发生有影响（P〈0．05）。饮食嗜辣、酸、咸、甜与无口味嗜好相比OR值分别为2．72，233，2．22和2．06。结论 影响余杭区居民慢性胃炎的主要危险因素分别是吸烟、慢性胃炎家族史、饮酒、睡眠质量、口腔软垢、饮食口味。保护因素是按时进餐、喝茶、豆制品。     

余杭区实现国家消除疟疾目标的可行性分析

目的：分析杭州市余杭区疟疾监测情况及实现国家消除疟疾目标的可行性。方法2008-2012年按总人口2‰要求开展疟疾监测工作，疟原虫感染者和疟疾现症病例进行流行病学调查、疫点处理、治疗和休止期抗复发治疗。采用诱蚊灯法进行成蚊监测，对捕获的蚊虫进行分类和密度监测。结果疟疾血检覆盖率100.00％，血检率3.93‰，其中流动人口占55.2％；血检阳性19人，均为输入性病例，感染率0.04/10万。按要求处置疫情和病例，未发生复发、续发病例。区内优势蚊种为库蚊，占97.18％；传疟按蚊较少，为中华按蚊，占2.82％；未检获嗜人按蚊和微小按蚊。结论余杭区属于疟疾低输入性和低接受性地区，重新成为疟疾流行区的可能性较小，国家消除疟疾目标是可实现的。     

杭州市余杭区成人代谢综合征的流行病学特征及其影响因素分析

目的了解杭州市余杭区20岁以上成人代谢综合征(MS)的患病率、流行特征及其影响因素,为制定本地区MS预防控制措施提供依据。方法采用多阶段抽样方法,对余杭区20岁以上成人1317人进行调查,用非条件Logistic回归分析进行影响因素分析。结果余杭区20岁以上成人MS患病率16.7%,标化患病率12.35%,对MS有显著影响的因素为年龄(OR=1.401,95%CI1.180～1.663)、BMI(OR=1.343,95%CI1.246～1.448)、腰臀比(OR=5037261,95%CI92072.14～2.8×108)、TC(OR=1.248,95%CI1.023～1.524)、UA(OR=1.003,95%CI1.001～1.006)。结论余杭区20岁以上成人MS患病率水平较高,应对40岁以上人群加强MS筛查,针对危险因素采取综合干预措施。     

杭州市余杭区居民甲状腺结节异常情况调查

目的：了解余杭区居民人群中甲状腺结节的异常率及结节特征。方法：采用分层整群随机抽样方法确定调查对象,对1 105名常住居民进行甲状腺高分辨率超声检查、问卷调查,对检出甲状腺结节患者采血,进行甲状腺功能七项的检测。结果：甲状腺结节检出率为27.42%,女性检出率明显高于男性,结节检出率随年龄增长呈增加趋势。甲状腺结节以直径不到1cm的小结节为主,检出结节的人群中甲状腺功能指标异常率为28.71%。结论：甲状腺结节在人群中检出率较高,以单发的小结节为主,女性高于男性,结节患病率随年龄增长而增加。检出结节的人群中甲状腺功能指标异常率为28.71%。     

杭州市余杭区社区卫生服务站人力资源现状分析

目的:分析余杭区社区卫生服务站人力资源现状,为优化人力资源分配和利用提供依据.方法:采用问卷式调查方法,调查内容涉及社区卫生服务站责任医师数量、结构、分布等情况.结果:人力数量与分布,社区卫生服务站共有责任医师547名,人均服务人口为1 507人,人均服务范围2.24平方公里,人均服务密度为672人/平方公里.人均服务密度与人均服务人口呈正相关(r=0.566,P=0.009),而与人均服务范围呈负相关(r=-0.784,P＜0.001).年龄结构,以高年资为主,工作15年以上占57.77％,60岁以上占25.23％.能力结构,初级职称占91.96％,本科及以上学历占17.73％,全科医师占29.98％,能操作电脑占63.44％.结论:余杭区社区卫生服务人力资源区域分布上已渐遂均衡和合理,但在人力结构上尚存在着年龄老化和能力低下的状况,需要及时调整和强化培训.优化社区卫生服务站的人员结构,提高综合素质,应摆在今后社区卫生服务规划中优先发展的位置.     

