基于Web of Science数据库中风病护理的文献计量学分析

目的通过文献计量学分析,探讨近20年中风病护理的发展趋势、动态演变及前沿热点。方法检索Web of Science数据库,检索时间设置为2000～2019年,收集SCI核心合集发表的所有关于中风病护理的文献,应用CiteSpace V5.3软件对国家、机构、关键词、作者、被引作者、文献进行共被引成共现分析,并利用图谱进行可视化分析,分析中风病护理研究的发展趋势、动态演变及前沿热点。结果共获得3 605篇文献,近20年来中风的护理研究发文量总体呈上升趋势。高产作者为MANSON JE教授,其常与HU FB、WILLETT WC、STAMPFER MJ等合作。高产国家/机构主要来自美国和英国的大学机构和研究所。相关成果主要发表在STROKE期刊,热点关键词有中风、护理、死亡率、生活质量。预测未来将围绕青年人中风的预防、护理和教育继续探究。结论近20年来中风的护理研究发文量总体呈上升趋势,预测未来将围绕青年人中风的预防、护理和教育继续探究。     

浅析针刺伤的原因与预防

随着传染病的流行,护士职业更具有高度的危险性,是发生针刺伤造成血液传播疾病的高危群体。每年大概有十万护士被针头刺伤[1],针刺伤是一种皮肤深组织的足以使受伤者出血的意外伤害,并可导致多种经血液传播的疾病,临床护士承担着繁重的医疗护理工作任务,在工作中常常被针刺伤,因此,我们应该充分认识并了解针刺伤的相关因素,以便采取科学有效的防护对策以保护护士的健康。     

重组人血小板活化因子乙酰水解酶对大鼠脑梗死后缺血半暗带神经细胞超微结构的影响

目的从超微结构探讨重组人血小板活化因子乙酰水解酶(recombinant platelet-activating factor acetylhydrolase,rPAF-AH)对脑梗死大鼠缺血半暗带神经元的影响。方法将90只SD大鼠随机分为rPAF-AH组、生理盐水组和假手术组,每组30只。建立大鼠右侧大脑中动脉栓塞再灌注模型,在第2、7、14天进行神经行为学评分及透射电镜观察神经元细胞形态学改变。结果与生理盐水组比较,rPAF-AH组大鼠在第7天[(1.62±0.74)分vs (2.14±0.73)分,P0.05]、第14天[(1.29±0.46)分vs (1.71±0.64)分,P0.05]神经行为学评分均明显下降。透射电镜下生理盐水组可见神经细胞水肿,周围间隙增宽,细胞变形,染色质凝集,随着时间延长,神经元细胞不可逆损伤而逐渐凋亡,核内染色质松散甚至完全溶解;rPAF-AH组初期可见神经细胞明显水肿,但随着治疗时间延长,神经元细胞结构基本完整,可逆性损伤可逐渐改善。结论 rPAF-AH能有效改善大鼠脑梗死后神经功能缺损,可能与其缺血半暗带神经细胞超微结构保护作用有关。     

糖尿病非酮症性偏身舞蹈症的护理体会

目的探讨分析糖尿病非酮症性偏身舞蹈症的护理体会。方法回顾性分析我院于2007年1月至2013年12月收治的21例糖尿病性舞蹈症患者的临床资料,总结护理经验。结果糖尿病非酮症性偏身舞蹈症受到年龄、性别等因素的影响,21例患者经有效的救治,症状明显减轻,经过精心的护理,护理工作取得良好效果。结论做好健康宣教、环境护理、饮食护理、安全护理、口腔护理、皮肤护理、加强锻炼及心理护理,可有效减轻糖尿病非酮症性偏身舞蹈症患者的症状,提高患者的生活质量。     

无创诊断对儿童颅内动静脉畸形隐匿性病变及时精准诊断分析与评估

目的 探究无创诊断对儿童颅内动静脉畸形(AVM)隐匿性病变的及时精准诊断及评估价值。方法 选取2017年1月至2018年12月河北省儿童医院65例疑似AVM患儿为观察组,均行MRI及3D-TOF-MT-MRA检查,比较两种检查方法图像质量、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR),以数字减影血管造影(DSA)检查结果为“金标准”,比较MRI、3D-TOF-MT-MRA单独及联合诊断儿童AVM的价值及评估Spetzler-Martin分级的准确性,另选取本院收治的65例AVM患儿为对照组,两组均根据术前影像学检查结果制定手术治疗方案,比较两组手术前后生活质量(PedsQLTM 4.0评分)、预后情况(改良Rankin评分),随访3年,统计比较两组并发症发生率和死亡率。结果 3D-TOF-MT-MRA检查的图像质量、SNR、CNR均高于MRI检查(P<0.05);MRI、3D-TOF-MT-MRA诊断儿童AVM的曲线下面积(area under the curve,AAUC)分别为0.864、0.883,二者联合诊断的AUC,最大,为0.939,联合诊断的敏感度、特异度、准确度分别为...     

雷火灸临床与护理研究的文献计量学分析

目的:通过可视化雷火灸的相关研究,探索该领域的发展脉络、治疗的主要疾病、在护理领域中的应用、研究热点和动态前沿。方法:收集中国知网(CNKI)1994—2019年的研究数据,应用CiteSpace V5.3对作者、机构、关键词进行共现,绘制可视化图谱。结果:共获得611篇文献,自2008年以后雷火灸的相关研究开始呈显著上升趋势。高产作者为王野,常与国内方振伟、张兰、白一辰合作研究。高产机构主要来自广西中医药大学第一附属医院。热点关键词有雷火灸、赵氏雷火灸、疗效、针刺、护理。雷火灸在护理领域主要应用于腰椎间盘突出症、原发性痛经、尿潴留、慢性盆腔炎等疾病的治疗和护理。在目前研究中雷火灸治疗最多的前5名疾病分别是过敏性鼻炎、干眼症、腰椎间盘突出症、慢性盆腔炎、变应性鼻炎。预测未来雷火灸在妇科疾病、面瘫等方面的研究将继续深入。结论:应用CiteSpace,可以可视化地展示雷火灸的研究焦点,初步揭示当前领域的领军者和可合作机构,为选题和深入研究提供方向性的参考。     

血小板活化因子乙酰水解酶对局灶性脑缺血大鼠神经分泌素表达的影响

目的探讨重组人血小板活化因子乙酰水解酶(rPAF-AH)对局灶性脑缺血大鼠缺血区神经分泌素表达的影响。方法选择SD大鼠45只,随机分为假手术组、生理盐水组、rPAF-AH组,每组15只,每组再分为2、7、14d3个时间点,每个时间点5只。生理盐水组和rPAF-AH组建立大脑中动脉栓塞模型。采用酶联免疫吸附法检测神经分泌素表达水平。结果生理盐水组和rPAF-AH组2、7、14d缺血区神经分泌素表达明显高于假手术组(P0.05),且rPAF-AH组2、7、14d缺血区神经分泌素表达明显高于生理盐水组[(81.76±9.14)ng/ml vs(40.89±4.32)ng/ml,(114.49±5.79)ng/ml vs(50.39±5.22)ng/ml,(88.82±9.79)ng/ml vs(40.17±3.00)ng/ml,P0.01]。结论 rPAF-AH能够上调局灶性脑缺血大鼠神经分泌素表达,可能对脑缺血神经重构起促进作用。     

左卡尼汀辅助机械通气对心力衰竭患儿炎症反应及心功能的影响

目的 探讨左卡尼汀辅助机械通气对心力衰竭患儿炎症反应及心功能的影响。方法 选取2018年1月至2020年1月于河北医科大学第二医院治疗的心力衰竭患儿90例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组45例。对照组采用常规治疗与机械通气,研究组在对照组基础上增加左卡尼汀治疗,比较两组患儿临床疗效,治疗前及治疗3、7 d后血清指标[脑钠肽（BNP）、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]水平,治疗前及治疗7 d后心功能指标[心率（HR）、左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）及左心室舒张末期内径（LVEDD）]以及撤机成功率。结果 研究组患儿临床疗效优于对照组（P<0.05）。治疗方法与时间在血清BNP、TNF-α、IL-6水平上不存在交互作用（P>0.05）;时间、治疗方法在血清BNP、TNF-α、IL-6水平上主效应显著（P<0.05）。两组患儿治疗3、7 d后血清BNP、TNF-α、IL-6水平分别低于本组治疗前,治疗7 d后血清BNP、TNF-α、IL-6水平分别低于本组治疗3 d后（P<0.05）。治疗3、...     

3D-TOF-MT-MRA联合MRI对儿童颅内隐匿性动静脉畸形的诊断价值

目的 探究三维时间飞跃法-磁化转移-磁共振血管成像(3D-TOF-MT-MRA)联合磁共振成像(MRI)诊断儿童颅内隐匿性动静脉畸形(AVM)的价值。方法 选取2021年1月-2022年8月河北省儿童医院神经内科96例疑似AVM患儿,均行MRI、3D-TOF-MT-MRA检查,由两名影像科副主任医师对MRI、3D-TOF-MT-MRA检查图像质量进行主观、客观评价,分析两种方法图像质量的一致性,比较两种方法图像质量。以数字减影血管造影(DSA)检查结果为“金标准”,比较分析MRI、3D-TOF-MTMRA单独及联合诊断AVM、联合评估Spetzler-Martin分级的价值。对确诊的AVM患儿拟行伽玛刀治疗,比较MRI联合3D-TOF-MT-MRA与DSA评估术前定位影像效果评分、勾画治疗靶体积。结果 3D-TOFMT-MRA图像的信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)均高于MRI图像(P<0.05);3D-TOF-MTMRA图像的血管可视化、饱和伪影评分均高于MRI图像(P<0.05);两名医师对MRI图像的血管可视化、饱和伪影评分评估的一致性组内相关系数值ICC分别为...     

2014-2015年石家庄地区儿童病毒性脑炎临床流行病学及临床表现

目的研究石家庄地区儿童病毒性脑炎的临床特点、临床流行病学及病原学特征,为临床诊治提供依据。方法选取2014-2015年于河北省儿童医院住院治疗、出院诊断为病毒性脑炎的1091例石家庄地区患儿,随机抽取200例进行分析,入选病例急性期脑脊液(CSF)检测病毒Ig M抗体,标本选择检测的病毒抗体种类由临床医生根据临床症状及特点选择相应的病毒抗体检测。结果 200例患儿年龄为1.5岁~12岁,平均年龄4.91±0.06岁,以学龄前儿童多见(72.6%);散居儿童(64.5%)多于托幼儿童及学生(35.5%);男性116例,女性82例(男女比例为1.4:1);发病地区以正定(38.0%)、藁城(30.0%)为主,乡村111例,城市89例(比例为1.2:1);发病至入院平均时间3.21±0.89d;所有患儿均出现发热,症状依次为恶心、呕吐(84.5%);头痛、头晕(81.5%);腹痛(58.0%);嗜睡(51.5%);腹泻(12.0%);皮疹(1.6%),病理征阳性(1.4%)。病原学检查均为肠道病毒,分别为埃可病毒176例(88.0%)及柯萨奇病毒24例(12.0%),全年均有发病,流行高峰为夏秋季节。结论肠道病毒是2014-2015年石家庄地区病毒性脑炎流行的主要病原,且在时间和地区分布上有明显集中趋势,应加强对病毒性脑炎的预警和防范。