余杭区2004—2006年碘缺乏病监测分析

余杭区是碘缺乏病轻病区之一，1985年进行碘缺乏病普查结果显示平均患病率5．0％，流行区人口约占总人口的12．3％，于1997年通过了省级实现消除碘缺乏病阶段目标评估。为了解碘缺乏病防治效果，2004—2006年我们开展了碘缺乏病病情和碘盐监测工作，现报告如下。     

慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染危险因素的病例对照研究

目的探讨余杭区居民慢性胃炎患者中幽门螺杆菌（HP）感染的危险因素。方法病例和对照均来自2（102年余杭区上消化道疾病筛查中经胃镜检查病理诊断的406个慢性胃炎病人，胃组织病理切片经美蓝染色法发现HP者为病例组，未发现者为对照组。采用统一调查问卷，收集调查对象信息。结果慢性胃炎患者中HP感染率为31．03％，随年龄增加HP感染率降低；影响慢性胃炎患者HP感染的主要因素有豆制品、是否按时进餐和口腔卫生。多吃豆制品、是否按时进餐可以降低}{P感染的风险，牙石指数升高则可以增加HP感染的风险。结论提倡多吃豆制品、按时进餐、保持良好的口腔卫生以减少HP感染的风险。     

杭州市余杭区人群土源性线虫感染情况调查

2002~2004年我区开展第二次人体寄生虫病调查。共调查1838人,调查内容为土源性线虫感染情况。通过调查,我们基本掌握了余杭区人体寄生虫感染的分布状况,为今后开展防治工作打下了基础。现将调查情况报告如下。对象与方法1对象按地区分布、经济状况为指标,以乡村为单位,划分上、中、下三类,结合地理方位、第一次寄生虫病调查情况,采用多阶段随机抽样法,确定南苑街道联胜村、运河镇南元村、瓶窑镇石漱村为土源性线虫调查点。调查点村中全部人群为调查对象。2方法土源性线虫:采用改良加藤厚涂片法检查肠道蠕虫卵;采用试管滤纸培养法鉴别钩虫;12…     

不同妊娠期妇女尿碘与尿肌酐调查分析

目的了解杭州市不同妊娠期妇女尿碘与尿肌酐水平，为指导妊娠妇女科学补碘提供依据。方法采用酸消化砷-铈接触法检测水碘、尿碘；苦味酸法测定尿肌酐；硫代硫酸钠法测定盐碘。结果妊娠早、中、晚期妇女尿碘中位数分别为171．30μg/L、167．35μg/L、162．40μg/L，均明显低于对照组（251．90μg/L）（Z=-2．315，P=0．021；Z=-4．352，P=0．000；Z=-3．704，P=0．000）；妊娠早、中、晚期妇女尿碘值〈150μg/L比例分别占40．0％、45．1％、43．3％，其比例显著高于对照组（24．2％）（χ^2=5．551，P=0．018；χ^2=9．226，P=0．002；χ^2=7．647，P=0．006）；妊娠早、中、晚期妇女尿肌酐均值分别为1．37g／L、0．97g／L、0．81g／L，均显著低于对照组（1．68g／L）（P〈0．05），且妊娠中、晚期妇女尿肌酐水平显著低于妊娠早期（P〈0．05）。结论杭州市碘盐供应良好，妊娠妇女总体尿碘水平处于适宜范围，但随着孕龄的增加，尿碘和尿肌酐水平依次下降，妊娠中、晚期妇女更易发生碘营养不足；妊娠妇女需在食用碘盐基础上，定期进行碘营养监测，科学补碘。     

杭州市0～2岁婴幼儿碘营养状况分析

目的了解杭州市达到消除碘缺乏病阶段目标以后,婴幼儿的碘营养状况。方法采用随机整群抽样方法,选择3个监测点,对婴幼儿尿碘进行连续5年监测。结果0～6个月、7～12个月、13～24个月婴幼儿尿碘含量分别为256.62μg/L、231.70μg/L、197.07μg/L,3个月龄段的婴幼儿尿碘水平依次降低;有19.47%婴幼儿尿碘值小于100μg/L。结论杭州市婴幼儿碘营养总体状况良好。但随着的婴幼儿月龄的增加,尿碘中位数小于100μg/L的比例上升。婴幼儿在母乳喂养的后期,要及时补充膳食营养,增加蛋白质和富碘食物的摄入,防止婴幼儿碘营养不良的发生。